215、紫蔵
[本经原文】味酸，微寒，无毒。治妇人产乳余疾，崩中，症，血闭，寒热，赢瘦，
养胎。生西海川谷及山阳。一名芙华，一名陵苕。
紫崴，长这个样子。这药呢是行血通於的药，妇科我们常常用通经，月经没来，好用
紫崴。紫葳我们取它的花类。因为是花类所以它走皮肤，走鼻子，所以它能够治鼻子的问
题皮肤的问题，由于它能够行血通於，所以乳癌乳房硬块统统可以使用。它又有个名称称
为凌宵花，它是味酸的，性微寒。你看它的颜色是紫色，它能够行血通经，去於血。所以
妇科使用的比较多。你看那个大明说，酒糟，热毒蜂，赤蜂都可以使用。
我们在这要更正一下。秦椒呢，就是开刀以后伤口长得很大，皮肤有红红的一条一条
的鲜红色粉红色的，我们用秦椒。那是内服，有外用的，但不是秦椒也不是秦皮，用僵蚕，
我们外面用僵蚕，僵蚕收疤的时候，收得疤皮肤颜色很漂亮。那秦椒秦皮呢我们可以做洗
眼的药水用。
《神农本草经》·紫葳（凌霄花）学习笔记
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项目
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内容
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出处
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《神农本草经》
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药名
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紫葳（又名：凌霄花、芙华、陵苕）
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性味
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酸、微寒
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毒性
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无毒
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用部
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花
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生长
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山谷、向阳处
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一句话总记忆
“紫葳活血通经花，妇科瘀血硬块夸。”
本经主治拆解
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原文
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现代理解
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归属功效
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妇人产乳余疾
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产后瘀血、乳房问题
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活血化瘀
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崩中
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崩漏
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调经止崩
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症、血闭
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痛经、闭经、瘀血
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通经行血
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寒热
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血瘀夹热
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清热活血
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赢瘦
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瘀血耗血体虚
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养血调经
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养胎
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改善子宫血流
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调血安胎（偏改善血循）
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核心功效定位
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功效方向
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说明
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活血化瘀
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去硬块、散瘀血
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通经
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月经不来、闭经、痛经
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妇科专药
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产后病、乳房肿块
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活血清热
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瘀血化热引起的症状
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走上焦
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花类药 → 走头面、鼻部、皮肤
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花类药特点记忆
“花类药，多走上部，通络活血”
紫葳 = 花 →
走皮肤
走鼻
走乳房
走经络表层
临床应用归纳
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病症
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作用机制
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应用
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闭经、痛经
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瘀血阻经
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通经活血
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乳房硬块、乳癌瘀结
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行血散结
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配伍活血药
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产后腹痛、恶露不尽
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去瘀生新
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妇科常用
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子宫瘀血
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活血通络
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调经
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面部色斑、血瘀肤暗
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活血通络
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改善气色
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性味与颜色逻辑
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特征
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含义
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酸
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入肝，调血
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微寒
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清血中瘀热
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紫色
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入血分，行血药
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功能结构图
紫葳（凌霄花）
酸 · 微寒 · 花类入血
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活血化瘀 通经止痛
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乳房硬块、瘀血 闭经、痛经、崩漏
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妇科瘀血专药
️ 易混知识更正（重点）
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药
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正确用途
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秦椒
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内服温中散寒、筋骨、皮肤瘢痕体质调理
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秦皮
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外洗眼睛、清热除湿
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僵蚕
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外用收疤痕效果好（不是秦椒）
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疤痕外敷记住是：僵蚕，不是秦椒
记忆口诀
“紫葳花，入血家，通经散结治妇瘕。”
复习抓重点
花类药 → 走上焦、皮肤、乳房
妇科瘀血核心药
闭经、痛经、乳房硬块常用
紫色 → 入血分
外治疤痕不是它，是僵蚕
216、猪苓
[本经原文]味甘，平，无毒。治疟，解毒，蛊不祥。利水道。久服轻身，耐老。
生山谷。一名狠猪屎。
216猪苓，这猪苓长这个样子，当初名字为什么叫猪苓呢，因为猪苓这个药是长在松
树下面的根旁边，那长得很像山猪的大便，看上去象猪屎嘛，你不敢摸，怕莫到猪大便，
就这样把它定名叫猪苓。这个猪苓呢在经方里面是个利尿剂。中药的利尿和西药的利尿不
一样，西药在利尿的时候医生会告诉你多喝水，中药的利尿，你不要喝。消渴，渴得很重
的时候你一去利尿吃下去反而渴止掉了，所以消渴口渴不止，用猪苓还可以止渴。中药和
西药不一样，中药即使你利尿剂用得比较多点，但是病人绝对不会脱水。在临症上面的时
候，中医会想很多办法。比如说一个病人，下利，如果用很多涩剂去固他的涩他还照样下
利，那还怎么办?利尿，张仲景讲利尿就讲完了，他后面就没有方子，那你要如何利尿，
用猪苓利尿。那这个猪苓呢，它除了利小便以外，能够渗湿行水，肿胀腹满，肚子肿胀泻
膀胱，小便不出来统统可以使用它。它是性平的，所以它是瘟疫大热发汗伤寒都可以使用，
主要是在热证上面的时候使用。它能够治渴除湿，像腹满腹胀肚子鼓胀，那个湿很盛，脾
脏功能不行的时候，脾主湿，我们会用一些利水的药，干淡渗利的药，利湿，把他的水，
湿排掉，那猪苓就是很好的药。药征说，治渴而小便不利，那口渴小便不好都可以使用猪
苓。剂量在用的时候你可以3钱4钱5钱，小便不出来6钱7钱都没有关系，他需要就可
