248、梅实
[本经原文]味酸,平,无毒。主下气,除热,烦满,安心,止肢体痛,偏枯不仁,
死肌去青黑痣,恶疾。能益气,不饥。生川谷。
248梅实。神农本草经原文是梅实。在市场上有两种,都是梅,梅是很酸的嘛,望梅
止渴,对不对。我们用的是乌梅,这个梅子是一样的,只是炮制的过程不一样,就变成乌
梅跟白梅。所以如果到日本去,那更多啦,日本人喜欢吃梅子,各种不同的梅子,五颜六
色,粉红色的,深红色的,绿色的,......很多。反正都是梅。
我们中药用的就是乌梅。那,诸位看产地,就是梅花的果实,就是梅实嘛。乌梅和白
梅,乌梅是采半黄的梅实,用烟熏过,熏黑了以后,再用稻草灰来淋,再蒸过,很酸。这
个乌梅啊,用烟熏过,主要是为了保鲜,不然它会烂掉。我们在使用之前还再泡醋。泡醋
泡个几天下去。哇,那个味道(酸)...然后把那个纸拿掉。梅核拿掉,用手去剥,那个皮肤
都会有点点腐蚀的感觉,非常的酸嘛。白梅又叫做盐梅。就是青梅用盐炮制过以后再使用。
我们最常用的是乌梅。本经的原文:味酸。酸味主收敛,没有毒,主下气。如果说,有个
病人在抽筋,痉挛,抽筋,所以你吃太多酸的话呢,抽筋会更严重。诸位如果有晚上抽筋
的现象的话,酸的东西就不要吃了,要吃甜的,得甘则缓嘛,对不对?可以吃点麦芽糖啊,
甜味的东西,都可以缓筋,像香蕉。一般人都爱吃香蕉。这乌梅性味,诸位看,味酸,非
常的酸,性平而涩,有涩剂的作用。乌梅主治:收敛、解热、消肿、驱虫。所以临床上面,
有病人会有吐蛾,那蛔虫从嘴巴里面吐出来,肚子里面长虫,我们用乌梅。还有下利,有
的人一考试,他就紧张,一紧张就下利,这种就是乌梅丸。所以乌梅,有收敛的功能。最
常用的,就是下利跟驱虫。肚子里面长虫。你看那个乌梅后面,[大明]说:治虚劳,骨蒸,
消酒毒。一般酸味的东西,都能够消酒毒。你想想看,今天有一个人喝醉了酒醒不过来了,
你把他醋灌下去,人家马上就醒过来。一般我们灌茶叶对不对,你把醋灌下去,他当场就
吓醒过来了。还有止休息痢,效果非常的好。因为它是收敛的功能,属于一种涩剂。那,
这个陶弘景有个白梅和药点痣,点痣蚀恶肉,如果放别的药的话,我们一般放雄黄,铅粉
啊,有点腐蚀性的东西在里面。[李时珍]呢,涩藏,解余毒,硫黄的毒也可以用乌梅。唐
荣川,近代的经方家,他说:乌梅极酸,能收敛肝木之阳。能化蛔虫,去坏肉,酸能收,
所以对肝脏非常好。
除了下利以外,有一种是魂不归肝,造成失眠,这个时候,我们用乌梅,用酸枣仁,
我们可以让病人晚上很好的睡觉。那一般,你治乳房,乳癌啊,捣烂贴在外面都可以,因
为酸味的东西有腐蚀作用。它这种天然的酸,一般来说它会把坏的东西腐蚀掉,坏肉去掉,
好肉它不会的。使用的地方很多。
梅实 — 乌梅 / 白梅 学习笔记
一、基本信息
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药名
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梅实 / 乌梅 / 白梅
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来源
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梅花果实(炮制后使用)
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性味
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酸 · 平,涩
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毒性
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无毒
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产地
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生川谷
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别名
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乌梅(烟熏、酸涩)、白梅(盐制)
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类别
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果实类药物
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酸味主收敛,有涩剂作用
二、核心功效
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功效
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说明
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收敛固涩
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停下利、止汗、止肢体偏枯不仁、消酒毒
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下气除热
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消化不良、烦满、腹胀
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安心安神
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失眠、魂不归肝
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止痛驱虫
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治吐蛔虫、腹中寄生虫、肢体疼痛
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腐蚀坏肉
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点痣、去恶肉、消余毒
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三、临床应用
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症状 / 适应症
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用法 / 药理
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说明
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下利、肠痈、痢疾
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乌梅丸 / 泡醋服用
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酸涩收敛止泻
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腹中寄生虫(吐蛔)
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泡醋服用
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酸能化虫,辅助驱虫
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酒毒 / 醉酒
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泡醋灌服
