267、半夏

味辛，平，有毒。治伤寒，寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸胀，咳逆、肠

鸣，止汗。生山谷。一名地文，一名水玉。

再来呢，二百六十七，半夏，这市面上呢一大堆名称，法半夏，姜半夏，什么反正出

来一票名称，诸位记得两个东西，生半夏，姜半夏，平常呢你诊所里面放一些生半夏，有

个人跑来，你看生半夏有多强，你还没有内服呢，那生半夏拿起来一颗一颗的，你用棉布

袋扎起来。然后给你看那个脖子肿得很大，把那个生半夏放在袋子里面啊，一边跟他讲话，

一边在那(肿的地方)磨，磨他的硬瘤、肿瘤、甲状腺的硬块，腋下的硬块，阴瘤啊什么，

就这么摩搓，一边就开始动了，就听到水声了，生半夏就是那么强啊。它还有一个名称，

叫水玉，很好听啊叫水玉，生半夏长在水里面，它排水的力量非常的强，中医经方家使用

生半夏是在涤痰去痰的时候使用最多，去痰，止咳，开喉，开喉咙，喉咙闭塞住了，我们

要把喉咙打开来，要用到生半夏;那痰水很多我们会用到生半夏，西医呢，就里面打个洞，

把里面痰抽出来，中医是生半夏。中医急救的时候我们用三生饮，生半夏3钱，生(天)

