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中医药学
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361、蜘蛛
简介：
蜘蛛属虫类攻毒杀虫、破结通络之药，性味多认为有毒，走窜力强，以虫攻虫、以毒攻毒。选材以大腹、深灰色、结圆形网者为佳，经方蜘蛛散取屋西南角结网之蜘蛛。其药性峻猛，入肠胃虫积、经络风痰闭阻之处，偏治少腹疝气、瘰疬痰核、肛门脱垂及虫毒伤处。蜘蛛善走窜入络，能攻积散结，故主治寒疝顽痛之气结寒凝、小儿腹大疳积之虫积腹胀、瘰疬淋巴结肿之痰核结块、口眼歪斜之风痰阻络、蜈蚣咬伤之虫毒，以及脱肛之气陷伴虫积。五行属虫类，取象重在走窜入络、攻虫破结，非补养之药，攻逐为主。若无实邪结块、虫积、寒疝等病机，体虚者、孕妇慎用，以免攻伐太过、损伤正气。
355、苦瓠
简介：
苦瓠，味苦性寒有毒，属瓜类峻下逐水药。苦能泄降通闭，寒能清热沉降，其气下行，偏入下焦、膀胱及水道，功专峻逐水饮、下水消肿，兼能涌吐水饮，属“吐下并行”之猛药。主治实水壅滞、大水停聚、面目四肢浮肿、小便不利等水邪壅闭之证，取其苦寒沉降之力，使实水从吐下、小便而出。因其药性峻猛有毒，易伤正气，故不适合脾虚水湿、体虚久病、老弱正亏之虚肿，误用则损脾胃、耗津液。五行中苦属火，能泄实破壅，寒属水，能引水下行，二者相合，专攻水饮壅盛之实证。
357、彼子
简介：
彼子，味甘，性温，有毒，属古代攻毒杀虫、驱邪解毒类本草。甘味属土，入脾胃中焦，故能作用于腹中邪气；温性属火，能通行走里、驱寒散邪；其性有毒，攻邪峻猛，非调养之药。核心功效为：杀虫（去三虫，主肠道寄生虫）、解毒（治蛇螫、蛊毒，主中毒及毒虫伤）、逐邪（治鬼症、伏尸，主古代所谓邪毒、尸毒、感染性病邪）。偏入腹中、中焦及肠道虫积毒邪之处。然此药品种已失传，现代临床几乎无人使用，仅作理论认识，属“有名无实”之失传药物代表。
353、杏核仁
简介：
杏仁，味甘苦，性温，有小毒，入肺、大肠经，色白属金。为宣肺降气、化痰平喘、润燥通便之要药。其含油脂，能润肠通便；苦能降泄肺气，甘能缓和润养，温能宣通肺闭。凡肺气不宣、痰浊壅肺、咳逆上气、喘促短气、黄稠浊痰、胸闷，皆可用之。杏仁亦治咳血，非直接止血，而是痰去则血归经，属治本之法。临床常用于感冒咳嗽、肺炎、支气管炎、哮喘、百日咳、肺结核咳血及肠燥便秘等证。经方如麻黄汤、麻杏石甘汤、小青龙汤、苇茎汤中高频出现。与桃仁相比，杏仁偏入肺气分治痰，桃仁偏入血分治瘀，二者共性为润肠。毒性源于苦杏仁苷，常规剂量3～9g打碎入煎安全可控，非禁用之药。
348、地胆
简介：
