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178、白茅根
发布时间:2026-04-22  阅读:854次  字号:   批注功能:

178、白茅根

[本经原文]味甘,寒,无毒。治劳伤、虚瀛,补中益气,除淤血,血闭,寒热,利

小便。其苗,主下水。一名兰根,一名茹根。

那后面呢,这味药也是很重要的,第一七八,白茅根,你也可以叫茅根,它也叫做白

茅根。这药在这边,诸位参考一下,就长这个样子,很像以前那个竹扫把,你不要把扫把

剪了拿来给人家,白茅根。它原名叫茅根,后来我们叫白茅根,因为它的颜色比较白嘛。

一般呢,白茅根是利尿剂,那利水,所以水肿的时候可以使用。它除了利尿剂以外,最重

要的还有止血的功能。如果说有一个人,他是同时身体里面有出血,同时又兼有水肿,我

们就可以想到用白茅根,因为它一个药是两种功能同时具备在身上。比如说现在有一个人

肝病,肝癌,西医很喜欢做栓塞。千万不要栓塞,因为你一栓塞以后呢,等到我要把它拿

掉,拿不出来啦,所以只有一次机会。你一做栓塞以后造成身体里面会出血,淤血,血会

逆流,这个我们来治,我们来动手的时候很麻烦,除了排水药,还要去那个淤血,有时候

还要帮你止血,那病人要服用白茅根了。那如果说你没有做栓塞,身体循环还是很好,我

们只要活血化瘀,然后再一直清利你的大肠,保持你的肠胃系统很好,那你根本就不会水

肿,你不要等到肚子很大再去弄,那比较慢,一开始我们就下手。所以我一再跟病人说,

不要去做栓塞,做完栓塞有几个人活到呢。那西医很恶劣,做完栓塞以后,闯了祸他又不

去擦屁股,等于说这个动作是一个治不好病的医生在前面,把病人的生路断绝了,这种动

作,就是栓塞。他没有机会。所以你哪天得了肝病,你不想活了,你去做栓塞,保证你活

不了。好,待会我们再继续讲这个白茅根,我们休息下。

OK,我们继续下来,这个茅根,就是现在所谓的白茅根,诸位看这个本经的原文,它

说补中益气,能够除淤血,利小便,它的苗呢主下水,白茅根的苗能够利水,臌胀,身体

上积水的话都可以使用白茅根。味甘,甘味的药,是甘淡渗利的药,所以你看他后面讲主

治了,它是止血利尿的主药,很重要的药,功能止血,治吐血,能够行淤血,有淤血堵到,

都可以。那专门治消渴,水肿我们可以考虑到白茅根,又不伤胃气,同时呢,妇人的月经,

因为它能够行血嘛,能够活血化瘀。在张仲景的经方里面,他治症的时候呢,他没有挑白

茅根。那这个白茅根,你可以在经方里面加白茅根下去,比如说,现在一个妇女,她肚子

痛,那肚子痛的时候,她每次月经来的时候小腹鼓胀的很硬,月经走了以后肚子就消了,

那你在活血化瘀的同时呢,鼓胀的很厉害,里面水又堵到,同时加些白茅根把肚子里的水

一起利掉,就可以做加减使用。它本身药性是稍微寒的,所以说,胃寒脾湿的不能用。所

谓胃寒的人呢,很简单,胃口很小,吃一点点,鸡蛋嘛,吃个半个,饭吃几口就饱了,这

种就是胃寒,或者就不喜欢吃饭,这种都是胃寒。寒症的时候如果你使用寒凉的药,就会

寒上加寒。但是到寒极的时候,到极限的时候又会转寒为热。

178 白茅根 学习笔记 — 利尿止血药

一、《神农本草经》原文

性味 毒性 主治 别名
甘,寒 无毒 治劳伤虚瀛,补中益气,除淤血,血闭,寒热,利小便;苗主下水 茅根、兰根、茹根

关键词记忆:利尿、止血、补中益气、活血化瘀

二、药性与归经

属性 说明 临床意义
性寒 清热利水,消肿 利水消肿,适用于身体积水、水肿
味甘 甘淡渗利 补中益气,同时止血、活血
主下水 特别利小便、利水消肿

三、主治应用分类

类别 症状 临床应用
利尿 水肿、身体臌胀 肝病水肿、肾病浮肿
止血 血闭、吐血、经期瘀血 活血化瘀、月经痛、血瘀阻滞
补中益气 劳伤虚弱、气虚体倦 体虚乏力、慢性病康复期
特殊 苗主下水 利小便,消除体内水滞,腹水、浮肿可用