南星、这些都是毒药哦，生附子都是3钱，你用3碗煮成1碗，灌下去的时候，那喉咙里面

的痰整个都吐出来，醒过来，急救哦。这个生半夏要生用的时候，我们要生用的时候取

它的迅捷，所以生用处方的时候它会有毒，但是它的速度会非常的快速，当场就知道了。

那生半夏过去人家不敢吃就是怕中毒嘛，实际上我上面写很清楚，就是这个中毒不会死人，

就是声音没有了，以前婆婆盯媳妇啊，人家说厨房容不下两个女人嘛，那婆婆每天都在骂

媳妇都在那边盯，媳妇说怎么这么唠叨，受不了，就买点生半夏丢在汤里，因为半夏是无

色无味，一煮起来，哦吃下去声音没了，所以我们叫它婆婆药，你叫她声音恢复很简单，

因为生姜专门解半夏的毒，所以你只要嘴巴含一片生姜，含下去以后那生姜味道跑到口水

里面，一进入喉咙，声音就来了，一物克一物，那么厉害。那你如果使坏，你不要讲生姜，

你只要每次出去度假不跟婆婆住在一起的时候，当天或前一天晚上丢个生姜给她吃，她也

不知道用生姜给她吃她恢复啊，等你回来再给她加点半夏，又都没有声音了。那婆婆就奇

怪啊，为什么我媳妇在的时候我就没有声音，媳妇离开的时候我声音就恢复了。也没有毒

性的喔，我们过去有婆婆药就是讲这个生半夏。

那你如果处方，我想开半夏给你吃，老师我咳嗽咳得厉害，开半夏你里面如果加了干

姜或生姜你就不必什么姜半夏啦，你就生半夏下去啦。所以我们使用的时候不会使用其它，

就是使用生半夏。医生自己知道啊，因为开生半夏，半夏开出来通通是生半夏，生姜两片

就结束啦，那才有效果。如果从它产地拿过来的时候就直接是炮制过的姜半夏到你手上，

你不需要加生姜啦。已经有在里面啦，所以你开姜半夏3钱的话你不要再开生姜在里面了，

你懂不懂我的意思，至于法半夏那是他们自己炮制的方法嘛，中国人最喜欢称流派，派系

什么的，最喜欢搞派。日本有很多派系，忍者也有很多派。什么我这个法半夏，炮制的方

法不一样，实际上都不重要，最重要的是生半夏。要如何使用它?人身上呢，至高的水，

这生半夏呢，去至高之水，老师你说什么叫至高之水，脑水，脑积水的时候，我们要靠生

半夏把它清掉。那肺里面有水，生半夏也可以使用，我们有好几个层级的峻剂，你现在是

肺积水，肺有一点点水，咳嗽，喉咙很痒，那生半夏下去咳嗽去掉就好了。当我们使用生

半夏水排不出来的时候，我们后面还有药等你，你放心，中药绝对是有最强的药在后面等

着你，总有一天等到你嘛。等着你来，后面还有很多关卡让你过。你通通过去的水后排不

出来，那这个人差不多了。如果全世界都是中医，感冒生病都是看中医，吃中药，咳嗽感

冒都吃中药，根本就没有癌症，所以希望大家帮我把它发扬出去。一开始讲的水就是讲的

这个痰，就是这个半夏，所以水能生万物，不但制造了五谷杂粮，制造了我们人类，水也

制造了肿瘤癌症。万物啊，万就包含了一切，所以有没有人说，老师有个东西有个人不需

要水就能生存，没有的喔，每个东西都要水才能生存，只是量多少而己，只是有的人需要

的水是很少的量，还是需要一点点水。所以水能生万物，同时也把病毒、肿瘤、病生起来。

所以中医认为水非常重要，当你身体一累积水的时候，马上要把水排掉，脑部的水。那男

人跟女人又不太一样，女人呢头肿起来非常危险，同样是生半夏用在女人身上跟用在男人

身上不一样，女人身上想尽办法要把你水导下来，男人头肿起来没什么危险，所以车祸下

来，一左一右两个人同时乘一部车子出车祸，同时两个人脑积水的时候，头肿起来的话，

男人一般会存活下来女人就存活不下来。但是同样反过来，男人如果脚肿起来，就活不了

了，女人脚肿起来就活得了。所以女人我看过脚水肿，肿多久啊，四十年，四十年还在那

儿肿，没事的。所以我们中医有句话叫男怕脚肿，女怕戴帽，头肿的像戴帽子一样很危险

的症状。那遇到危症的时候，最高的水要靠半夏来去。那老师，你前面讲过针灸，针灸可

以用喔，你们自己去翻翻针灸看看是怎么说的，这儿是本草经，哦神农本草。

那生半夏呢，诸位看，本经的原文:心下坚，下气，喉咽肿痛，暝眩，肠鸣，止汗，

味辛，味是辛辣的，性平，有毒。主治，半夏为除湿化痰，止呕止哕，打嗝逆，恶心，反

胃，尤其它止恶心的力量非常的强，经方里有人参半夏干姜汤，我们知道妇人女人在怀孕

的时候，怀孕的中间恶心嘛，你看他用半夏，后面用干姜，张仲景就告诉你，那半夏就是

生半夏，要不然他用干姜干嘛，如果用姜半夏的话那他用姜半夏人参就好了嘛，就不需要

用到干姜，所以说如果我们确定你是寒湿引起的时候，我们会用生半夏跟干姜，如果只是

般的湿，没有寒的时候，我们就会用生半夏跟生姜，来止呕，止恶心使用。那一般来说

他止恶心的力量很强，止呕，去水。因为他抵水的力量很强，所以一般我们会给你下处方

生半夏的时候，我们会问一个问题，问口渴，病人如果口渴，嘴巴很渴，我们一般不用半

夏，因为半夏抵水力量很强，越吃越渴，所以不渴的时候我们会用半夏，我们使用半夏的

时机就是要问口渴，但这是一般的大原则，紧急的时候那人昏迷过去了，喉咙里面痰很多，

你还是问渴不渴，不要那么没有常识。来看看这个，里面白色的一颗一颗的应该就是生半

夏，那姜过了以后变成片状，那是制过的半夏。所以诸位现在学会了，啊老师你前面介绍

过吴茱萸，吴茱萸可以止呕，现在是半夏可以止呕，吴茱萸是寒症的，肝脏方面来的，半

夏是水饮造成的恶心，呕吐都可以使用半夏。所以和胃，健脾，消积，化涎，痰涎，顺气

止咳，呕吐止逆统统都可以用，水饮的时候用的很多。那甄权呢你看能够下肺气，肺里面

的痰去掉，又能够开胃健脾，所以我们常常用半夏来开胃，因为他能够去湿嘛，去脾湿。

能够去胸中的痰，如果生用摩痈肿的地方，可以除瘤瘿气。肿瘤硬块，我们直接用生半夏

在外面摩搓都可以，所以力量很强的喔。那元素呢，刘元素说治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳，

