十五、紫石英
[本经原文]味甘温,主心腹咳逆邪气,补不足,女子风寒在子宫绝孕,十年无子,
久服轻身延年。
第十五紫石英,同样是石英,紫石英它的颜色是紫色的,就是紫石英。
神农本草经的原文我们打在上面,味甘温,主心腹咳逆邪气,补不足,女子风寒在
子宫绝孕,十年无子,久服轻身延年。所以这些药久服都没有问题,那你说"老师我是
男的我没有不孕的问题,能不能吃紫石英",你照吃,没有说不能吃紫石英,你怎么那么
死脑筋,所以脑筋要活一点。
只要是有虚,补虚,人有虚症的时候都可以用金石类的药,用金石类的药来补。
本身紫石英是温,药你要知道,药性它是温药,温的药性的时候病人如果是实热的
你就不需要用它,一定是里面虚寒的我们才会用它,虚寒的,
[性味],是味甘辛。当你出现甘辛两个字的时候,前面有读过,甘辛为阳,酸苦涌
泻为阴,辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴,所以味道为甘辛的就是我们讲的辛甘发散为阳,
所以紫石英是阳药。它性温无毒,没有毒就是你平常可以吃没有关系
[主治]你看,都是镇怯润枯,养心益肝,治女子风寒在子宫不孕。女子风寒在子
宫,这个子脏,子宫包括,我们列为另外一个脏,这个后面子宫后面的就是小肠,要有
小肠的火,这个温度在子宫后面,他才有子宫的一定的温度在里面,才会受孕,才会造
成,制造卵胞,才会正常,直胞期才会排。那如果你小肠温度不够,子宫就会比较冷,
那小肠温度来自哪里,来自心脏,心跟小肠是表里,心脏不断的跳动,所以心是血脉,
你摸到脉就可以摸到心脏的跳动,所以这就是一连串相关性,而这种重镇、金石类的药,
它主心腹强痛,代表性是温的,意思是说,你即使心脏的力量不够,但是你吃紫石英,
吃这个药,下去小肠会增加小肠的温度,让小肠的温度上来,当然可以去,把那个下部
的寒湿去掉变成温热的,温热的就很容易怀孕。
我们常常用的时候我们病人,比如说他月经每次来了月经肚子痛,我们去压三阴交,
"老师三阴交她有压痛,血海又有压痛,小腿的皮肤老是常常看到白屑,皮肤干干的,
肌肤甲错嘛",代表她腹里面有淤血,那有淤血我们可以开些活血化瘀的药在里面,再加
一些紫石英,象我就加些生附,生硫下去,很热,一下结果淤血就化出来,结果淤血
化出来,得到。我们中医没有什么副作用,但是会有副功能,第二个月就怀孕,奇怪十
年都不怀孕现在怀孕了
结果病人来了医生我怎么怀孕了?怀孕了不好,怀孕很好,正常才会怀孕,怎么会
跟我抱怨,那你不怎么早说,我怎么知道你那么兴奋,所以还是可以推的掉,那病人的
妈妈都很高兴,太好了。病人说不行我不要生,妈妈说太好了要生。所以你要是用热药
不单单是紫石英,当你用金石类的药,用热药的时候都要告诉病人你很容易会怀孕,我
们讲到经方,讲到金匮的时候,妇科的时候会更强调,再强调一次。
徐[灵胎],他说补血降气。用量,剂量这边你可以看,我们书上都有的我就不谈了。
那[禁忌],紫石英,这个白石英啊都是一样,它有禁忌,绝孕,由阴虚火旺生的绝孕,
不能摄受精气者都是忌用的。
阴虚和阳虚,我们简单的这样分析,当然后面介绍到金匮伤寒金匮的时候会介绍到
更多,简单的在这里我跟大家提示一下。
"老师他阳虚和阴虚我们要怎样区分他",诸位我把你们当成完全不了解中医的,阳
虚的人见阴症,阴虚的人会见到阳症,那"老师这是什么意思",很简单。
那个人跑出来,你一看这个人气色很暗,不太爱讲话,静静的坐在那边,都是阴症
嘛,"口渴不渴?""不渴",没有精神,阴阴的,"老师那个很阴,阴症,他是阳虚",这
时候我们用阳药,紫石英,白石英,炮附子,生附子,硫啊下去没有关系。
阴虚,你怎么知道他阴虚。阴和阳是互相搭配在一起的是正常的,比如说你看我的
手臂,看到手臂结构的时候,血管血脉是不是阴?我们在谈黄帝内经时都讲了,皮肤是
阳,肌肉是阳,血脉是阴,你一看到,血脉是不是隐藏在里面的,阳在外面阴在里面,
正常是不是这个样子。
结果现在阴虚,阴一虚就没有人来固他的阳,阳就奔,没有限制,阳就奔走,奔走
出来你看到的是阳证。这个人跑进来满面红光,讲话声音很大,心一直很急,口又燥渴,
实际上是阴虚造成的阳证,所以阴虚的人一定看到阳证,阳虚的人看到阴证,一下就能
分辨出来。当然,这边你有个基本概念,以后我们开处方的时候再跟诸位分门别类的介
绍,一定让你们不会误导,不会被误解。
你看他炮制,包括白石英、紫石英,石头类的炮制,都是先烤透后,趁热倒入醋,
倒入醋里面,炙过以后,吱,那么热,醋拽下去后,醋把它倒到红的石头上面,吱吱在
烧么,这个时候取出来晒干,为什么要醋,因为味是酸的,我们要取它收敛的功能。如
果重镇而且收敛那很好啊。
比如说遗精,精子,这个小孩子年轻常常有遗精,我们要同时他能够收敛,同时能
够镇压他,要用醋炙过,趁热的时候去炙它。会用醋都是取他酸收的功能,酸收敛的功
能。
我们很多金石类的药很补,金石类的药吃下去很补,那个阳精很多,你不收他就出
来了,那你不能吃,你不去收他,你这边吃,那边出,这边吃那边出,象打点滴是一样,
打点滴拿个瓶子跟着去小便,到厕所带着个瓶子坐在那里小便,小完便还要带着瓶子出
来,过一下还要去小便,就是不希望你出院嘛,就是这个意思。
紫石英 — 重点归纳总结
一、基本属性
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项目
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内容
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药名
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紫石英
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性味
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味甘辛,性温,无毒
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药性归类
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阳药(辛甘发散为阳)
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类别
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金石类重镇补益药
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适用体质
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虚寒证、阳虚证
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二、核心功效
1. 主治方向
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功效
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说明
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补虚扶阳
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一切虚证皆可用
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镇怯润枯
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安神定志,滋润枯燥
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养心益肝
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心肝虚弱、气血不足
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降逆止咳
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心腹咳逆、气逆
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暖宫助孕
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女子风寒在子宫、不孕
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强下焦阳气
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提升小肠温度 → 温养子宫
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三、核心生理逻辑(老师临床重点)
心 → 小肠 → 子宫
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关系
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作用
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心与小肠表里
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心火下交小肠
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小肠温度决定子宫温度
