四十九、著实
[本经原文]味苦平主益气充肌，明目聪慧先知，久服不饥不老轻身。
第49味药，我们叫做著实，那个字念"shi"。这个著呢很好玩它就故意放在第49
味，什么是著实呢?过去我们文王易经的时代，我们起课卜卦的时候我们用的筒子，现
在庙里面放的都是竹子做的，以前放的都是著草，著草呢就像稻杆一样，直直的一根，
所以他就剪下来用这个来卜筮用。因为这个蓍草成长的过程很慢，所以有时候三百年草
都不会死啊。我们那草一段时间就死掉，新的又出来。三百年不会死啊。它是很老的草，
所以看过很多种人很多种事情历史发生的事情嘛，所以过去是这样利用它来卜筮，来查
一些事情，它最清楚，因为它什么都知道。就这样来的，那个草的茎被扯下来卜筮用，
那个草的果实就是蓍实!这个药就这样来的。我为什么说它故意排到49?因为我们那个
爻课签筒里面是有五十根的蓍茎在里面，卜筮啊!掉一根出来，四十九，那第一根出来是
天，里面四十九，我们天人地。第四十九味药著实。当然过去呢总是希望说跟易经扯上
一点关系，神农本草经就刚好放在这边。那你不要拿著草的茎拿来煮药，不是哦，是那
个果实!你去拿那个果实来，那这个果实呢可以聪明可以让人有智慧，还有先知。吃了
有没有先知就不知道，那我们这个本草经这样记载嘛。吃了不会死，对身体很好倒是真
的。他们认为说草中之神物，补人之心神。你如果觉得小孩子或者谁比较白目一点比较
笨，你就想办法找蓍实来吃。这是滋补的药，张仲景没有用，那你可以拿来补啊，多吃
点看看会不会变成先知。Anyway它是好的东西。
著实（蓍实）— 重点速览
一、基本信息
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项目
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内容
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正名
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蓍实
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读音
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shí
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来源
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蓍草之果实
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性味
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苦、平
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药性定位
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滋补养神益智之品
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二、经典功效（据《本经》）
一句话总纲：
“蓍实主补气养神，益智明目，延年益寿。”
补气充肌
体虚乏力
肌肉消瘦
️ 明目益智
视力减退
记忆力差
反应迟钝
养神开慧
心神不足
精神不振
思维迟缓
️ 延年益寿
抗衰老
强身健体
三、文化与象征定位
蓍草：古代卜筮神物，《易经》用之
生长极慢，象征长寿、见多识广
被视为“草中之神物，补人心神”
四、临床应用现状
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项目
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评价
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实际使用
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罕用
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张仲景
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未使用
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现代价值
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滋补、益智、养神类保健用途为主
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一句话记忆点
“蓍实养神开慧，补气益智延年。”
综合归纳
| 项目 |
说明 |
| 药名 |
著实（蓍实） |
| 药性 |
苦、平，属滋补养神益智之品，偏于补气、充肌、明目、益智、养神 |
| 毒性 |
原文未载有毒，性味平和，适合长期滋补养神益智使用 |
| 药味 |
味苦平，苦能滋补益气，平能调和，适用于体虚乏力、肌肉消瘦及益智养神 |
| 五行 |
偏于土，主补五脏，兼益精气，调养身体、滋补神志 |
| 类别 |
滋补药 · 益智药 · 养神药 · 补气药 |
| 归属脏器 |
主入五脏，兼益精气，调理体虚、神志不足者 |
| 核心功效 |
补气养神、充肌益精、明目益智、延年益寿、抗衰老、强身健体 |
| 主治表现 |
体虚乏力、肌肉消瘦、视力减退、记忆力差、反应迟钝、心神不足、精神不振 |
| 经典释义 |
“味苦平，主益气充肌，明目聪慧先知，久服不饥不老轻身。”——以苦平滋补益气、养神益智、明目、延年益寿为主 |
| 用法要求 |
可长期服用作为滋补、益智、养神之品，改善体虚及神志不足 |
| 剂量 |
文中未详载，临床可根据体质及养生需要酌量使用 |
| 禁忌 |
无明显禁忌，适合体质平和者长期服用，避免滥用 |
| 典型配伍 |
可配合滋补益气、养神开慧方，适合改善体虚乏力及神智不足者 |
| 炮制方法 |
取蓍草果实，文中未提及复杂炮制，可直接入药或食用参考 |
| 序号 |
名称 |
症状 |
中医病机 |
| 1 |
体虚乏力 |
身体虚弱，四肢无力，容易疲劳，精神萎靡不振。 |
气虚则无力，蓍实味苦平，主益气充肌，补气养神，故适用于气虚乏力之证。 |
| 2 |
肌肉消瘦 |
肌肉瘦削，形体消瘦，肌肤不丰，体力不足。 |
脾主肌肉，脾气不足则肌肉失养而消瘦。蓍实益气充肌，补益中气，滋养肌肉。 |
| 3 |
视力减退 |
视物模糊，眼睛干涩，视力逐渐下降，目不明。 |
肝开窍于目，肝血不足或精气不能上荣于目则视力减退。蓍实明目，补益精气以养目。 |
| 4 |
记忆力差 |
健忘，记忆力减退，学习困难，思维迟钝。 |
心主神明，肾藏精，心肾不足则神志不充，记忆力减退。蓍实养神开慧，益智补心。 |
| 5 |
反应迟钝 |
思维迟缓，反应不灵敏，神思恍惚，注意力不集中。 |
心神不足，脑失所养，则思维迟钝。蓍实益智养神，补人心神，开慧增智。 |
| 6 |
心神不足 |
心神不宁，精神恍惚，失眠多梦，心悸不安。 |
心气心血不足，神失所养，则心神不宁。蓍实补气养神，安定心神。 |
| 7 |
精神不振 |
精神萎靡，情绪低落，缺乏活力，倦怠嗜卧。 |
气虚神疲，正气不足则精神不振。蓍实益气养神，振奋精神，充养正气。 |
| 8 |
早衰体弱 |
未老先衰，须发早白，身体虚弱，精力不济，易感疲劳。 |
肾精不足，元气亏虚，则早衰体弱。蓍实久服不饥不老轻身，补益精气，延年益寿。 |
