四十六、赤箭
[本经原文]味辛温，主杀鬼精物蛊毒恶气，久服益气力长阴肥健轻身增年。
今之天麻。
这个第46味赤箭，如果你开赤箭出来到药房去，知道的人不多。但是如果你开天麻，
他就知道了。这个古名叫赤箭，原名我们叫做天麻，现在名天麻。天麻是祛风的药，它
辛温，有杀鬼物精物啊，它能够解毒，沼气山川里面的沼气。它味辛，辛辣的味道都能
够润。天麻一般来说我们使用它的根，苗叫做赤箭，我们使用的是它的根，主治祛风镇
筋，抽筋的筋，头痛头眩。抽筋的时候可能表面上的病是癫痫，可能是脑瘤，或者是车
祸意外撞伤以后发痉了，那我们用天麻。像诸位现在看到那个青藏铁路通车，通车以后
有藏羚羊，那藏羚羊现在是列为保护的。以前他们杀那藏羚羊过去是为了取它的毛。那
个毛很细嘛，一整张毛都可以用戒指穿过去，所以很名贵的皮毛。实际上藏羚羊的羚羊
角是很好的治抽痉的药，治疗脑瘤啊我们会常常用到，羚羊角最好的是藏羚羊的角，当
然还有川羚羊。那为什么说这个高山上的羚羊角会治疗抽痉，你想想看嘛，它在五千尺
以上那么高的地方，有没有看到羚羊抽筋啊，也没看到羚羊高原症昏倒。那个角还长的
当然我们还有别的，天麻是其中一个。那癫痫或者是脑瘤，病人有抽筋的现象我们会使
用它，药性呢是阳性的药，所以说冷气麻痹手脚冰冷通通可以用天麻。
那助阳气，你看这个鬼疥，都是一些比较奇奇怪怪的，长的说不出原由来，他们就
说被鬼弄到碰到了怎么。助阳气补五劳七伤，所以诸位看本草经里面很多很细，你如果
记不起来一点都不要紧张，第一个书在里面你可以回头去翻，第二个你如果把它变成阴
阳变成寒热的时候，你处方就很好处方了。"啊，老师，天麻是阳药。"已经讲完了。你
就可以开处方，阴症寒症出现的时候我们用天麻。你只要记得天麻是要止抽痉。
那过去我们女人呢用天麻很好，女人用天麻的时候可以让女人的胸部变大，然后女
人的皮肤变得很细，本来天麻很便宜，就是知道了以后就贵了。因为它能够滋润津液，
所以能让皮肤变得很好。后面天麻的附注，李东垣说"肝虚不足，天麻川芎补之。"书上
有的，我们就让大家自己去看书了。
赤箭（天麻）— 重点速览
一、基本药性
| 项目 | 内容 |
| 古名 | 赤箭 |
| 今名 | 天麻 |
| 性味 | 辛、温 |
| 药性归类 | 阳药、祛风药、镇痉药 |
| 入药部位 | 根 |
二、核心功效总结
一句话总纲： “凡抽筋、痉挛、眩晕、风症、寒症 —— 天麻必用。”
1. 止抽痉、镇筋
癫痫
抽筋、痉挛
脑瘤
外伤后发痉
高原反应型痉挛
2. 治头痛、眩晕
偏头痛
眩晕
风头痛
️ 3. 温阳祛寒
手脚冰冷
冷气麻痹
寒证、阴证
4. 助阳祛邪
鬼疥、怪病
不明原因怪症
五劳七伤虚弱
5. 滋润津液、美容养肤
皮肤细腻
女性胸部发育改善
润燥养肤
三、临床思路核心
| 核心定位 | 说明 |
| 主治 | 抽痉、痉挛、风证 |
| 药性 | 辛温 → 阳药 |
| 用药原则 | 寒证、阴证 → 用天麻 |
记忆点： “天麻止痉，见抽必用。”
四、重要经典配伍
肝虚不足 → 天麻 + 川芎
一句话临床口诀
“抽筋痉挛看天麻，寒证阴证离不开。”
综合归纳
| 项目 | 说明 |
| 药名 | 赤箭（今名：天麻） |
| 药性 | 辛、温，属阳药、祛风药、镇痉药，偏于止抽痉、镇筋、温阳祛寒及助阳祛邪 |
| 毒性 | 原文未载有毒，药性温和，适合平日调补及祛风止痉使用 |
| 药味 | 味辛性温，辛能发散、温能助阳，适用于寒症、阴症及抽痉痉挛等病症 |
| 五行 | 偏于木与火，主入肝经，祛风、镇痉、温阳助阳，兼滋润津液、养肤美容 |
| 类别 | 阳药 · 祛风药 · 镇痉药 · 辅助美容养肤药 |
| 归属脏器 | 主入肝经，兼养五脏，适用于抽痉、痉挛、风症及寒阴证等 |
| 核心功效 | 止抽痉、镇筋、治头痛眩晕、温阳祛寒、助阳祛邪、滋润津液、美容养肤 |
| 主治表现 | 抽筋、痉挛、癫痫、脑瘤、外伤后发痉、高原反应型痉挛、偏头痛、风头痛、眩晕、手脚冰冷、冷气麻痹、鬼疥、五劳七伤、女性胸部发育不足、皮肤粗糙 |
| 经典释义 | “味辛温，主杀鬼精物蛊毒恶气，久服益气力长阴肥健轻身增年。”——其义在于以辛温发散祛风、止痉镇筋，温阳助阳，兼滋润津液、美容养肤 |
| 用法要求 | 适用于抽痉、痉挛、风症及寒阴证；寒证阴证可用天麻；临床可随症轻重配伍川芎或其他药 |
| 剂量 | 原文未详，临床多作平和辅助药使用，可随症适量入方 |
| 禁忌 | 寒证、阴证以外者慎用；根据体质辨证使用，不宜滥投 |
