318、郁李仁
[本经原文]味酸,平,无毒。治大腹水肿,面目四肢浮肿,利小便水道,根,治齿
断肿,龋齿,坚齿。生高山川谷及丘陵。一名爵李。
诸位看这个318郁李仁,味酸,性平,是没有毒的药,诸位看,本草经的原文呢它专
治,治疗大腹水肿、面目四肢浮肿,利小便水道。郁李,那个李树的根呢,治牙齿断掉,
肿起来,牙龈肿都可以。性味味酸,性平,味道是酸味的,主收敛。郁李仁呢,是润燥破
血,泄气行水的药。有时你的气,没办法堵在里面,气机不通,这个时候我们用郁李仁把
气泄掉,把水排出来,处方的时候你用3钱、5钱都可以,那这个产地呢,你看,陕西、
甘肃,它树看上去像李树,但结子小,像樱桃一样,核仁入药,你们看到的是仁和核,那
[孟铣】呢它直接生用,这个破癖气下四肢水,久服四十九粒,能够泄结气,郁李仁本来
一颗一颗的,它说四十九,那真的你也不用去算四十九哦,因为过去很多的医家呢,都以
四十九为一个数,为什么?因为七七是四十九,是阳数,所以它用四十九,因为它能够行
阳嘛,能够散气,真的说四十八或五十无所谓啊,我不相信会差了一点点。这个主要呢,
就是气结在腹中。郁李仁本身没有毒,所以你用大剂也没有关系。你看它这个禁忌,郁李
仁,性专下降,非常善于导大肠的燥结,利周身的水气,但是你用多了的话,让病人有脱
水的现象,所以使用上面呢要注意一下。一般来说,我们救急的药的时候,在有时机的时
候,病人还没元气大虚的时候,我们峻下,大下没有关系。
《神农本草经》学习笔记
318 郁李仁
一、原文核心信息
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项目
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内容
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药名
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郁李仁
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别名
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爵李
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性味
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酸,平
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毒性
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无毒
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来源
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李属植物种仁
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生长环境
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高山、川谷、丘陵
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原文主治
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大腹水肿、四肢面目浮肿、利小便;根治齿肿龋齿
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二、核心功效总纲
一句话总括:
“郁李仁下气行水、润肠通便,专治气结水肿。”
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功效
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作用机制
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针对病机
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行水消肿
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通水道、利小便
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水湿壅滞
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下气散结
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气机下行
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气滞腹胀
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润肠通便
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润燥滑肠
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大肠燥结
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根部外用
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消牙龈肿痛
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局部炎症
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三、药性特点(重点)
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特点
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含义
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⬇ 性专下降
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引气下行、导水下行
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气水同治
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气滞 → 水停
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润而不峻
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润下类,不属猛烈攻下
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记忆口诀:
“气不行 → 水就停;郁李仁把气水一起往下带。”
四、主治定位(高频)
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病证
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是否适用
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理由
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腹水、全身浮肿
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⭐⭐⭐⭐⭐
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本经主证
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面目浮肿
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⭐⭐⭐⭐
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水湿上泛
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气滞腹胀
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⭐⭐⭐⭐
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下气
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大便干结
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⭐⭐⭐⭐
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润肠
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虚寒泄泻
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性润下行
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五、病机模型(理解型考点)
气机壅滞
↓
水液运行失常
↓
腹胀 + 水肿
↓
郁李仁:下气 → 行水 → 消肿
六、剂量特点
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常用量
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说明
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3~5钱
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临床常用
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可较大剂量
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无毒,但需观察体液情况
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七、使用注意(必考)
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风险
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原因
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脱水
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利水 + 润下双重作用
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久服伤正
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泄气太过
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元气虚者慎用
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气已虚不宜再泄
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八、药物类别归属
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类别
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郁李仁位置
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润下药
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利水渗湿药
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行气药
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兼具
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属于**“润下+行水的特殊交叉药”**
九、考点浓缩
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关键词
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内容
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性味
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酸平
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主要方向
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向下
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主治核心
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气结 + 水肿
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特色
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润肠同时利水
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风险
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易伤津液
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终极记忆句
郁李仁酸平无毒,气水同治向下行,润肠利水消浮肿。
如果你在整理本草复习体系,这味药要和
火麻仁(润肠)
甘遂(峻下逐水)
放一起对比记忆,考试特别爱出“哪个既润肠又行水”。
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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郁李仁,别名爵李;郁李树根亦可入药,主治牙齿肿痛、龋齿、坚齿
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药性
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郁李仁味酸,性平,无毒。属下气行水、润燥通便、泄结消肿之药。《本经》记载其治大腹水肿、面目四肢浮肿,并能利小便水道,讲解中强调其能泄气行水,适用于气机壅滞、水湿停聚所致的腹胀水肿与大便燥结
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毒性
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无毒。郁李仁较平和,不属有毒峻药,但性专下降,既能利水又能润下,过量或久用可能导致津液耗伤、脱水、泄气太过。体虚、津液不足、久泻者仍应慎用
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药味
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酸能收敛,但郁李仁以仁类油润之性为主,能润燥滑肠;性平不偏寒热,兼能下气散结、行水消肿。其重点在“气水同治”,气机下行则水道得通,大便燥结亦可随润下而解
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五行
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酸味属木,能入肝而调气机,兼具收敛之性;仁类多润,能入肠道而滑润通便。郁李仁虽味酸性平,但临床核心在下降泄结,使壅滞之气下行、水湿从小便与大便分消,体现疏气行水、润燥导滞之用
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类别
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植物种仁类药 · 润下药 · 行水消肿药 · 下气散结药 · 利小便药 · 大腹水肿用药 · 面目四肢浮肿用药 · 气结便秘用药
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归属脏器
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偏入大肠、小便水道、腹部气机、水湿停聚之处。大腹水肿、面目四肢浮肿属水湿壅滞;气结腹中则气不行而水不化;大肠燥结则便秘不通。郁李仁能导大肠燥结,又能利周身水气
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核心功效
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