三十五、木香
[本经原文]味辛。主邪气,辟毒疫温鬼,强志,主淋露,久服不梦寤魇寐。
三十五,这个药使用的也是非常的广泛,三十五。很多重症,我们都会使用到这个
药。木香。当然了有的人就写广木香,木香,广州广东广西这边南部产,云南贵州两广
出来的,湿热带比较热的地方产生的味道都比较香,像桂枝有没有,都是南洋这边产生
的,都会比较香。这堂课就介绍到这边,我们大家休息下,等会再继续讲。
这个木香,木香,味辛,它是辛香,非常的香。当然了我们形容香对别人来说,可
能这是什么香,每个人品味的香都不一样,它是味道比较浓的意思,浓的意思。辛味的
药在这个地方我们看得很清楚,不单单是发散,不单单是发散,辛能够润,能够发散,
还有辛能够怎么样,横行,这个要了解什么叫横行,这味药看得很清楚,因为它能行气、
散郁,郁闷的郁,散郁。我们,一般来说病人出现身体里面有里寒,里面有寒、恶心、
呕吐,胃酸,胃有反逆,胃逆有呕吐的现象通通可以用木香,木香。所以当我们发觉到
病人胃气,胃的气没有办法行胃气的时候,阳气不够的时候,我们通通可以使用木香,
能够行气、散郁。过去,因为它的我们在这个做生意的人,这个常常在旅行旅途中间,
到了云南、贵州瘴疠这种之地的时候,容易得到肠胃方面的问题(*痢),所以说常常怕
旅途之间常常会有这个因为吃到食物不干净而产生的呕吐下痢,他们都会带些木香粉在
身上,这是泡点水就吃下去,也就是说以后你的病人如果问你跟问你说,我可不可以旅
行我可不可以带点药预防这个吃坏肚子,可以带点木香,你放进去就好了,做成粉,带
在身上吃
这个有症,像个,它这个[本经原文]说久常常服的话不会做梦,睡的话会非常深,
睡的非常深。[性味],味辛、苦都有,这个苦能够泻能够燥能够坚,辛味能够散能够润,
所以苦味和辛味合在一起的药时候,大部分我们去结去郁气,能够散,能够横行,你想
想看这个药性就很强了。所以我们如果肠胃只是肠胃发炎你不见得用得到这味药,里面
有寒有结石,或有结到了,或有硬块在里面了,整个肠子不蠕动了胃不蠕动了,我们用
木香,会使用得蛮多的,所以说它是木香的性本身是药性是温和的,温,温性的药,不
是寒凉的是温的,本身没有毒性。
[主治],是开胃调气的药,所以我们常常在不管你是胃癌或是什么肠胃方面的问题
只要寒症、寒结住,我们通通可以使用木香。"功能行三焦之气,宣扬肠胃之滞",有肠
胃胃气堵塞到了,胃不舒服,你只要病人出现寒湿,有结气结在边,通通可以使用木香,
木香是行气的药。所谓气就是一个动能,比如说我们一呼,胃蠕动两次,一吸胃动两次,
这就是气,气就在动,从你的呼吸里就可以看到。有人呼吸,吸了半天肠胃没有动,怎
么冷冰冰的冰块一样在边,这时候我们可以用木香可以让它行气,气就是它的动能,可
以让它回来。,它能够这样主治最后这样讲它能够消痞积,能够辟邪气,就是所谓辟邪气,
就是说可以预防一些食物中毒的现象,预防疾病用的,所以中国过去就很...很早就有预
防医学出现。
..,[大明]这个药典就说治心腹一切的气病,膀胱冷痛,所以行气,气机不顺畅
的时候,通通可以使用木香,木香。我们在行下焦,肚子的问题,肚子的问题,我们有
常常使用的就是,行气我们会用什么?木香。行血,如果血有堵塞到的时候我们会用白
芍。这就是木香跟白芍我们有两个稍微差异的地方,这个如果是血瘀到,比如说一个太
太来找你,哎呀我这个子宫月经痛,很痛,每次月经来会刺痛,你不会用木香的你会用
白芍,跟你讲月经了,有淤血,活血化瘀。这个女的来了说我膀胱会刺痛,膀胱有没有
没被踢到,有没有被先生踢到,没有,木香是行气的,就这样分开来了,了解我的意思
吧,简单讲就是这样。你不会是膀胱痛放个白芍,不会是这样子的。白芍后面会介绍,
白芍明明是活血化瘀的药。它能够健脾,胃口不好,脾脏寒湿症通通可以使用木香,所
以当你出现寒湿的时候,寒湿,像木香它的味是苦、辛,它的本性辛和味苦,苦能够去
燥,苦是燥药能够去湿,辛能够散寒,诸位想想看,如果说我们不用木香,我们去寒的
药我们开一味药,去湿的药我们开一味药,所以你如果要去寒湿,你必须去寒的药跟去
湿的药合在一起。我们中药分得细一点,我有时寒湿,还有湿热,老师这个人有湿,但
是他是热,所以这个药病人说,两个人湿去湿的药是重叠的,他自己有寒我们要加去寒
的药,这个人有热,我们要加去热的药,这就是...诊断就是这样子,以后我们处方也是
朝这个方向,这样子走。我们郁结住,郁气,我们要把气行散开来。像,所以有时候常
常恶阻有没有,心绪很不好,人闷在边,这个木香就可以行气,能够让它气散开来。
[甄权],九种心痛,积年冷气,这种女人血气刺心,痛不可忍,酒末服之,一般女
人月经痛,我们开的都是什么一一白芍,行气我们会开如果是气堵到会开,但是一般来
说都是血堵到。膀胱的小便不利我们会用木香。
[丹溪],朱丹溪说行肝经的气,能够实大肠。这种基本上,你看名家各家对木香的
解释都不一样。你说老师我们怎么依从怎么依从,就是我刚刚讲得很简单,只要有寒、
呕吐,里面有寒有呕吐有气结住,食物不消化,不消化的现象,都可以使用木香,最明
显的表症是你舌头伸出来我看看,一看舌头是白白湿湿的,寒湿就知道了,我们的舌苔