| 典型配伍 | 肝虚不足可配川芎；亦可配入辅助祛风止痉、温阳助阳及美容养肤方中 |
| 炮制方法 | 使用根为主，文中未强调复杂炮制，临床多作辅助药入方使用 |
AI标签评价
| 序号 | 标签 | 评分 | 理由 | 匹配内容 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 皮肤 | ★★★★★ | 原文多次提及天麻对皮肤的益处，如'女人的皮肤变得很细'、'滋润津液，所以能让皮肤变得很好'、'润燥养肤'，并列入美容养肤功效。 | 女人用天麻的时候可以让女人的胸部变大，然后女人的皮肤变得很细；滋润津液，所以能让皮肤变得很好；滋润津液、美容养肤 |
| 2 | 筋骨 | ★★★★★ | 原文核心功效为止抽痉、镇筋，主治抽筋、痉挛等筋骨相关病症，筋骨为痉病主要表现部位。 | 主治祛风镇筋，抽筋的筋；止抽痉、镇筋；抽筋、痉挛 |
| 3 | 长寿 | ★★★★★ | 原文引用《本经》'久服益气力长阴肥健轻身增年'，明确指出久服可轻身增年，即长寿之意。 | 久服益气力长阴肥健轻身增年 |
| 4 | 神经 | ★★★★★ | 原文主治癫痫、脑瘤、头痛头眩、抽筋痉挛等均为神经系统疾病，天麻为止痉要药。 | 癫痫、脑瘤、头痛头眩、抽筋、痉挛 |
| 5 | 肌肉 | ★★★★ | 原文提及抽筋、痉挛涉及肌肉病变，肌肉为痉挛发生的组织基础，但未单独强调肌肉。 | 抽筋、痉挛、发痉 |
| 6 | 关节 | ★★★ | 原文未直接提及关节病症，但风症、麻痹可能涉及关节，关联性较弱。 | 冷气麻痹 |
| 7 | 经络 | ★★★ | 原文未直接提及经络，但风症、抽筋与经络相关，中医理论中肝主筋、风邪入络可致痉。 | 祛风镇筋、风症 |
| 8 | 身热 | ★★ | 原文未提及身热，天麻性温，主治寒证、阴证，与身热无直接关联。 | 无直接对应 |
| 9 | 五脏 | ★★★★ | 原文提及'补五劳七伤'、'助阳气'、'久服益气力'，涉及五脏调养，且归表中列'兼养五脏'。 | 补五劳七伤、助阳气、久服益气力、兼养五脏 |
| 10 | 辛 | ★★★★★ | 原文明确记载'味辛温'，辛味为药性核心，辛能发散祛风。 | 味辛温；味辛，辛辣的味道都能够润；辛能发散、温能助阳 |
| 11 | 眩晕 | ★★★★★ | 原文明确提到天麻主治头痛头眩，眩晕是其核心适应症之一。 | 主治祛风镇筋，抽筋的筋，头痛头眩。 |
| 12 | 偏头痛 | ★★★★★ | 原文在核心功效总结中明确列出偏头痛为天麻的适应症。 | 偏头痛 |
| 13 | 温 | ★★★★★ | 原文明确指出天麻性味为辛、温，属于温性药物。 | 味辛温 |
| 14 | 阳药 | ★★★★★ | 原文明确指出天麻是阳性的药，属于阳药。 | 药性呢是阳性的药 |
| 15 | 祛风药 | ★★★★★ | 原文明确指出天麻是祛风药。 | 天麻是祛风的药 |
| 16 | 镇痉药 | ★★★★★ | 原文明确指出天麻是镇痉药，主治抽痉、痉挛。 | 镇痉药 |
| 17 | 止抽痉 | ★★★★★ | 原文明确指出天麻是止抽痉的药物，见抽必用。 | 天麻止痉，见抽必用。 |
| 18 | 镇筋 | ★★★★★ | 原文明确提到天麻主治祛风镇筋。 | 主治祛风镇筋 |
| 19 | 风头痛 | ★★★★★ | 原文在核心功效总结中明确列出风头痛为天麻的适应症。 | 风头痛 |
| 20 | 温阳祛寒 | ★★★★★ | 原文明确指出天麻能够温阳祛寒，治疗手脚冰冷、冷气麻痹。 | 温阳祛寒 |
| 21 | 助阳祛邪 | ★★★★★ | 原文明确提到天麻'助阳气'，并指出'鬼疥、怪病、不明原因怪症、五劳七伤虚弱'等属于助阳祛邪的范畴，且原文多次强调天麻为阳药，适用于寒证、阴证，能够祛邪气。 | 助阳气，你看这个鬼疥，都是一些比较奇奇怪怪的，长的说不出原由来，他们就说被鬼弄到碰到了怎么。助阳气补五劳七伤 |
| 22 | 滋润津液 | ★★★★★ | 原文明确提到天麻'能够滋润津液'，并指出其辛味具有润的作用，能让皮肤变得很好，属于滋润津液的功效。 | 因为它能够滋润津液，所以能让皮肤变得很好 |
| 23 | 美容养肤 | ★★★★★ | 原文明确提到天麻'美容养肤'，并具体说明'女人用天麻的时候可以让女人的胸部变大，然后女人的皮肤变得很细'，属于美容养肤的功效。 | 过去我们女人呢用天麻很好，女人用天麻的时候可以让女人的胸部变大，然后女人的皮肤变得很细 |