# 地胆核心知识整理
地胆，又名蛎青，为虫类峻猛攻毒药。其性味辛、寒、有毒，辛能走窜散结破滞，寒能清热毒除寒热，毒性峻烈，药势凶猛。五行中辛味属金，主散、主行、主破，可走窜结滞；寒性属水，能清热制毒下行。地胆偏入血分及毒结之处，专攻坚毒结聚、瘰疬鼠瘘、恶疮死肌、症瘕积聚及胞宫相关病位。核心功效为攻毒散结、破癥消瘰、蚀腐去死肌，针对毒邪结聚、瘰疬肿块、恶疮死肌、症瘕坚积等顽固实证，取其辛寒有毒、攻邪破结之力。因其毒烈之性，若无毒结实邪而误用，易伤正气并产生毒性反应，必须由专业医师严格辨证、炮制、配伍和控制剂量，属于攻邪不留情的峻猛之药，孕妇禁用。
342、贝子
简介：
贝子，又名贝齿、大贝，为海贝甲壳类药物，味咸，性平，有毒。咸味属水，主软坚散结、下行入肾，故贝子偏入血分、肾与膀胱水道，兼达目窍与腹中结滞之处。其质重，能软化坚硬结块，散结热，通利水道，适用于淋巴结肿块、腹中积聚、五癃、小便不利等实证；外用可点眼以消翳明目，治目翳眼疾。贝子以“软坚散结、利水通癃、消翳明目”为核心功效，属贝壳类软坚散结药，作用缓和而不猛烈攻伐。因其有毒，不宜久服，体虚者慎用，内服需炮制得当。五行中，咸味属水，平性不偏寒热，便于用于结块、水道不利等证，重点在“以咸软坚、以质重入结”，使结滞得以松动通利。
341、斑蟊(猫)
简介：
斑蝥，别名龙尾，味辛性寒，有大毒，属虫类峻猛攻毒破结药。辛能走窜散结，寒能清热毒，以毒攻毒，药势峻猛，偏入血分、毒结、坚块、死肌腐肉及胞宫积聚之处。其核心功效为破坚散结、攻毒消疮、破血逐瘀、通癃，主治寒热、鬼症、虫毒、鼠瘘、恶疮、疽蚀、死肌、破石癃，现代可用于子宫肌瘤、子宫肿瘤、瘰疬淋巴结硬块、恶疮腐肉等实证坚积。五行中辛属金主散主破，寒属水清热毒，二者合用专攻毒瘀互结、坚硬难化之证。因其毒性极强，服后易致下腹刺激、尿频难排等剧烈反应，临床须极小剂量研粉使用，去头足翅炮制减毒。孕妇、体虚者禁用，不可久服，乃攻坚"核武器"，非实证顽积不可轻用。
347、马陆
简介：
马陆，又名百足，味辛性温，有毒，属虫类峻猛之品。辛能走窜散结、破闭行滞，温能通行散寒、助药力深入，辛温相合，主攻坚散结、蚀腐消癥。五行中辛味属金，主散、主行、主破；温性属火，能通阳散寒、助行药力。马陆以辛温走窜之性，偏入腹中积聚、血分瘀结之处，亦达肌肤恶疮、白秃顽癣之所，核心功效为破积消癥、攻坚散结、蚀腐坏肉。主治腹中大坚症、积聚、息肉、恶疮、白秃等坚硬顽固、久结不散之实证病灶。因其药势峻猛有毒，非日常调补之品，必须严格辨证，适用于实邪坚积之证，虚证体弱者禁用，以防损伤正气或引发毒性反应。
345、蜣螂
简介：
蜣螂味咸，性寒，有毒，属虫类攻痰开窍、攻积破滞之品。咸能软坚破结下行，寒能清热除闭，故其以咸寒之性攻逐痰浊与积滞，重点在"破痰闭、开神窍、通壅滞"。五行中咸味属水，寒性亦属水，水能清热降火、软坚散结，使痰浊热闭从壅塞中被打开。蜣螂偏入脑窍、神明、经络及肝风、腹中积滞之处，主治痰迷清窍所致神昏癫狂、风痰上扰之小儿惊痫抽搐，以及腹中积滞腹胀等实证。其攻痰力猛，入脑入络，专治痰浊壅闭神窍之癫疾狂易，非虚证所宜。有毒且峻猛，临床须严格辨证，不可误用于气血不足、虚烦失眠之证，以免损伤正气。