️ 四、使用注意事项

寒性偏寒 → 胃寒脾虚者慎用

功效组合 → 止血 + 利尿 → 可用于水肿伴出血

活血化瘀加用 → 女性月经腹胀、瘀血明显时可加白茅根

现代应用 → 利尿消肿,治疗水肿、肾病浮肿、肝病相关出血

五、记忆小技巧

名字联想:白茅根 → 白色草根 → 利尿消肿

作用联想:甘寒 → 清利水湿、止血

用途联想:水肿+出血 → 一药两用 → 白茅根

六、终极一句话总结

白茅根=甘寒利尿、止血活血、补中益气的草药,适用于水肿、血闭、瘀血及气虚体弱者。

综合归纳

项目 说明
药名 白茅根
药性 味甘,性寒;甘淡渗利,清热利水、消肿,止血活血,补中益气
毒性 无毒;寒性偏寒,胃寒脾虚者慎用
药味 甘味利水、止血、补气;性寒清利,利尿消肿,活血化瘀
五行 偏属水,清利下行;甘寒入心、脾、肾,体现利尿、止血、补中益气特性
类别 利尿药 · 止血药 · 补中益气药
归属脏器 心、脾、肾;利小便、清利水湿、调理血脉
核心功效

AI辩证分析


序号 名称 症状 中医病机
1 水肿 身体浮肿,腹水臌胀,小便不利,甚至腹部胀大如鼓。 水湿内停,泛溢肌肤,气化不利,水液代谢失常。白茅根甘寒,甘淡渗利,能清热利水、消肿,使水湿从小便而去,故为利水消肿之要药。
2 出血 吐血、衄血、尿血、崩漏等出血症状,或体内有淤血、血闭不通。 热迫血妄行,或瘀血阻络,血不归经。白茅根性寒能清热凉血,味甘能补中益气,既能止血又能行瘀血,使血止而不留瘀,为止血利尿之主药。
3 劳伤虚羸 身体虚弱,气虚体倦,乏力少气,久病体虚,劳伤过度。 劳伤过度,耗伤气血,中气不足,脾胃虚弱。白茅根味甘性寒,能补中益气,甘淡渗利而不伤正气,适用于虚羸气虚之证。
4 血闭寒热 妇人月经闭止不通,或伴有寒热往来,少腹疼痛,瘀血阻滞。 瘀血内阻,冲任不通,血闭不行,营卫不和则寒热。白茅根除淤血、利小便,能活血化瘀、通利血脉,使瘀去新生,血行通畅。
5 消渴 口渴多饮,小便频数,体内津液不足,水液代谢失常。 阴虚内热,津液耗伤,水液输布失常。白茅根甘寒,甘淡渗利,能清热利水而不伤阴,利小便以调节水液代谢,故可治消渴。
6 小便不利 小便量少,排尿困难,尿频尿急,或小便涩痛。 膀胱气化不利,水湿内停,水道不通。白茅根性寒清热,味甘淡渗利,能利小便、通淋涩,使水湿之邪从小便而出。
7 妇人月经腹胀瘀血 经期小腹胀痛,腹部鼓胀而硬,月经走后腹部胀满消退,伴有血块、经行不畅。 瘀血内停,水湿阻滞,冲任不畅,气血运行受阻。白茅根既能活血化瘀,又能利水消肿,在活血化瘀方剂中加用白茅根,可同时将腹中水湿利去,瘀水并治。
8 肝病水肿伴出血 肝病(如肝硬化、肝癌)导致腹水水肿,同时伴有出血倾向(如消化道出血、淤血内阻)。 肝失疏泄,气滞血瘀,水湿内停,久则化热伤络,导致出血与水肿并见。白茅根一药兼具止血与利尿双重功效,既能止血以治标,又能利水以消肿,为止尿并见之要药。
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