是看胃气,寒就是白,白色就是寒,所以你比较厚一点的就是湿,舌苔比较厚,黏黏的,
就是湿,白色的就是寒,所以舌头上就可以看到寒湿的现象。
像[徐灵胎]说,辟邪逐疫,就是讲的是我们为了是可以预防一些得到一些食物中
毒的病,旅途中间使用的,过去我们中国人中医过去我们没有什么个...个现在人的名词,
所以它只能写辟邪逐疫。你不要说这个...这个讲话这样子不合科学性的,你要想到当时
的时代背景。
[禁忌],你看"肺虚有热,元气虚脱",一般来说阴虚内热,所有的热症,只要有
出现热不管是虚热、实热,木香都不要用,木香都是用在寒湿、寒症上面,用的木香最
多。
[吴克潜],木香定痛,止痛力量很强,胃里面很痛,你只要产生寒痛的通通可以使
用木香。,它可以这个治中焦、下焦,这个气结滞,药可以使用槟榔。为它的使一一导引。
诸位看这个人,如果这是肋骨,这是肚脐,这是腹部,画个图,以肚脐这边这个区隔和
肋骨这边区隔,这叫做下、中、上焦,木香是中下焦,木香是中下焦。槟榔,用槟榔为
使,所以治痢疾腹痛。过去我们下痢什么我们会有些,这边会用到槟榔,大部分都是虫
子,槟榔打虫的药,打虫的药,还有个食物不消化,我们可以用,还有就是小孩子的蛔
虫,我们可以用,像这个木香槟榔丸,木香长的样子,就是这个样子,生药的样子,诸
位可以你们可以传阅一下,木香。买DVD的学员,可以到旁边你家附近中药行去看,都
没有关系,你可以假装买药去看看,对不对。这个。
[剂量]在使用的时候,一般来说,这种我们这个开两钱就已经很多了,因为木香
很轻,如果你开个三钱就剂量很重了,加重上去,如果病人有必要,他吃的三钱哇吃的
很好,病人在处方如果你改处方的时候,如果病人说医生我吃的药很舒服,你就不要改
变不要改变处方继续用,不要去给他增加加减,他吃的很舒服,吃的时候还有一点点还
是不够,我们可以加重剂量,病人只要吃的很好,你就不要改处方,你只要让他吃到感
觉哎老师医生我有什么不舒服了,你再看看需不需要做加减,否则处方不要去动它,不
要去动它。一般都是两钱,我们重剂到三钱,再重到四钱、五钱都没有关系,反正它没
有毒的,性温。在本草经里面讲到药性的时候,只要是温性的药和热性的药,遇到温热
的病都不可以开的,一定要里面寒才可以用的,药性本身就是温热的。诸位可以看到第
三十九页,从前面算来第四行下方的,最下寒疝绕脐痛,结鞭不消,木香饼,像生地和
木香两个把它做成饼,热熨,像乳房里面有硬块,这种乳房硬块都是没有...没有破裂没
有爆发出来,就是在里面硬结在里面,你可以用...用个生地,生地很粘稠,跟木香两个
和在一起,打成做成,搅在一起把它做成饼放上去,所谓热熨,就是用滚热的东西烫它,
你如果想你说老师我拿熨斗可不可以,可以,很烫太烫了,你要隔很多层去烫它,过去
我们中国是拿个...个铁,真的有熨的就是三角形的,手后面一个把子,放一个炭在上面,
就这样烫,热熨的方式。你说老师我们现在有个热的电毯什么都可以,你只要记得是热
上去就好了,真正是温度在刺激木香跟个这个生地,而不是说你一定要什么熨斗或一定
要什么固定的器具,不需要,没有关系,只要热就好了。热熨法非常好用。热,我们这
里面寒,中医认为寒才会结住,所以我们来治疗肿块、硬块的时候,我们常常用很多很
热的药,为什么,因为我们的观念你会结到就好像冰块一样,为什么冰块,冷,冷就结
到了,所以你如果是结块的硬块的肿瘤的东西我们寒凉的药下去的话它就会结的更硬,
结的更硬,如果是结硬块的时候我们用热药下去了以后,这硬块没有动反而会增大代表
你的热力不够,可以倍之,加倍用它,还不够可以十倍用它,十倍的用它,这种我们使
用毒药的时候就这样。...如果说病人缩小了,你就不要个剂量就不要变它,所以我们看
到这种有结块通通属于实,实症,都属于寒。所以你用我们知道木香可以行气,生地可
以活血,可以...可以润泽,你把个...个电熨斗放在上面烫,不要烫到皮肤,不要烫到
旁边的这个都不好,烫,你可以用这个隔,反正你可以想办法把它隔住,做个饼放到加
热就可以,烫上去,或者是你说实在没办法,老师我把这个饼放在(微波炉)里热一下,
拿出来放上去也可以,但是不要烫到皮肤就好了。...有的人就是比较白目一点,他说热
熨就是热完皮肤都起水泡了,白目一点,所以要。。要手要细一点,手要巧一点。这个效
果很好,木香饼效果很好,这个...这个你用这个生地和木香做成的药饼,外用热敷根本
无所谓的,对不对。反正,对病情不会影响让病情恶化,对病情有...对病情有帮助的都
可以做,没有关系,没有什么后遗症的都可以做。[唐容川]就讲的很清楚,木香的理气,
因为它香味归脾,脾本来就是主香味的。而味辛为金,得木温,得木气之温,所以说这
个人,理这个三焦的气,非常的好用。我们临床上用在胃癌,大肠癌,用得很多,胰脏
癌,我们都会用到木香。
木香重点总结
一、基本信息
药名:木香(多产云贵两广,香气浓)
性味:辛、苦,温
毒性:无毒
归类定位:中、下焦要药
核心一句话:
木香 = 行气散结、温中祛寒的重药
二、药性机理
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性味