343、石蚕
简介：
石蚕，又名沙虱，味咸，性寒，有毒，属虫类利水通淋、破结散气之药。咸味属水，能软坚破结、下行入肾与膀胱；寒性亦属水，能清热除烦、清下焦热结。石蚕以咸寒之性直入下焦水道，偏入肾、膀胱及下焦水道，专破结开路、通利水道，主治五癃、小便不通、石淋、水道阻塞、热结内闭等实证闭结。其攻逐力强，能破石淋、解结气、利水道、除热，并有堕胎作用。然石蚕有毒，药性峻猛，非下焦实热闭结、水道阻塞之实证不可用，虚证误用则易损伤正气，临床须慎用，不可自行服用。
340、水蛭
简介：
水蛭，又名至掌，味咸性平，有毒，属虫类峻猛破血药，为逐恶血、破瘀血、攻坚积聚之强力药。咸味属水，能软坚散结、入血分、破瘀块，并入肾与血分。水蛭生于池泽水中，善吸血，故本草取其“吸血破血、逐瘀通闭”之性，直入血分，偏入血分、胞宫、下焦、水道，专破老瘀、硬瘀、大块瘀、干血内结。其攻坚力量极强，用于血瘕积聚、月闭不通、无子、利水道、睾丸外伤急性瘀血等顽固瘀血病机，为一般活血化瘀药无效时才考虑的强攻破血药。经方代表为抵当汤，一剂下去，大便黑血、小便瘀血排出。水蛭为峻剂，破血力猛，不可久服，孕妇禁用，必须严格辨证与控制剂量。
339、蜈蚣
简介：
蜈蚣，味辛性温，有毒，属动物虫类猛药。辛能行散走窜、通络破结，温能散寒通阳、助其搜风攻毒，五行中辛属金主散行，温属火主温通，金火相合，攻逐力峻。蜈蚣善入肝经、经络、血分，主搜风止痉、攻毒散结、通络杀虫，为攻坚型要药。其走窜攻破力强，主治风痉抽搐、顽固肿块、蛇虫毒邪等实性病证。然动物药攻而伤血，必配当归、熟地等补血之品，攻补兼顾，不可一味猛攻。
335、马刀
简介：
马刀为虫鱼介壳类峻药，味辛性微寒，有毒。辛能行散走窜、破结通滞，微寒能清热下行，介类质坚故具攻坚散结之功。其主入下焦、膀胱水道、胞宫及血分，善破石淋、攻坚积、清下焦湿热瘀滞，原文主治漏下赤白、寒热、破石淋，兼能杀禽兽贼鼠，可见药力峻猛、毒性较强。五行中辛味属金，主散主行，可破结通滞；寒性属水，能清热下行。马刀又属水域介类，偏走下焦水道，故可从"辛散攻坚、微寒清热、介类破结"角度理解其功效。本品属《神农本草经》后部峻烈虫鱼介壳类药物，临床价值较小而体系价值大，现代极少使用，不宜自行服用。学习重点在于理解其药物体系分类及攻坚破积的药理特点。
334、虾蟆
简介：
虾蟆，味辛，性寒，有毒，属动物类破血消症、清热解毒、消肿疗疮之药。辛能行散破结通滞，寒能清热消肿解毒，辛寒相合，偏于攻散瘀结、清解毒热。五行中，辛味属金，主散主行，能破结通滞；寒性属水，主清热降火。虾蟆以辛散破血结，以寒性清毒热，体现"破瘀消症、清热解毒、散肿疗疮"的作用特点。该药偏入血分，主治邪气、症坚血块、痈肿、阴疮等瘀毒互结之实邪病证。用于症坚血块时，取其破血散结之功；用于痈肿阴疮时，取其清热解毒、消肿疗疮之力；用于邪气停滞时，取其辛散逐邪之效。因其药性辛寒而有毒，作用偏峻，现代临床对动物类有毒药使用极为谨慎，应以古籍学习为主，不可自行服用或外用。