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子宫温暖 → 正常排卵 → 易受孕
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紫石英
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升小肠温度、驱寒湿、暖下焦
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四、典型临床表现(适合用紫石英)
月经腹痛
三阴交压痛、血海压痛
皮肤干燥、肌肤甲错
下腹寒湿、瘀血内阻
多年不孕
配伍要点
活血化瘀 + 紫石英 + 生附子、生硫
→ 化瘀 → 暖宫 → 易受孕
五、重要禁忌
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禁忌类型
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说明
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阴虚火旺型不孕
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忌用
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不能摄受精气
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忌用
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实热体质
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慎用
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六、阴阳辨证速记
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类型
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外在表现
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用药原则
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阳虚
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阴象明显:怕冷、少言、精神差、不渴
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用紫石英、附子等阳药
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阴虚
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阳象明显:面红、急躁、口渴
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不可用紫石英
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七、炮制要点(非常重要)
醋炙法
石英烤至通红
趁热投入醋中
吱吱作响后取出晒干
作用
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功能
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说明
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增强收敛
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酸收固精
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加强镇摄
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防止补而不守
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治遗精滑泄
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镇压 + 收敛
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八、一句话精华总结
紫石英为金石重镇之阳药,甘辛温无毒,补虚扶阳,镇心润枯,暖宫助孕,专治虚寒型不孕与下焦寒湿之证,醋炙后收敛固精,补而能守。
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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紫石英
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药性
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甘、辛、温
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毒性
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无毒
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药味
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甘辛温(补虚扶阳、镇怯润枯)
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五行
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火(温养下焦,助小肠火以暖子宫)
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类别
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金石类重镇补益药 · 温阳助孕药
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归属脏器
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心、肝;关联小肠(心小肠表里,升小肠温度以暖宫)
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核心功效
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补虚扶阳、镇怯安神、润枯、降逆止咳、暖宫助孕、固精(醋炙后更佳)
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主治表现
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心腹咳逆、气逆上冲、虚寒不足;女子风寒在子宫不孕(久不受孕);月经腹痛、下腹寒湿、瘀血内阻;遗精滑泄(醋炙后收敛固精)
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经典释义
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甘辛为阳,金石重镇能镇怯下气;温养下焦、提升小肠火以温子宫,故可助孕
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用法要求
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多入方配伍使用;虚寒证宜用,实热者不宜
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剂量
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按方中需要酌定(以教材/处方规范为准)
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禁忌
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阴虚火旺型不孕、不能摄受精气者忌;实热体质慎用
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典型配伍
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活血化瘀药同用以化瘀暖宫;可配生附子、生硫等温阳药(临床思路)
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炮制方法
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醋炙:烤透趁热入醋,取酸收敛之性,以固精、补而能守
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