四十七、奄闾子
[本经原文]味苦微寒，主五脏瘀血，腹中水气，胪张留热，风寒湿痹，身体诸痛，
久服轻身延年不老。
第47，叫做奄闾子，奄闾子这个药，是中医伤科在用的。这个药主活血化瘀，内脏
的五脏出血撞伤打伤，这个是苦味的药，药很苦哦，主活血化瘀，伤科用药。那所有的
痛都可以使用，伤科的药在用的时候诸位内服跟外服都可以，你给它泡在药酒里面，内
服也可以。那这个性苦，苦味的主泄下，能够坚，让他虚弱的地方坚硬起来。同时呢这
个苦味能够入心脏嘛，所以能够活血化瘀。所以<<别录>>说疗心下坚。治跌打损伤，一
般病里面调理用的不多，
"老师，我怎么知道这个病人内有淤血，身上有瘀血?"很简单，你舌头伸出来我
看看，舌头伸出来一看，哎!老师它上面生个黑痣一一瘀血。有的时候黑黑的一粒粒小
小的，就是瘀血。还有呢，脚痉骨小腿拉起来，一看从三阴交的地方一直到这个地机，
我们不是有"三皇"吗，从地机三阴交这一段肌肤甲错、皮肤干干的，干脱屑下来。"老
师，我就奇怪就这一段皮肤像蛇皮一样，常常褪皮下来，一块一块的。"就是腹部里面有
瘀血，腹腔里面有瘀血。所以很多地方我们可以看到。那你如果说，病人也会陈述啊，
有瘀血就会痛啊胸口里面痛都会。
奄闾子 — 重点速览
一、基本药性
| 项目 | 内容 |
| 性味 | 苦、微寒 |
| 药性归类 | 活血化瘀要药、伤科要药 |
| 主要功效 | 活血化瘀、消肿止痛、化水行滞 |
二、核心功效总结
一句话总纲： “凡跌打损伤、瘀血作痛、内伤外伤 —— 奄闾子必在处方。”
1. 活血化瘀（内外兼治）
五脏瘀血
腹腔瘀血
跌打损伤
内脏撞伤出血
瘀血肿块
2. 化水行滞
腹中水气
胀满
瘀阻水停
3. 止一切痛
胸痛
腹痛
筋骨痛
外伤疼痛
风寒湿痹诸痛
三、临床诊断要点（瘀血识别）
| 体征 | 含义 |
| 舌有黑点、黑痣、瘀斑 | 内有瘀血 |
| 小腿内侧（地机 → 三阴交）皮肤干裂、脱屑如蛇皮 | 腹腔有瘀血 |
| 胸腹刺痛、固定痛 | 瘀血内阻 |
四、用法特点
| 用法 | 说明 |
| 内服 | 活血化瘀止痛 |
| 外用 | 泡药酒外擦 |
| 适用科别 | 中医伤科核心用药 |
一句话临床口诀
“舌黑皮裂痛如针，奄闾子下瘀必真。”
综合归纳
| 项目 | 说明 |
| 药名 | 奄闾子 |
| 药性 | 苦、微寒，属活血化瘀要药、伤科要药，偏于活血化瘀、止痛、化水行滞 |
| 毒性 | 原文未载有毒，药性适中，适合内外服用于活血化瘀止痛 |
| 药味 | 味苦微寒，苦能坚虚弱之处，入心脏活血化瘀，微寒可清瘀阻水气 |
| 五行 | 偏于土与水，主入五脏，兼调腹中水气，活血化瘀，消肿止痛 |
| 类别 | 活血化瘀药 · 伤科药 · 止痛药 · 化水行滞药 |
| 归属脏器 | 主入五脏，兼调腹中水气及瘀血阻滞部位 |
| 核心功效 | 活血化瘀、止痛、化水行滞、消肿、调理跌打损伤、瘀血作痛 |
| 主治表现 | 五脏瘀血、腹中水气、胪张留热、跌打损伤、内脏出血、胸腹刺痛、胸痛、腹痛、筋骨痛、风寒湿痹诸痛 |
| 经典释义 | “味苦微寒，主五脏瘀血，腹中水气，胪张留热，风寒湿痹，身体诸痛，久服轻身延年不老。”——以苦微寒活血化瘀、止痛、化水行滞为主，伤科核心用药 |
| 用法要求 | 内服可活血化瘀止痛，外用可泡药酒擦拭，适用于伤科内外瘀血及疼痛证 |
| 剂量 | 文中未详载，临床根据伤病轻重及证候酌量使用 |
| 禁忌 | 无特别禁忌，但应辨证施用，避免滥用 |
| 典型配伍 | 可配入伤科活血化瘀方，调理跌打损伤及瘀血作痛处方 |
| 炮制方法 | 可内服或外用泡药酒，文中未强调复杂炮制，临床按伤科常规使用 |
AI标签评价
| 序号 | 标签 | 评分 | 理由 | 匹配内容 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 皮肤 | ★★★★★ | 原文多次提到皮肤相关的瘀血体征，如小腿内侧皮肤干裂、脱屑如蛇皮（肌肤甲错），是诊断腹腔瘀血的重要指标。 | 小腿内侧（地机 → 三阴交）皮肤干裂、脱屑如蛇皮、肌肤甲错 |