333、六畜毛蹄甲
简介：
**六畜毛蹄甲中医核心知识整理**
六畜毛蹄甲，味咸，性平，有毒，属动物毛蹄甲类药。咸味属水，入肾，能软坚散结、潜镇下行，搜剔深伏之邪；平性调和寒热，不偏温凉。本品偏入心神、肝风及肾，以镇惊驱邪、解虫毒为核心功效。主治鬼邪、虫毒、寒热、惊痫、癫狂、痉挛、狂走等证，多因邪气扰乱心神、肝风内动、痰火内盛所致，古人以此咸平有毒之品，发挥其潜镇搜邪、止痉定惊之力。其中骆驼毛尤良。因其有毒且主治多重证，现代临床已极少使用，应以古籍认识为主，不可自行服用。
324、黄环
简介：
黄环，又名凌泉、大就，味苦，性平，有毒。苦能泄降燥湿、解毒除邪，平性不偏寒热，故以苦泄毒邪、平调寒热为核心特点。其属驱邪解毒药，主治蛊毒、鬼症、鬼魅及邪气在脏中，兼能除咳逆、寒热。古人所谓"鬼症"多指癫痫、精神异常、慢性中毒等复杂怪病，"蛊毒"则多指寄生虫或慢性毒邪内伏。黄环偏入脏腑深处，作用于内伏邪气，为古代驱邪镇惊代表药。五行方面，苦味属火，能泄火毒、燥湿浊、降逆气，适合邪气入脏、蛊毒内伏、寒热错杂等疑难病机。然黄环虽性平，但因有毒，药性偏峻，不可轻用，必须谨慎辨证，不宜自行服用。
323、古南
简介：
古南，又名鬼目，味辛，性平，有毒。辛味属金，主散、主行、主通利，故能通行筋骨皮毛，散风邪、破积聚、除虫毒。其性平而不偏寒热，但有毒，药力偏峻，属攻补兼施之品。古南偏入肾经及筋骨皮毛，兼能达积聚虫毒停留之处。其核心功效有二：一为养肾气、利筋骨皮毛，主治肾虚体弱、筋骨萎软、皮毛不荣；二为杀虫毒、破积聚、逐风痹，主治虫积腹块、风湿痹痛。临床适用于肾虚兼风湿虫积之证，既能补益肾气，又能祛邪攻积，体现补肾与祛邪并行之特点。因其有毒峻猛，使用时须谨慎辨证，不宜久服。
314、蜀椒
简介：
蜀椒味辛，性温，有毒，属温中散寒、燥湿杀虫之品。辛能宣散走窜，入肺而下气；温能散寒化湿，温中助阳。蜀椒产于巴蜀湿寒瘴气之地，其辛辣温燥之性正可化解寒湿、解毒杀虫。五行中辛属金，入肺主宣散；温属火，能温中助阳。蜀椒以火化寒湿，以辛散邪气，故偏入脾、胃、肺及肠道，主治中焦寒湿之腹冷痛、呕逆，肺寒之咳逆，寒湿入骨节皮肤之痹痛死肌，以及虫毒积滞之证。其性燥烈，少量即可奏效，为寒湿环境之要药。
319、莽草
简介：
莽草，味辛性温，有毒，属祛风散邪、消肿散结、杀虫止痒之外用药。辛能发散走表，温能散寒通滞，故其药性偏于体表，专走皮肤肌表，不走脏腑内里。五行中辛味属金，主宣散开通；温性属火，能温散寒湿、推动邪气外出。莽草以辛温外散之性，合有毒攻邪之力，专扫皮肤表面之风毒、虫毒、疮毒与结气。其主风头、痈肿、乳痈、疝瘕、疥癣瘙痒等证，皆因风邪、虫毒、湿毒壅于肌肤所致。用法以煮汤外洗或外敷为主，一般不作内服，以免中毒。其药势轻扬走表，适合外治体表疮疡、疥癣、皮肤瘙痒等病证，为攻毒杀虫之品，非补益之药。
307、石长生
简介：
