291、茺花
[本经原文]味苦，寒，有毒。治伤寒，温疟，下十二水，破积聚大坚，症瘕，荡涤
肠胃中留癖饮食，寒热邪气，利水道。生川谷。又名黄芫花。
好，291，这个荛花，哦，这个荛花又名黄芫花，也是下水攻坚的，哦，这个很强
的一个药，能够下十二经的水，排水，它是排水的主要药，治腹水，水肿，肋膜的。现在
我们呢比较少用到，很少用到茺花，所以市面上不容易买得到。那我们会找到甘遂，芫花、
大戟就够了，专门治腹水，你看水肿，一般来说，峻剂使用的时候，都是两钱，三钱，这
种药，知道他是涤水的药很强的时候，我们一般都会加红枣在里面，所以我们葶苈子我们
会加红枣，葶苈大枣泻肺汤，张仲景的方子里面会加红枣，就是怕泻的时候，伤到胃里面
的津液，那[甄权]说，你看:治咳气上逆，喉中肿满，。为什么会咳气上逆?你身体里
面有积水的时候，水跑到肺里面，就会有咳嗽，咳气上逆的现象出现，所以，这个茺花也
是一个峻药。
茺花（291）学习笔记
一、《神农本草经》原文要点
|
项目
|
内容
|
|
药名
|
茺花
|
|
别名
|
黄芫花
|
|
性味
|
苦，寒，有毒
|
|
生长
|
生川谷
|
|
功效原文
|
治伤寒，温疟，下十二水，破积聚大坚，症瘕，荡涤肠胃中留癖饮食，寒热邪气，利水道
|
一句话记忆：茺花 = 苦寒有毒 → 下水排积、破瘀、利水
二、药性与主治（核心记忆）
|
功能类别
|
说明
|
图标记忆
|
|
排水利水
|
下十二经水，全身水肿、腹水、肋膜积水
|
️
|
|
️ 破积聚
|
破大坚、症瘕、肠胃留食癖
|
|
|
️ 清热寒邪
|
治伤寒、温疟、寒热邪气
|
️️
|
|
辅助呼吸
|
积水入肺可导致咳气上逆，茺花可帮助排水
|
|
核心记忆口诀：
“茺花苦寒毒，攻水破积瘀。”
三、临床应用对应
|
症状
|
用药作用
|
用法
|
使用要点
|
|
腹水、水肿、肋膜积水
|
下水排水
|
内服
|
峻剂，一般2–3钱，体格好可稍重
|
|
️ 积聚大坚、症瘕、留食
|
破积软坚
|
内服
|
与其他活血或消食药配合使用
|
|
️ 寒热邪气、伤寒温疟
|
清寒热、利水
|
内服
|
少用于轻症，毒性强
|
|
咳气上逆、胸水
|
排肺水
|
内服
|
与红枣同用保护胃气和津液
|
剂量参考：
一般：2钱
体格强壮、严重水肿：3钱
四、禁忌与注意事项
|
风险
|
说明
|
|
有毒
|
毒性强，慎用，小剂量即可
|
|
️ 孕妇禁用
|
可能伤及胎气
|
|
️ 体虚者慎用
|
峻剂下水可能损伤正气
|
|
️ 儿童需控制剂量
|
根据体重调整
|
使用原则：峻剂 → 先攻水，后补元气
五、考点速记口诀
“茺花苦寒毒，攻水破积瘀，伤寒温疟治，红枣护胃津。”
六、总结一句话
茺花苦寒有毒，主下十二水、破积聚、利水道，临床用于水肿腹水、肋膜积水及症瘕积滞，使用峻剂需慎量并配红枣保护胃气。
综合归纳
|
项目
|
说明
|
|
药名
|
茺花、荛花、黄芫花
|
|
药性
|
茺花味苦，性寒，有毒。属峻下逐水、攻坚破积、荡涤肠胃留饮饮食之猛药。讲解中强调此药与甘遂、芫花、大戟一类相近，都是涤水攻坚的峻剂，能够下十二经之水，主治腹水、水肿、肋膜积水、积聚大坚、症瘕等实水实积重证
|
|
毒性
|
有毒；药力峻猛，排水攻积之力强，现代临床较少使用，市面上也不易购得。使用不当容易损伤胃气与津液，故讲解中强调凡此类峻下逐水药，常需配伍红枣以保护胃中津液，不可自行服用或长期使用
|
|
药味
|
苦能泄降、攻下、破结、燥湿，寒能清泄热邪与水热。茺花苦寒有毒，善于攻逐水饮、荡涤肠胃中留癖饮食，并能破积聚大坚、症瘕结块，适合水邪与实积壅滞较重之证
|
|
五行
|
苦味属火，能泄降火热与实邪；寒性属水，能清热下行、引水外泄。茺花虽为寒药，但核心不在普通清热，而在“峻下十二水”，使停聚于经络、胸胁、腹腔、肠胃及水道中的实水得以下行排出
|
|
类别
|
植物花类药 · 有毒药 · 峻下逐水药 · 攻水药 · 破积聚药 · 症瘕用药 · 腹水水肿用药 · 肋膜积水用药 · 古代涤水峻剂
|
|
归属脏器
|
偏作用于水饮停聚之处，涉及胸胁、肺、腹腔、肠胃、水道及十二经水邪。腹水、水肿、肋膜积水属水停壅实；咳气上逆、喉中肿满可由水饮上犯肺系所致；积聚大坚、症瘕、肠胃留癖饮食则属实邪结聚