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作用
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辛
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散、润、横行行气
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苦
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泻、燥、坚、去湿
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温
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祛寒、通滞
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香
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入脾、醒脾、开胃
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合力结果:强力行气 + 散结 + 祛寒湿
三、主治范围
1️⃣ 胃肠系统(最常用)
胃寒
胃气不降、呕吐
食不消、腹胀
肠胃寒湿、痞满、结滞
痢疾腹痛
旅行水土不服、吃坏肚子
2️⃣ 下焦气滞
膀胱冷痛
小便不利(气滞型)
气结腹痛
3️⃣ 情绪与气机
郁闷、恶阻、气结
胸闷腹胀
4️⃣ 重症
胃癌、大肠癌、胰脏癌等
(凡寒、结、气滞皆用)
四、辨证核心
适用证型:寒、湿、气结
典型舌象:
舌苔白、厚、湿
典型症状:
怕冷
呕吐
腹痛
胀满
食不化
寒凝成块
禁忌证型:一切热证
阴虚内热
实热
发热、口渴、黄苔
凡有热,一律不用木香
️ 五、与白芍的区别
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病机
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用药
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气滞痛
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木香
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血瘀痛(经痛、刺痛)
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白芍
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六、剂量运用
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用量
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说明
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常用
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2钱
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重用
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3~5钱
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极重
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可更高(无毒)
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病人服后舒服 → 原方不动
七、特殊外用法 —— 木香饼热熨法
用法:
木香 + 生地 → 捣成饼 → 热敷硬块
适应证:
乳房硬块
腹部结块
肿块、寒凝实结
原理:
寒则结 → 热则散
一句话记住木香
凡属寒、湿、气结、胀、痛、堵,先想到木香。
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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木香(又作广木香)
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药性
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辛、苦,温(辛能散、润、横行以行气;苦能泻、燥、坚以去湿;温能祛寒通滞,故长于行气散结、温中祛寒)