石长生，别名丹草，味咸，性微寒，有毒。咸味入肾，主软坚散结，能化痰块、破硬结、消积聚；微寒清热泄火，解毒散邪；有毒则攻破力猛，偏攻邪而不补。其核心功效为软坚散结、化痰破积、清热解毒、消痈排脓、利水化痰，主攻痰瘀互结所致硬块、老痰、瘰疬、恶疮大热、痈肿脓毒及水湿停聚等实证。适用病机为久病痰瘀互结，形成硬结肿块，以咸寒软坚化积为主轴。药力偏攻破，非补益之品，不宜久服，体虚、无实邪积聚者慎用。现代因西医盛行，使用经验较少，但理论价值高。
306、蚤休
简介：
**蚤休核心知识整理**
蚤休，别名蚩休，味苦，性微寒，有毒，属清热解毒、解蛇毒之要药。其性苦寒走窜，善清暴盛热毒，尤专解蛇毒，为毒蛇咬伤首选；兼能消痈散肿，治热毒痈疮红肿热痛；并可息风定惊，用于热极生风之惊痫癫疾、摇头弄舌；还能杀虫，治肠道寄生虫，但为次要用途。临床急证内服常用3钱，重症可用5钱，取汤剂以求药力迅捷直达病所，切忌配甘草，因甘草性缓，会拖慢解毒速度，危及生命。外用可研粉直接敷于伤口。五行属苦寒，苦能泄热降火，寒能清热毒，偏入血分、肝经及热毒壅盛之处。因其药力峻猛有毒，必须在专业医师指导下辨证使用，不可自行滥用，蛇毒急症应及时就医，不能替代现代急救及抗蛇毒血清。
301、女青
简介：
女青（别名雀瓢），味辛，性平，有毒，属古代攻毒逐邪、辟秽抗疫类失传本草药。辛味属金，主散、主行、主宣通，能发散秽邪、攻逐毒气。其核心功效为解蛊毒、逐邪恶气、杀鬼温疟、辟不祥，推测偏作用于毒邪、疫邪、疟邪及秽恶之气所侵犯之处，可从肝胆疟邪、血分毒邪、脾胃蛊毒、外感疫疠等方向理解。因药材来源后世已难确认，临床使用记录极少，现代几乎不用，属理论认识与研究考证价值大于临床价值的药物，不可自行采服。
298、白头翁
简介：
**白头翁**，别名野丈人、胡王使者，味苦性温，有毒。本品属清热解毒、凉血止痢药，为张仲景治热痢之要药，力专而速。核心功效：清热解毒、凉血止痢、除里急后重。专治热痢（急性菌痢、赤痢脓血），症见下痢酸臭、肛门灼热、里急后重者，一剂见效。兼治咽喉炎、腮腺炎、甲状腺炎伴腹泻者，一药两用。偏入大肠及血分，兼入肝经。用量常规1.5-3钱，重症可用至3钱。**禁忌**：寒痢、胃虚不食、完谷不化、虚寒体质者禁用，误用则泻更甚。
292、牙子
简介：
牙子，又名狼牙，味苦，性寒，有毒，属清热解毒、杀虫止痒之药。苦能清泄燥湿、解毒杀虫，寒能清热降火，苦寒相合，善清湿热虫毒。其偏入皮肤、阴部、肛肠及虫积所在之处，主解邪气热气、疥瘙恶疡、疮痔及白虫。临床多用于妇人阴中湿疮久不收口、疥癣瘙痒、痔疮肿痛及寸白虫、蛔虫等证，以外用为主，常煮汤泡棉棒纳入或外敷，少内服。因其有毒，须慎用，避免大量内服，孕妇禁用，儿童酌减。总之，牙子苦寒有毒，功专解毒杀虫、清热收疮，尤善治湿疮、阴疮、疥痔及虫疾，为外治要药。
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