|
|
核心功效
|
|
| 序号 |
名称 |
症状 |
中医病机 |
| 1 |
全身水肿、腹水、肋膜积水 |
身体浮肿，腹部胀大如鼓，肋膜腔积液，小便不利，胸胁胀满，呼吸短促。 |
水饮停聚于经络、胸胁、腹腔，十二经水邪壅滞不行。茺花苦寒有毒，能峻下十二水，攻逐水饮，利水道，使停聚之实水从下焦排出。 |
| 2 |
积聚大坚、症瘕结块 |
腹中有坚硬包块，固定不移，或症瘕积聚，按之硬痛，饮食不消，肠胃留癖。 |
实邪结聚于肠胃，形成坚硬积聚与症瘕。茺花能破积聚大坚，荡涤肠胃中留癖饮食，攻逐有形实积。 |
| 3 |
咳气上逆、喉中肿满 |
咳嗽气喘，气逆上冲，喉中肿满不适，胸闷，甚至呼吸困难。 |
水饮停聚上犯肺系，肺气不降反上逆。水跑到肺中则咳气上逆，茺花能下水利水，去肺中停水，从而缓解咳逆。 |
| 4 |
伤寒、温疟、寒热邪气 |
恶寒发热，或寒热往来，头痛身痛，温疟发热，邪气留恋。 |
外感邪气留恋，寒热邪气交争。茺花能治伤寒、温疟，清利寒热邪气，兼以荡涤肠胃中邪气。 |
| 5 |
水道不利、小便短少 |
小便量少，排尿困难，水道不通，肢体浮肿。 |
水饮内停，水道不通，膀胱气化不利。茺花利水道，能通利下焦水湿，使水饮从小便而出。 |
| 序号 |
对应标题 |
图片地址 |
理由 |
来源 |
|
1 |
二六六 荛花 | 神农本草经·下品·草部 |
 |
|
mbd.baidu.com
茺花 药材 |
|
2 |
荛花:排水攻坚的中药瑰宝 |
 |
|
baijiahao.baidu.com
茺花 药材 |
|
3 |
荛花 |
 |
|
baike.baidu.com
茺花 药材 |
|
4 |
秦艽的药用价值 是一味祛风湿药,为龙胆科植物秦艽,麻花秦艽,粗茎秦艽 |
 |
|
mbd.baidu.com
茺花 药材 |
|
5 |
揭秘荛花:传统中草药在现代的应用 |
 |
|
baijiahao.baidu.com
茺花 药材 |
|
6 |
揭秘荛花:传统中草药在现代的应用 |
 |
|
baijiahao.baidu.com
茺花 药材 |
|
7 |
东北野生花荵,又名电灯花 |
 |
|
quanmin.baidu.com
茺花 药材 |
|
8 |
野外识本草,植物益母草又叫茺蔚;第二种(后两张图)小益母草又叫白花 |
 |
|
mbd.baidu.com
茺花 药材 |
|
9 |
药用植物|紫花香薷 |
 |
|
m.baidu.com
茺花 药材 |
|
10 |
生态德宏|滇缅荛花:展现多样才艺,舞动"千手观音" |
 |
|
baijiahao.baidu.com
茺花 药材 |
|
11 |
河蒴荛花 |
 |
|
baike.baidu.com
茺花 药材 |
|
12 |
500克购买 - 中医方剂网 - 中药方子查询_中药方子大全_中药材数据库 |
 |
|
zhongyifangji.com
茺花 药材 |
|
13 |
小花半边如莲花一样,花瓣都偏向一边,两枚侧裂叶披针形较长,这可是不 |
 |
|
mbd.baidu.com
茺花 药材 |
|
14 |
500克购买 - 中医方剂网 - 中药方子查询_中药方子大全_中药材数据库 |
 |
|
zhongyifangji.com
茺花 药材 |
|
15 |
中草药 #识百草 芫花,像丁香花.主产于安徽,江苏,浙江, - 抖音 |
 |
|
www.douyin.com
茺花 药材 |
|
16 |
荛花属 |
 |
|
baike.baidu.com
茺花 药材 |
|
17 |
神农本草经.旋覆花
【别名】蕧,盗庚,盛椹,飞天蕊,金钱花, - 抖音 |
 |
|
www.douyin.com
茺花 药材 |
|
18 |
正宗药材玫瑰花获证堂 无硫原材料徘徊花 原形态中药笔头花出售泡茶 |
 |
|
aiqicha.baidu.com
茺花 药材 |
|
19 |
荛花属 |
 |
|
baike.baidu.com
茺花 药材 |
|
20 |
带你识别中药材茺蔚子 |
 |
|
baijiahao.baidu.com
茺花 药材 |
