175、黄芩

[本经原文]味苦，平，无毒。治诸热，黄疸，肠澼，泻利，逐水，下血闭。恶疮，

疽蚀，火疡。一名腐肠。

我们再看，175，黄芩这个药，经方里面用的非常的广，非常的多，经方只要用的，

我都会讲得更细，将来你们遇到黄芩的时候，不管是黄芩汤啊什么，小柴胡用到，只要看

到有黄芩的，张仲景在这个时候用的黄芩，就会更了解这个黄芩的药性，我讲过嘛，前面

开宗明义的就给诸位讲，最好的[胎芦要录』这本书没了，那我们张仲景会挑这个药，那

么多风湿的药，那么多去热的药，别的药他不挑，挑黄芩!一定跟那本书有关系，所以，

下面没了，没了没有关系，我们回头去看，还是可以找出蛛丝马迹，本经，神农本草经原

文说，黄芩呢，味苦，无毒，治各种的热，黄疽，肠澼，下利，能够排水，利尿，所有的

黄，我们会用到黄芩，它是味苦性平，这个黄芩呢，主治，是清热的主要的药，能够去心

肺，大小肠诸经之热，肝胆的火，主治黄疸，下利的话，你就知道它是清热的药，寒利呢，

寒利就不要用，老师，那你说，寒利和热利我怎么去区分呢，很简单，请问你，你有大便

是臭还是不臭，我大便没有味道啦，我吃玉米就拉玉米出来，哦，那个寒利，这个寒利的

时候，寒就是没有消化嘛，你吃的空心菜拉空心菜出来，吃的玉米拉玉米出来，很好，我

给你黄芩，一下子就拉的更凶，为什么，因为寒对寒，那，你说老师，热利是什么，热利

是拉出来很臭，消化了但是排出来很臭又湿又臭，有酸味的，这个是热症，里面是热嘛，

就开黄芩，那肝胆的火，肝病哦，像B型肝炎，像我们治疗的B肝C肝，肝癌，肝硬化，

我们都会使用到，你像肝硬化，到了癌症阶段的时候，寒热病结，寒热病结的时候，你要

去寒的药，也要有去热的药也要有，放在里面，同时会在一个方子里面出现，那还有呢，

胆，说胆里面有火啊，胆结石堵到啦，我们会用到黄芩，诸如此类，恶心啦什么样都会用

到黄芩，所以黄芩的用途非常的多，热利下利的时候我们有黄芩汤，都会使用到黄芩，这

个黄疸，全身发黄，天行热疾，女科养阴安胎。也可以安胎，因为女人在怀孕的时候，一

人吃两个人补，所以，女人在怀孕的中间，大部分出现的都是热症，所以很多的妈妈们很

好玩，她们在做小姐的时候，一年四季脚都是冰的，等到她一结了婚，一怀孕以后，身体

热起来了，很多太太们呢，在怀孕之前，每个月月经都痛，等她怀完孕生完小孩后，月经

的痛就没了，所以你说，这个孩子真好，一定很孝顺我，你看看，我以前都痛经，现在因

为生完他都不痛经了，这儿子真好，因为你生完小孩以后，你身体完全调理过，所以，生

小孩之前，身有百病没有关系，如果说在生完小孩，在坐月子中间，我们好的医师在旁边

给你调理话，百病皆去，在坐月子的中间，可以让你百病都去，那这个，黄芩呢，你看这

个「甑权』，他说，热毒骨蒸，往来寒热，肠胃不利，所谓往来寒热，就是一下子冷，一

下子热，一下子冷一下子热，病人会感觉到这种热的现象，唐容川的黄芩，他说，黄芩味

苦，中多空虚，各位看这个黄芩，长的这个样子哦，我使用的非常的多，它是黄色中间带

了一点青色，看到没有，一点青色，正黄芩，一定黄的里面带有一点青色，这个假的你还

做不出来，它中间空虚的很多，诸位，你去观察一下黄芩，有孔道，所以人身惟三焦是行

