九十二、牡桂

[本经原文]味辛温,主上气咳逆。结气喉痹吐吸，利关节，补中益气，久服通神

轻身不老。一名肉桂，一名桂枝，一名桂心。桂之供药有两种，一日菌桂，又称小桂，

其皮为肉桂，或称筒桂:一曰牡桂，又称大桂，或单称桂，其皮为官桂，其枝为桂枝。

再来呢我们介绍牡桂，这个桂呀有两种，一种大桂，一种小桂，大桂呢这个皮和小

桂不一样，小桂的皮我们称为肉桂，我们讲肉桂的时候是小桂的皮，小桂比较贵，那另

外一个大桂呢，就是我们现在介绍的牡桂。它的皮是，我们称为官桂，我们的桂枝就是

从大桂的官桂树上面来的，那这就讲到牡桂呢，牡桂讲的就是大桂。好，诸位看，这就

是我们的桂枝，原名就是牡桂，树枝哦，中药用的时候，用到枝，枝的时候，心里想就

是这个肢，同，你要有这个想法，就是这个肢的意思，那张仲景用桂枝用得非常的广，

金匮伤寒的处方里面有60%都有桂枝在里面，所以你一定要知道桂枝的功能是怎么样子。

所以任何人只要说四肢上、手脚四肢上的问题，你第一个就要想到桂枝，因为它是枝。

第二个它是血红色的，它性很辛，香，它味很重的，那这个在药性里边呢，主治是发表

解肌的药，诸位想，它这味是很甘，味道很甘很辛辣的，我们叫辛甘发散这为阳药，这

一个药本身又有辛味又有甜味在里边，两个味道混合在一起，就是所谓的阳药。那如果

说我们把动脉跟静脉，老师动脉很活，动脉是从心脏到四肢末梢去的，静脉是从四肢末

梢回心脏的，如果我们把那个血液循环系统切成两半，桂枝的话主的就是动脉，那另外

一个相对的就是白芍，白芍就是芍药。白芍呢就是阴药、走静脉，所以这两个是互相呼

应的药，这是阴药，这是阳药。所以说当你会找到阴药跟阳药的主力的时候，平常我们

用的时候剂量同等，等量，但是我们要阳比较强呢，这个人阳虚，我们把阳药加重一点，

阴比较虚，我们把阴药加重点，阴阳就平衡出来了，所以有的时候，我们会重用白芍，

有的时候重用桂枝，有的时候干脆把白芍通通拿掉，这个使用的时机都不一样，我们介

绍到白芍的时候再跟诸位讲，那这个桂枝呢，你拿出来桂枝打开来盖子，你闻一下，哇，

很香，真的，你看那个桂、那个树枝，你拿个没味道的树枝哦路边砍的树枝，桂枝一定

有那个香味在那边，很重的香味，放在嘴巴里边有点辣辣的。那这种，以前的香料群岛，

到菲律宾的香料群岛一带，南洋这一带，来取香料，什么肉桂呀，都是他们那个专门要

拿的药嘛，英国人要拿的药，什么这个豆蔻哇，大茴小茴香，大茴香、小茴香，丁香，

这种肉桂都是在湿热的温热带这种雨林里面才会长到这种东西，那主治呢你看看，它说

主温经通脉，表虚中风，表虚的人可以用，无汗能发汗，有汗能够止汗，所以中药是互

相的，汗太多我们用桂枝，没有汗我们用桂枝也可以发汗，行肺气，能够散寒邪，用途

非常的广，非常的广泛，这个手臂的痛风，风湿，肌肉痛，几乎都脱离不了桂枝，盗汗

啊，只要肌肉的问题通通都会使用桂枝，心脏的问题也会使用桂枝。张仲景在经方里面

使用的时候冲脉上冲气，气是往上冲，气逆上来的时候，一股恶气往上冲，你们没有冲

过不知道，冲是很难过的，他就感觉一阵热哇一直往上跑，他就告诉你是一阵热，一阵

往上，他就有气往上冲，他就会跟你讲这个，你就奇怪这个老外怎么不懂中医、功夫也

知道气，他说gas就是有气往上冲，听到这个就想到桂枝，桂枝能够降这个冲逆，能够

把冲逆气往下降，它呢因为这个甘辛，辛甘发散嘛，它有发散的力量所以它可以把这个

味散掉、冲逆散掉。那这个唐容川呢，诸位看，写得最好，色赤味辛，颜色是红色的;