消胸中痞，膈上痰，除胸寒，我们真正的刘元素不算经方家，看他写的就知道，我们真正

的去肺寒的时候，就不是靠半夏，是靠干姜，所以张仲景甘草干姜汤治疗的是肺寒的咳嗽，

那半夏只是去水，没关系的，刘元素是一个名家嘛，没有想清楚就讲话。那好古呢他说补

肝风虚，张仲景也说对肝很好，经方里面小柴胡汤就有半夏在里面，唐容川就很清楚了，

因为它就产在四川，唐容川是四川人，像我是江浙人，半夏就产在四川、江浙这一带，他

说半夏正好在夏天正中间的时候半个夏天时收成，所以就叫做半夏，其根成于秋时，得燥

金之气，它是半夏的性。

后面是我们临床上可以看到怎么使用的。那《药征》主治痰饮呕吐咽中痛，喉咙里面

诸位要记得，喉咙痛，恶心，呕吐，咳嗽第一个想到就是半夏。马上就想到半夏，口渴不

渴，还好啦，就半夏肯定啦，大渴我们不用半夏。那一般的喉痛我们除了半夏，为了我们

开结，因为整个喉咙闭锁掉了，我们用生半夏，光是靠生半夏破喉咙。因为我们前面用生

半夏把喉咙声音都去掉了，那很厉害，因为酸能收敛嘛，那你喉咙整个肿起来了肿大，整

个肿起来旁边肿大不管是喉癌还是整个闭锁住，东西下不去，我们用生半夏，光生半夏破

开的力量还不够，要泡在醋里面，醋是酸收就能收敛打开来，能够滑进去可能会加一些张

仲景加一些鸡蛋清，所以我们半夏苦酒汤就这么来的，能让喉咙打开来，实在还不行我们

可以用硝石，我们前面讲过用硝石也可以开，后面还有巴豆，再打不开，巴豆下去开那是

很凶的药。禁忌你看血症及阴虚血少，津液不足的病，均忌，口渴嘛，病人有血症会口渴，

有淤血的时候很好玩喔，你问他，你口渴不渴，他会说医生我很奇怪喔，我嘴巴很渴，可

是我不想喝水，你听着很火大，想给他一个耳光，来踢馆了是不，嘴巴说口渴，又不想喝

水，他这个症状就是标准的身体里有淤血就是这种感觉，嘴巴很干燥，可他不想喝水，所

以你听到嘴巴很干燥，不想喝水，淤血，他没有骗你，那是淤血。你没有听懂，说这个人

来砸馆，你讲话矛盾，那是你的医学经验不够，淤血症就是口渴不欲饮，在经方里面讲的

很清楚。哦血症不用。孕妇禁用，有没有禁用?没有禁用。孕妇在恶心呕吐的时候非要用

半夏干姜才能止呕，所以你好好的没有恶心你给她吃什么半夏啊，那半夏利水很强啊，那

羊水没有了，小孩子干在里面渴死了，小孩子在里面看，怎么这么干啊，所以不要随便用

半夏。就像我那天跟诸位讲，病人怀孕到6个月，呕吐吐得抱住马桶啊，我只是开了3包，

每包1钱，那半夏、干姜、人参啊3包，就好了，好了就好了，就不要再吃了嘛，那你说

太好了，再继续吃，吃太多了，当然不好啦，好了就好了嘛。这是生半夏。你看用姜辅佐

它就没有害，所以孕妇使用的时候我们用干姜，那反乌头，忌饴糖海藻羊血。这是半夏，

所以临床上诸位知道了，咳嗽，肠胃方面的恶心，我们会使用半夏，排水，脑部的积水都

会使用它。

二六七 · 半夏 总复习笔记

一、基础信息

记忆点： 长在水里 → 专门治“水病、痰病”

《神农本草经》主治归纳

核心病机：痰饮 + 水停

二、药性核心

口诀：

“见痰先想半夏”

️ 三、生半夏 vs 姜半夏

经方多用生半夏 + 生姜/干姜 = 自动解毒

四、止呕机制对比（高频考点）

口诀：

“水呕用半夏，寒呕吴茱萸”

五、适应证核心场景

六、关键禁忌（必考）

口诀：

“口大渴，不用半夏”

七、孕妇使用原则

八、特殊能力（经方特色）

九、外用

十、半夏在经方中的地位

十一、与“水”的关系图

水停 → 痰 → 咳 → 呕 → 晕

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半夏

终极记忆一句话

半夏 = 化痰逐水止呕第一药

口诀：

“喉中有痰堵，呕吐头晕来，先想半夏在。”

综合归纳