以开，以通为补。第152页后面这个猪苓的禁忌里面写得很好，猪苓利水的功比较多，久
服吃太多了会伤到肾气，小便水利太多了嘛。刘元素说干淡渗利的药会产生燥，吃太多会
大燥，会亡津液。所以没有湿症的人不要随便去用它。那猪苓是很好的利尿剂，在膀胱的
结石，肾结石的时候，我们会用一些像猪苓。用滑石，用溶盐，青盐呀，咸能软坚啊。用
猪苓，茯苓，泽泻等，那你说老师这个药下去以后，如果石头很大，石头旁边很利嘛，会
把那个尿道割破，割破小便会带血呀，那怎么办?加点阿胶嘛，以后我们在讲猪苓汤的方
子时候你就会看懂。
《神农本草经》·猪苓 学习笔记
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项目
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内容
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出处
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《神农本草经》
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药名
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猪苓
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性味
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甘、平
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毒性
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无毒
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生长
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松树根旁地下菌类
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类别
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淡渗利水药代表
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一句话总记忆
“猪苓专走水路，利尿止渴除湿。”
本经原文解析
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原文
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现代归纳
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功能分类
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治疟
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湿热型疟疾
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清湿热
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解毒蛊不祥
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湿毒邪气
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渗湿解毒
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利水道
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小便不利
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利尿通淋
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久服轻身
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去湿则轻
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祛湿减重
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核心功效定位
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方向
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作用
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利水渗湿
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水肿、腹胀、小便不利
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利尿止渴
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“口渴但尿少”特征
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清湿热
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湿热下注型疾病
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经方要药
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猪苓汤核心药
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️ 中西“利尿”区别（重点记）
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西药利尿
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中药猪苓利尿
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易脱水
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不伤津
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医嘱多喝水
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反而止渴
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单纯排水
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调水液代谢平衡
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口诀：
“猪苓利水不伤津，反能止渴。”
典型使用指征（临床抓点）
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症状组合
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是否适合猪苓
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口渴 + 小便少
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典型证
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水肿腹胀
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膀胱气化不利
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湿热下注
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单纯津亏口渴
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禁用
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常见应用病症
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病症
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原理
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小便不利
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利水通淋
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腹水、水肿
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渗湿行水
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泌尿系结石
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配滑石、泽泻、茯苓
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下利不止（湿盛）
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利小便以实大便
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消渴（尿少型）
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利水调津液
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经方代表
猪苓汤
猪苓 + 茯苓 + 泽泻 + 滑石 + 阿胶
利水同时保护阴津（防尿血）
️ 禁忌重点
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情况
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原因
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无湿症
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伤津
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久服大量
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伤肾气
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津液亏虚
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会更燥
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刘元素观点：
“淡渗利水多则亡津”
功能结构图
猪苓
甘平 · 利水
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渗湿利尿 利尿止渴
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水肿 腹胀 小便少 渴而尿少型消渴
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清湿热
记忆口诀
“渴而尿少找猪苓，利水不伤津。”
考点抓核心
利水但能止渴
经方猪苓汤主药
治“口渴 + 小便少”
淡渗利湿代表药
津亏无湿者禁用
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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紫葳（凌霄花；芙华、陵苕）
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药性
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酸、微寒；活血化瘀，行血通经，散结消症，清血中瘀热
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毒性
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无毒
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药味
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酸能入肝调血，微寒能清瘀热，紫色入血分，花类上行外达，善走皮肤、鼻部、乳房与经络表层
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五行
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属木兼火（酸入肝属木，紫色入血分属火），以入肝血分、活血通经、散瘀结为核心
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类别
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活血化瘀药 · 妇科通经药 · 散结消症药 · 乳房硬块药 · 花类入血药
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归属脏器
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肝、冲任、子宫、乳房、皮肤、鼻，行血通经，散瘀消症，清血分瘀热
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核心功效
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