所以它入心脏，味道是辛辣的。这个药能够入心脏肝脏能够帮助火，那桂枝呢，之所以

导心火，进入水，下交于水是因为有苓泽，我们使用的时候桂枝并不是说单味药的使用，

而是一个复方的使用，我们常常使用都是复方的，那配合在其他的药不同的药性，我们

就可以让桂枝到我们所需要的部位，我们在介绍<<伤寒>>、<<金匮>>的时候你看张仲景怎

么用，诸位到时候会了解到我们怎么样子开处方，我们可以开桂枝让桂枝跑到手指头尖，

我们可以让桂枝跑到脚趾头尖，可以让桂枝停在心脏胸口而不往外散，可以让桂枝跑到

肾脏去，他都有桂枝，但其他的药不一样，就好像这个一把刀嘛，你这个刀子放到那个

骑士身上，骑士往东南西北跑，刀子往那边去。<<药征>>他说主治冲逆，任何的冲逆奔豚

发热，都可以使用。那发起来的时候据病人的陈述，我自己没有发过，但是病人发的时

候有看到，病人跟我讲，那个胸口，哇，一直不断跳动，心脏跳的很厉害，停不下来，

好像心很慌，好像心脏要从胸口、嘴巴里面跳出来，然后同时呢好像有人灌热水灌到身

体里边去，热一直冲上来一直冲上来，好像那个热滚水倒下去很难过，那个三焦系统，

里面的水是热的气化的，这些都是桂枝，要使用桂枝，那心脏跳的很快，我们叫奔豚。

那种都可以使用桂枝的，我可以大致给你一个概念，这样你们会比较了解，更容易体会

桂枝在干什么，我简单给你一个概念这样子。比如说你心脏在这边，这个血进去，出来，

这个是肚脐，这大肠在这边，有一天呢，你有便秘，这个人平常就是大便不是很好，结

果呢，妈妈便秘，女孩子，十个女孩子九个便秘，为什么，因为她不喜欢用公厕，她觉

得公厕太脏，我要忍我要忍，你知道肥水不流外人田嘛，回到家里面上，绝对不在外面

上厕所，这个女孩子便秘，结果很多人憋到家，快到家了，好开心哪，赶快要上厕所，

结果儿子要逗妈妈，吓妈妈就躲在门后面，妈妈一进来，儿子一跳出来一叫，妈妈吓一

跳，本来回来急着上厕所很开心，终于到了，结果门一打开有个人吓她一跳，受到惊吓，

这个病呢是由惊发起的，那受到惊吓的时候，妈妈一紧张，那个气，从这边大肠到肝脏

呢有一个血管，进了这个血管再从这入肝脏的血管，木生火，大便的那个沼气，本来进

不了血管的，结果跑到血管里面到心脏，那心脏说，你是沼气大便气怎么会跑到我这里

来，你根本不应该在这里嘛，心脏在抗拒它，一抗拒的时候心脏跳动加速很快，这个时

候我们要用桂枝，这个奔豚，加速那我们要加重桂枝，桂枝的喷射的力量把你赶到四肢

末梢去，把你赶回去呀，这是桂枝加桂，这个是这样来的，当然以后会讲到更多，我们

伤寒论和金匮会讲到更多，我先给你个概念，你说哦，老师，原来是这样子用的，所以

它才会治冲逆嘛，那位说老师什么冲逆，这就是冲逆呀，我可以制造个冲逆给你看，你

告诉我你有便秘，你如果没有便秘，冲逆一下，过一下就没了，还有个冲逆不是这样，

上来不停，转了一个小时，本来急着上厕所，结果被儿子这一吓，厕所也忘了上，心脏

不断的跳，这样好可怜，那妈妈最可怜，儿子很坏，嗯吓我，本来要急着上厕所，结果

厕所不能上。这是桂枝。那禁忌呢，有的时候血症，出血很多的时候，我们桂枝的量要

比较少，因为桂枝不能止血，它辛甘发散嘛，病人正在出血，正在大量出血的时候，你

这边加桂枝，这不火上加油，血会出来更多，因为它是辛甘发散的药，不是收血的药、

收敛血的药，你可以加些敛血的药，止血的药，前面很多，那个续断哪，很多都是止血

的药。那这种药呢，炮制...不需要怎么炮制，你把那个那个脏东西去掉就好了。

牡桂（大桂）的重点信息总结：

基本特性与分类

牡桂（大桂）：别名官桂，常用于中药。

肉桂（小桂）：肉桂皮来自小桂树，贵重。

功能与药性：

辛温：辛辣而温暖，具有发散作用。

主治：上气咳逆、喉痹、关节痛、补气、利关节、发汗。

长期服用：能够通神、轻身、不老。

药理与功能

主治作用：

温经通脉：帮助温暖经脉，改善血液循环。

解表散寒：用于表虚中风，能发汗。

散寒解肌：在有寒气或湿气的情况下，可以用来散寒。

行肺气：能帮助疏通肺部气道，缓解上气问题。

功能广泛：

表虚与风寒：适用于表虚有寒，或没有汗时能发汗；有汗时能止汗。

用于关节问题：如风湿、肌肉痛等。

用于心脏问题：有助于调节心脏功能，缓解心悸等症状。

冲逆气症：用于气逆上冲，如恶心、胸口发热、心跳加速等问题。

使用方法

配伍使用：桂枝常与其他药材配伍，用于复方中以增强效果。

使用举例：

风湿痛、关节痛、肌肉痛：常用桂枝治疗。

心悸、心跳加速：如“奔豚症”，使用桂枝帮助调节气血，平复心跳。

表虚感冒：可与其他药物如麻黄、葛根等配合使用。

️ 禁忌与注意事项

出血症状：桂枝不适合大量出血的患者，因为其辛辣性质可能加剧出血。

剂量控制：在出血多的情况下，桂枝的剂量应减少。

其他：避免在病人虚弱或有大量汗液流失时过量使用。

总结

牡桂，即大桂，具有温经通脉、发汗解表、行气散寒等功效，广泛应用于风湿、关节痛、心脏问题及感冒治疗。与其他药物配伍时，桂枝能够调节气血，帮助缓解上气咳逆、心悸等症状。使用时要注意患者的体质，特别是出血症状的患者要谨慎使用。

综合归纳