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毒性
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无毒(文中明确指出“本身没有毒性”)
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药味
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辛苦温香(开胃调气,宣通肠胃之滞,散郁结,去寒湿,止寒痛)
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五行
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以土为主,兼行三焦气机(香味归脾,主中焦;又能理三焦之气,善治中下焦寒湿气结)
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类别
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行气药 · 温中祛寒药 · 燥湿药 · 中下焦气滞寒结要药
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归属脏器
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脾、胃、三焦为主;兼及大肠、膀胱与下焦气机不利之证
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核心功效
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行气散郁,开胃调气,温中祛寒,宣扬肠胃之滞,散寒湿,消痞积,止寒痛,辟秽浊邪气,并可用于中下焦寒凝气结之硬块、腹痛与膀胱冷痛
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主治表现
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里寒、胃寒、恶心呕吐、胃酸、胃反逆、食不消、腹胀、痞满、痢疾腹痛、寒湿困脾、膀胱冷痛、小便不利(气滞型)、郁闷气结、胸闷腹胀、寒凝成块、乳房硬块、腹部结块等
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经典释义
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“味辛,主邪气,辟毒疫温鬼,强志,主淋露,久服不梦寤魇寐。”——结合后世发挥,其长在辛香横行、苦温燥散,专于行气散结、温中除寒、畅达三焦气机,故为中下焦寒湿气滞之常用要药
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用法要求
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辨证以寒、湿、气结为核心;见舌苔白、厚、湿,兼呕吐、腹痛、胀满、食不化、寒凝结滞者最宜;凡属热证、阴虚内热、实热、黄苔口渴者,皆不宜用
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剂量
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常用约2钱;3钱已属较重;重证可增至4~5钱或更高。文中强调:若服后舒适有效,原方宜稳,不必轻易改动
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禁忌
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肺虚有热、元气虚脱、阴虚内热及一切热证忌用;凡见热象,不论虚热实热,木香皆非所宜
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典型配伍
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可配槟榔导引中下焦气滞,治痢疾腹痛、食积虫积等;外用可与生地制成“木香饼”热熨,治疗乳房硬块、腹部结块、寒凝实结等
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炮制方法
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原文未详述炮制;临床可研粉备用,旅途中作预防水土不服、饮食不洁所致呕吐下痢之简便用法;另有木香饼外用热熨法,为其特色应用之一
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