水气的孔道哦，三焦主相火，所以火很盛的时候，我们黄芩可以去火，火逆呕苦，黄芩为

正药，这个药呢，苦，而且颜色是绿的，所以能入胆，胆汁呢，是绿色的，所以只要你听

到病人说，哎呀，奇怪，倪老师，我的小孩子为什么大便出来是绿色的，胆汁。唉哟，我

就喂母乳，奶水出来是绿色的，胆汁。啊，我呕吐，吐出来是绿色的，胆汁，哦，绿的就

是胆汁，那我们要知道是胆的时候，我们用黄芩，黄芩就是黄中...............

所以我们治疗肝胆病，势必要用到黄芩。那你想想看，肝经，以经络来说，肝经是不

是从头络到我们睾丸，络了一圈出去。所以你小便，淋沥，那个里面五淋啊，小便痛，你

说我们出了一些祛热的药，会不会加黄芩?当然会加黄芩啊。所以，用途很多。这个唐容

川写得很好，所以你看它颜色，望它的颜色。那你如果哪天在山里面迷失了，你胆结石又

发作，你找个草药，看起来黄色里面带青色的都可以使用，然后尝尝它，这真苦啊，哦，

那就是黄芩之类的药，我们可以使用它。<<药征>>呢，它治心下痞，旁治胸胁苦满，呕吐

下利。这个心是肋骨，这个地方叫"心下"，心下实际上，你如果把它心下再降个位置的

话，心的下面就是胃嘛，这是"胃痞"嘛，胃痛，胃难过嘛。就是"心下"。那都可以使

用，呕吐啊，恶心都可以使用黄芩。像我昨天到今天就吃了不少黄芩，因为恶心。那这个

"心下痞"呢，往往是，你现在感冒了，发烧，这个微烧，本来不是很严重，那中医看，

这个病在表，脉都是浮的，按照<<黄帝内经>>，这个浮脉是表，那开点发表药就好了。结

果他在煮药的时候肚子饿嘛，还有点饿，还有点胃气在那边，就跑去买个便当，那个便当

是坏的，食物是坏的，一吃下去那个坏的食物造成下利。按照我们的原则，治症的时候，

病人有表证的时候我们不可以攻下的，要先解表再去攻里，结果他不小心，吃了拉肚子，

一下利。这个表邪一下陷，就变成"心下痞"!原因是这样来的。

我们有五种心下痞，处方怎么开，我们在伤寒会介绍，这里只是给大家简单一个概念，

那我呕吐下利，都是从这里来的。这里会有胸胁苦满嘛，为什么?因为你本来在表，一瞬

间统统跑到肋骨这边来，从太阳马上变成少阳，堵在那个胸肋之间。处方的时候，因为看

个体体格的大小，像我你，开个三钱四钱都没有关系，那个子比较小的话，小孩子开个一

钱，个子中等的话两钱，诸如此类。这种药都没有毒。

175 黄芩 学习笔记（经方核心清热药）

一、《神农本草经》原文要点

原文关键词： 清热 + 燥湿 + 止利 + 清火毒

二、核心药性理解

一句话记忆： “清三焦火、燥肠胃湿、泻肝胆热”

三、归经

四、主治分类

① 清热燥湿（核心作用）

辨证重点

② 清肝胆火

看到“绿色分泌物” → 想到 胆热 → 黄芩

③ 经方中的重要作用 —— 少阳枢机药

代表方： 小柴胡汤、黄芩汤、半夏泻心汤

④ 妇科安胎

五、作用机理图

湿热内生 → 肠胃热利、黄疸、口苦

↓

黄芩

↓

苦泄 ↓ 火 燥湿 ↓

↓

热退、湿去、利止

六、在经方中的地位

经方里看到“寒热错杂、胸胁苦满、下利”几乎都会出现黄芩

七、禁忌

八、快速鉴别记忆

终极一句话总结

综合归纳