214、山茱萸
[本经原文]味酸，平，无毒。治心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫，久服
轻身。生山谷。一名蜀枣。
山茱萸，这些现在讲的通通都是经方里面，以后在伤寒金匮都会碰到的。山茱萸呢，
很好吃，它咬起来酸酸的，这个就是山茱萸，有一阵子这个价钱非常地昂贵。市场上价钱
很昂贵，这个山茱萸是滋阴助阳的药。养血、涩精的药，是个滋补的药。
这个是滋阴养血、助阳、这个涩精的药，那滋补的药，所以我们在经方六味地黄丸、
八味地黄丸里面我们就有山茱萸，山茱萸滋补的药，那这个药味道是酸味的。酸味的药一
定入肝。这是味酸，所以诸位拿茱萸可以拿起来咬咬，酸这个入肝脏，我们是用果实入药。
味酸，一般来说足寒、里寒都可以使用，添精髓、专门治疗阳痿、遗精，也是适合长期服
用的药，所以说我们在张仲景开的什么一些六味地黄丸的滋补的药里面放了山茱萸，就是
要滋润补肝脏，补肝脏，同时补血的药。即一般来说，因为酸味主收敛。你说这个小朋友，
这个精神体力都很好，什么胃口都很好。就是个遗精，小朋友遗精，你用单味的山茱萸也
可以，一味药，因为他什么毛病都没有嘛。单味的药就可以。那没有遗精的人吃了也不会
遗精没关系，不要怕。那因为它滋阴养精嘛，补血，所以你没事也可以吃吃山茱萸，哦不
要说老师我不能吃这个，没有关系。这个平常血弱，体痛，身体虚弱的时侯，我们统统可
以加山茱萸，滋补的药。所以我们中医呢，是要补泄兼顾，当我们治疗，治病的时侯大原
则是这样子，病人精神体力都很好的时侯，我们专门攻，开治病的药给他。病人体力差的
时侯，我们要补泄兼顾，补身体药跟攻病的药同时兼顾。病人已经纯虚了，奄奄一息的时
侯，攻病的药全部拿掉，全部开滋补的药。十味地黄，那个十味加起来就是我们那个十全
大补汤，都可以使用。在病人没有力的时侯都可以使用。你看它这个久服明目、强力。<<别
录>>。甄权说:治脑骨痛、耳鸣，肾虚的人耳鸣，这个效果很好哦，病人常常跟我说耳朵
鸣，你就山茱萸加个三钱哦，五钱没问题。我常常加五钱，为什么，老美那体格很大，我
每次帮老美看病，好像在帮那个熊看病，那个熊啊，看的时侯都是抬头看的，替中国人看
的是这样(低头)，替老外看是这样(抬头)，所以中国人呢(低头)三钱，(抬头)五钱、
六钱，因为治病是个良心嘛。你不能说都是三钱，虽然价钱收的一样，但我还是给他多一
点，因为病人那么胖那么大，那怎么办?哦这个没办法，那剂量不一样。那补肾气、兴阳
道、坚阴茎，你看多好啊。添精髓，老人小便失禁，尿不禁，啊老师这个老人的这个摄护
腺肥大，当然可以用啊。这个能够发汗啊、能够止月水，月经不定时，有时侯快、有时侯
早提前，有时侯延后，都可以补身体。女人背酸，生完小孩子后背酸，冷，通通可以使用。
助水脏，哦就是肾脏，非常好用。最主要是补肝，我们用的补肝的药不多，山茱萸就是一
味补肝的药，又是能够滋补、又养血，味道又要酸的.