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消酒毒,快速清醒
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失眠、魂不归肝
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配酸枣仁、泡酒
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安神收敛,改善睡眠
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点痣、去坏肉
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外用研末
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酸味腐蚀作用,去恶痣、坏肉
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乳房肿痛 / 乳癌外敷
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捣烂外敷
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酸能消坏肉,辅助治疗
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️ 四、药性与使用要点
性味酸涩:主收敛、止泄、固精
性平:温和,可长期使用
炮制:
乌梅:半黄梅,烟熏、稻草灰淋、蒸,酸涩显著,可泡醋再用
白梅:青梅盐制
注意事项:
酸性太强者慎用,避免加重抽筋或痉挛
肠胃寒者可配温性药材使用
五、记忆与复习技巧
酸 → 收敛固涩 → 止泻、驱虫、止血
乌梅 → 下利、吐蛔、安神
白梅 → 盐制,略温和
外用酸 → 腐蚀坏肉、点痣
安心安神 → 配酸枣仁可改善失眠
六、总结
梅实(乌梅/白梅):酸涩收敛,平性无毒
主治:
收敛固涩 → 下利、汗泄、止痛
下气除热 → 消化不良、腹胀、烦满
安心安神 → 失眠、魂不归肝
止虫去坏 → 吐蛔、点痣、腐蚀坏肉
炮制与使用:
乌梅:烟熏蒸制,泡醋后服用
白梅:盐制
酸味太强者慎用,尤其抽筋、痉挛人群
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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梅实、乌梅、白梅、盐梅
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药性
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梅实味酸,性平,无毒。属果实类药,偏于收敛固涩、下气除热、安心止烦、止利驱虫、消肿去恶肉。讲解中强调临床常用乌梅,酸涩之性明显,最常用于下利、蛔虫、烦满、失眠及外用点痣去坏肉等证
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毒性
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无毒;但乌梅酸涩力强,收敛作用明显,若使用不当可能加重筋脉拘急、抽筋、痉挛等表现,故需根据体质与证候使用
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药味
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酸主收敛、固涩、入肝,可敛肝木之阳,止下利、安烦满、化蛔虫、去坏肉;涩能收脱止泄,故对久利、休息痢、紧张即泻等有收敛作用。酸味亦可解酒毒、消余毒,但过酸则可能使抽筋、痉挛加重
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五行
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酸味属木,入肝,能收敛肝气、敛肝阳、安魂定志;性平而涩,可固摄下焦、收敛肠道。梅实以木味收敛为核心,兼能下气除热、安心止烦、驱虫去恶肉
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类别
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果实类药 · 收敛固涩药 · 止泻止痢药 · 驱虫药 · 安神安心药 · 解酒毒药 · 外用腐蚀恶肉点痣药
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归属脏器
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偏入肝、脾、胃、大肠、心神及肌肤恶肉之处。肝主筋与魂,故可用于魂不归肝之失眠、烦满;脾胃大肠失固则可用于下利、休息痢;虫积在腹则可用于吐蛔、蛔虫腹痛;外用可作用于青黑痣、恶肉、死肌等
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核心功效
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| 序号 |
名称 |
症状 |
中医病机 |
| 1 |
下利、久泻、休息痢 |
大便次数增多,腹泻反复发作,甚至滑脱不禁,腹痛肠鸣,里急后重,便下脓血或黏液,迁延不愈。 |
脾胃大肠失固,清气不升,浊气不降,肠道滑脱不禁。乌梅酸涩收敛,能固摄肠道,涩肠止泻,故对久利、休息痢有收敛止泄之功。 |
| 2 |
吐蛔、腹中蛔虫 |
腹中阵发性疼痛,恶心呕吐,甚则吐出蛔虫,面黄肌瘦,脐周压痛,食欲异常。 |
蛔虫内扰肠胃,气机逆乱,虫积腹痛。乌梅极酸,酸能安蛔、化虫,使蛔虫静伏而下,故为治蛔厥、吐蛔之要药。 |
| 3 |
烦满、腹胀、消化不良 |
胸脘痞闷,腹部胀满不适,心烦不安,嗳气吞酸,食欲不振,气机郁滞不通。 |
气机升降失常,郁热内生,脾胃运化失职。乌梅酸能收敛,又能下气除热,疏通气机,消除烦满腹胀。 |
| 4 |
失眠、魂不归肝 |
夜不能寐,或寐而易醒,多梦纷纭,心烦不安,精神恍惚,魂不守舍。 |
肝藏魂,肝木之阳浮越于外,魂不归舍则夜寐不安。乌梅极酸,能收敛肝木之阳,使魂归肝舍,配酸枣仁可安神定志,改善睡眠。 |
| 5 |
酒毒、醉酒 |
饮酒过度,面红目赤,言语错乱,步态不稳,昏沉欲睡,甚则不省人事,恶心呕吐。 |
酒毒内蕴,湿热上扰神明,气机逆乱。酸味能解酒毒,乌梅泡醋灌服,酸味收敛解毒,可使酒毒消散,神志清醒。 |
| 6 |
肢体疼痛、偏枯不仁 |
肢体关节疼痛,肌肤麻木不仁,半身不遂,感觉减退,活动不利。 |
气血运行不畅,经络痹阻,肌肤筋脉失养。乌梅酸涩收敛,能止肢体痛,改善气血运行,缓解偏枯不仁。 |
| 7 |
青黑痣、恶肉、死肌 |
皮肤表面出现黑色或青色痣赘,或疮疡后腐肉不脱,肌肤坏死不愈,局部色泽晦暗。 |
气血瘀滞,恶血凝积,肌肤失养,形成痣赘死肌。乌梅酸味有腐蚀作用,外用研末点涂,能蚀去恶肉、青黑痣,促进新肉生长。 |
| 8 |
虚劳骨蒸、消渴 |
形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,口干舌燥,消渴引饮,腰膝酸软。 |
阴虚内热,虚火灼津,气血亏耗。乌梅酸能收敛虚火,生津止渴,配入复方可治虚劳骨蒸、消渴等证。 |
| 9 |
硫黄余毒 |
服用或接触硫黄后出现皮肤灼热、红肿、瘙痒,或口干、头晕等中毒症状。 |
硫黄辛热有毒,余毒未清,灼伤肌肤,上扰清窍。乌梅酸能解余毒,清解硫黄之热毒,缓解中毒症状。 |
| 10 |
乳房肿痛、乳癌外敷 |
乳房肿胀疼痛,结块坚硬,皮肤红肿,甚则溃烂流脓,恶臭难闻。 |
肝气郁结,痰瘀互结,热毒蕴滞于乳房。乌梅捣烂外敷,酸能腐蚀坏肉,消肿散结,辅助治疗乳房肿痛及乳癌局部病变。 |