| 2 | 肌肉 | ★★★☆☆ | 原文提到跌打损伤、身体诸痛，涉及肌肉层面的损伤，但未专门深入论述肌肉。 | 跌打损伤、身体诸痛 |
| 3 | 关节 | ★★★☆☆ | 原文提到风寒湿痹、筋骨痛，涉及关节疼痛，但非主要论述重点。 | 风寒湿痹、筋骨痛 |
| 4 | 经络 | ★★☆☆☆ | 原文未直接提及经络概念，但活血化瘀作用可间接影响经络通畅。 | 无直接对应 |
| 5 | 五脏 | ★★★★★ | 原文明确记载'主五脏瘀血'，且多次强调五脏瘀血为其主要治疗范围。 | 主五脏瘀血、五脏瘀血 |
| 6 | 苦 | ★★★★★ | 原文明确记载'味苦微寒'，并详细论述苦味能泄下、能坚、入心脏活血化瘀。 | 味苦微寒、苦味的药、苦味的主泄下，能够坚、苦味能够入心脏 |
| 7 | 微寒 | ★★★★★ | 原文明确记载'味苦微寒'，微寒可清瘀阻水气。 | 味苦微寒、微寒可清瘀阻水气 |
| 8 | 止痛 | ★★★★★ | 原文多次强调止痛功效，包括胸痛、腹痛、筋骨痛、外伤疼痛、风寒湿痹诸痛等。 | 身体诸痛、止一切痛、胸痛、腹痛、筋骨痛、外伤疼痛、风寒湿痹诸痛、消肿止痛、活血化瘀止痛 |
| 9 | 跌打损伤 | ★★★★★ | 原文明确记载治跌打损伤，且为伤科要药，反复强调其在跌打损伤中的应用。 | 治跌打损伤、跌打损伤、活血化瘀要药、伤科要药 |
| 10 | 风寒湿痹 | ★★★★★ | 原文明确记载'主风寒湿痹'，且列入主治表现中。 | 风寒湿痹、风寒湿痹诸痛 |
| 11 | 久服 | ★★★★★ | 原文中明确提到'久服轻身延年不老'，与标签'久服'完全匹配。 | 久服轻身延年不老。 |
| 12 | 活血化瘀 | ★★★★★ | 原文多次提到'活血化瘀'，是奄闾子的核心功效，与标签完全匹配。 | 主活血化瘀，内脏的五脏出血撞伤打伤，这个是苦味的药，主活血化瘀，伤科用药。 |
| 13 | 伤科 | ★★★★★ | 原文明确指出'奄闾子这个药，是中医伤科在用的'，并归类为'伤科要药'，与标签完全匹配。 | 奄闾子这个药，是中医伤科在用的。 |
| 14 | 腹中水气 | ★★★★★ | 原文中明确提到'主五脏瘀血，腹中水气'，与标签'腹中水气'完全匹配。 | 主五脏瘀血，腹中水气，胪张留热，风寒湿痹，身体诸痛。 |
| 15 | 瘀血 | ★★★★★ | 原文多次提到'瘀血'，包括'五脏瘀血'、'腹腔里面有瘀血'等，与标签完全匹配。 | 主五脏瘀血，腹中水气，胪张留热，风寒湿痹，身体诸痛。 |
| 16 | 内脏出血 | ★★★★★ | 原文中明确提到'内脏撞伤出血'，与标签'内脏出血'完全匹配。 | 内脏的五脏出血撞伤打伤，这个是苦味的药，主活血化瘀，伤科用药。 |
| 17 | 胸腹刺痛 | ★★★★★ | 原文中明确提到'胸腹刺痛、固定痛'，与标签'胸腹刺痛'完全匹配。 | 胸腹刺痛、固定痛。 |
| 18 | 胸痛 | ★★★★★ | 原文中明确提到'胸痛'，与标签完全匹配。 | 胸痛。 |
| 19 | 延年 | ★★★★★ | 原文中明确提到'久服轻身延年不老'，与标签'延年'完全匹配。 | 久服轻身延年不老。 |
| 20 | 腹痛 | ★★★★★ | 原文中明确提到'腹痛'，与标签完全匹配。 | 腹痛。 |
| 21 | 筋骨痛 | ★★★★★ | 原文明确列出'筋骨痛'作为主治表现之一，且'风寒湿痹诸痛'涵盖筋骨痛范畴，与标签完全匹配。 | 筋骨痛、风寒湿痹诸痛 |
| 22 | 内服 | ★★★★★ | 原文明确指出'内服也可以'，且用法特点表中列出'内服'为活血化瘀止痛的用法，与标签完全匹配。 | 内服也可以、内服可活血化瘀止痛 |
| 23 | 外用 | ★★★★★ | 原文明确指出'外服都可以，你给它泡在药酒里面'，且用法特点表中列出'外用'为泡药酒外擦，与标签完全匹配。 | 外服都可以，你给它泡在药酒里面、外用可泡药酒擦拭 |