插山茱萸，所以我想遍插茱萸少一人肯定是插山茱萸，谁去插吴茱萸啊，苦得要死。
那禁忌，命门火燥，强阳不萎者，这种强阳不萎者是虚证。就是他阴茎挺得下不来，这就
是强阳不萎，本来山茱萸就是滋补的药，你还在用，反而不好。唐容川说山茱萸味道酸而
质润，专入肝脏，滋阴养血，所以我们开补肝的药，一定会开山茱萸在里面。山茱萸也很
好吃，不像一般的药难吃，非常好吃，生吃都可以。
《神农本草经》·山茱萸学习笔记
|
项目
|
内容
|
|
出处
|
《神农本草经》
|
|
药名
|
山茱萸（又名蜀枣）
|
|
性味
|
酸、平
|
|
毒性
|
无毒
|
|
用部
|
果实
|
|
产地
|
山谷
|
一句话总记忆
“山茱萸酸平滋补肝肾，养血涩精，久服轻身明目。”
本经原文功能拆解
|
原文内容
|
现代解读
|
功效分类
|
|
治心下邪气、寒热
|
心肾不调、心肾虚寒
|
温中、补肾
|
|
温中、逐寒湿痹
|
腰膝酸冷、关节痛
|
补肝肾、祛寒湿
|
|
去三虫
|
寄生虫或肠道寄生
|
杀虫、健脾
|
|
久服轻身
|
延年益寿、强体质
|
养生保健
|
核心功效定位
|
功能方向
|
说明
|
|
滋补肝肾
|
阳虚、肾虚腰膝酸软
|
|
养血
|
血虚、面色苍白、体弱
|
|
涩精
|
遗精、早泄、尿失禁
|
|
明目
|
久服可改善视力
|
|
养生
|
强身健体、久服轻身
|
临床应用归纳
|
症状/病机
|
现代对应
|
应用方法
|
|
肾虚阳弱
|
遗精、早泄、尿失禁
|
内服山茱萸汤剂或丸剂
|
|
肝肾不足
|
腰膝酸软、头晕、耳鸣
|
内服六味地黄丸、八味地黄丸等复方
|
|
贫血血虚
|
面色苍白、体弱
|
滋阴养血，配伍当归、熟地黄等
|
|
衰老体虚
|
久服轻身、延年益寿
|
长期服用复方滋补药
|
|
月经不调
|
月经提前、延后或背酸
|
调经、温肾固精
|
|
皮肤斑点或体虚
|
虚弱体质
|
滋阴补肝，增强体质
|
性味作用逻辑
|
性味
|
药性作用
|
|
酸
|
入肝，收敛固涩，涩精止遗
|
|
平
|
性质温和，调和肝肾阴阳
|
|
功能侧重
|
滋补肝肾、养血、涩精、延年益寿
|
功能结构图（山茱萸应用）
山茱萸（酸、平、无毒）
│
┌──────────────┼─────────────┐
│ │
滋补肝肾 养血
腰膝酸软、肾虚 血虚面色苍白
│ │
├──────────────┼─────────────┤
│ │
涩精 明目
遗精、早泄、尿失禁 久服可明目
使用剂量与方法
|
药材
|
方法
|
说明
|
|
山茱萸
|
内服汤剂、丸剂
|
六味地黄丸、八味地黄丸常用
|
|
单味
|
遗精或肾虚者可单用
|
适量3~5钱，根据体质调整
|
|
注意
|
强阳不萎者慎用
|
阴虚火旺者不宜过量
|
记忆口诀
“山茱萸酸平补肝肾，涩精养血久服轻身。”
复习重点
性味：酸、平
主治：滋补肝肾、养血、涩精、延年益寿
临床应用：遗精早泄、肾虚腰膝酸软、血虚面色苍白、耳鸣、月经不调
配伍：常用于六味地黄丸、八味地黄丸及十全大补汤
禁忌：强阳不萎者慎用
综合归纳
|
项目
|
说明
|
|
药名
|
山茱萸（蜀枣）
|
|
药性
|
酸、平；滋补肝肾，滋阴养血，助阳固精，收敛止遗，温中逐寒湿
|
|
毒性
|
无毒
|
|
药味
|
酸能入肝，主收敛固涩；平性温和，能滋阴养血、补肝肾、涩精止遗
|
|
五行
|
属木兼水（酸入肝属木，补肾填精属水），以补肝肾、养血涩精为核心
|
|
类别
|
滋补肝肾药 · 养血涩精药 · 固涩止遗药 · 明目强身药 · 经方滋补药
|
|
归属脏器
|
肝、肾、心、脾，补肝养血，补肾添精，温中逐寒，调和心肾
|
|
核心功效
|
|
