165、芍药

【本经原文】味苦，平，有小毒。治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，

利小便，益气。一名白木。

165，芍药。这个芍药呢，你如果今天晚上去买一朵芍药花，回来送给你太太，她说

你怎么那么了解女人，芍药花是花之王，很漂亮的花，非常好，根呢，更好用。

芍药花的根，一般是白色的，切开有时候看到红色的，叫赤芍，实际上差不了多少，

药房呢，神经病，他要表示他很懂，你一开芍药，你要白芍赤芍？根本一样的东西，你就

问他说你有白芍？赤芍？我都有，你都放，各放一半，你不是找麻烦嘛，我就找你麻烦，

根本一样的东西，对不对。那我要的是三钱嘛，你给我一钱半的黑芍白芍，一钱半的赤芍，

无不无聊，对不对，药房，这种因为我们懂的人就知道嘛，他还想表示他很懂，这药房就

很麻烦，你跟他说阎王好欺，小鬼难缠，就是那小鬼。

白芍味苦酸，性平无毒，诸位现在对苦味很了解，对酸味的时候，很多中医，在这个

地方遇到症结，苦味很简单啦，去热啦，能够兼啦，酸味，这个酸能收，当你知道酸能收

的时候，这苦能入血分，这芍药花是红芍药花是最美的时候，血红色，入血分，入血分的

药又能够收敛，包括女人的妇科病我们都会用到芍药，它能入血分，收敛，我一直在讲收

敛，收敛，收敛，收敛，提醒你什么东西，所有世界上的妈妈们，如果你脚有静脉瘤的时

候，就是太散，你需要一个药来收敛它，唯一能够收敛，把静脉瘤静脉血管收缩起来的就

是一味药，白芍，我一再跟诸位讲，一定要对你的药有信心，当你用白芍的时候，你说，

“老师，这个能收，太好了，我太太要，我岳母啊，那个脚静脉瘤，那个很曲张的厉害，

我给她三钱，吃了一年，我继母很恨我，老师没有效，吃了一年，那很苦啊，这个苦味吃

了一年，恨死我了，本来我是好心的”，你错了，你三钱开，你要真的要去收的时候，因

为你要收住血脉，在四肢末梢。你三钱，大概可以把肚子的，我们一般来说，只要是腹痛，

女孩的月经痛，产妇痛，什么呀都可以用芍药，因为它活血化瘀吗，这样痛就去掉了，只

要有肚子痛，统统可以用芍药。

我们经方有一句话，腹痛，用芍，胸满，用枳实。当你要，只是你妈妈，岳父，太太，

女儿，肚子痛，三钱可以啊，你要去收那个腿上的静脉瘤，三钱根本是刷牙漱口的，至少

要一两来起价，张仲景也讲了，张仲景有经方芍药甘草汤，告诉你要用重剂了，那你还用

很轻的药就没有用了，所以当你的目的，是要去收他的静脉的时候，你必须要重剂。

但是，胸满的时候，因为重剂的时候，白芍是酸收啊，它是入血分的是酸收，酸收的

时候经脉的血流回心脏的速度很快，所以有胸满的人不加白芍，所以你回头再看张仲景的

伤寒金匮，只要有胸满的他就桂枝汤去芍药。“老师，桂枝汤张仲景把芍药拿掉，因为胸

满”。因为你在白芍在收敛的同时，那静脉回到心脏的力量太强，胸满会增强，所以把白

芍拿掉。

那如果我们要想阴阳要平衡，在神农本草经里面，这个白芍就是阴药，因为它入血分

嘛，阴药入下焦，阴药，桂枝呢，前面讲了桂枝，就是阳药，桂枝阳药，这两个一阴一阳，

配对的，“老师，如果我们用白话来讲，老师，这个桂枝是行阳嘛，是不是味道很辛是行

阳，前面讲过，那白芍是阴的，是苦酸的，是阴药，那这个怎么解释”，如果我们用白话

文解释，动脉血管，动脉是循环，心脏动脉的部分，是属于阳，属于桂枝；静脉的属于阴，

属于芍药，当然这是一个比较狭隘的想法，当我们一个人身上失掉平衡的时候，我们就要

靠白芍和桂枝来调整一下，当你阳比较虚，阴比较盛的时候，你桂枝多一点把芍药少一点，

我们有桂枝加桂汤，当你阳比较盛，阴那个比较虚的时候，芍药重用一点，桂枝少用一点，

我们的建中汤就是这样来的，所以芍药桂枝稍微调整一下阴阳就平衡过来了，所以整个中

医就是讲阴阳。那以白芍桂枝为主。

真的是，女人跟男人不一样，大家男孩子要记得，你太太宁肯死也要漂亮，所以没有

任何比得过那个东西，所以你一定要如何让她美白，让她年轻，腿美，要她没有没有静脉

瘤，所以你一定要开处方开得很好，那个白芍收起来

我曾经收一个太太，我的学生，他太太五十几岁呀，穿得那个长裙啊长裤啊，从来不

敢穿短裤，穿了一辈子，就是静脉炎。芍药一钱这样子加上开别的处方，芍药开一钱下去

一个礼拜跑来的时候，她说吃你的药第一天吃完第二天为什么会头昏，很好啊，继续吃，

中病了嘛，药到了，然后再吃一个礼拜以后回来，老师我穿热裤，你看，她腿很好嘛，你

看她腿很漂亮，她想展现她的腿，可是呢就是不能展现，为什么？满腿的静脉瘤，收的力

量多强啊，对不对，她如果是我岳母，你想想看多好，所以，诸位都要会用，你相信我一

定要会用。白芍呢泻肝安脾的药。所以你肝脏有问题脾脏有问题的时候，我们要治肝脏一

定要治脾脏，白芍一定会取用它，我们看，柴胡入肝，柴胡啊黄芩啊，去肝的湿热，当归

呀补血，白芍用在治肝的药里面是不是很好，同时还有苦味能够泻肝，同时呢它又能够安

脾，因为白芍白色的嘛，白芍它能够生血跟当归合用。为什么白色的，子能令母实嘛。所

以你们看，我们讲这个薏仁、芡实、淮山，都是白色的，莲子，白芍白色的。白色的药是

在肺上面金，金是不是土的子，子能令母实，所以我们在健脾，在利渗湿的时候，干淡渗

湿的时候白色的药是在健脾，为什么，因为子能令母实。这个主治，它是功能养血、散瘀、

清热利肠，能够止腹痛，产前诸后，产前产后的病统统可以用，是妇科的女科的良药，那

你开白芍的时候我一再跟诸位讲你要对你的药有信心，你说老师这个人吃了白芍没好呀？

你只开3钱，你怎么不开5钱8钱，你要加重啊，你还没有加重的，就问我不对的，你知

道我意思吧，我一再跟你讲你要对你的药有信心，药绝对有效的，所以你白芍开3钱下

去吃两天没效，马上5钱，量加重下去，如果加到5钱7钱下去还是痛，那可能有寒在里面，

你白芍只能活血化瘀，但是没有办法去寒，你可能加些生硫磺、或者一些炮附子下去把寒

去掉，加减一下就好了，里面有冰块在里面，一个东西我们要把冰块溶化掉。这个唐容川

呢，你看哦，他是春之花，非常的漂亮，所以主能敛肝木，味苦泻血，色白，它能够行气

分的水。这个芍药跟当归我们常常在一起并用。因为我们的四物汤，当归、川芎、芍药、

熟地，我们在一起用。所以大家现在学到了当归，川芎还有现在的芍药，这是补血活血的

药。诸位看那123页，徐灵胎说白芍呢，能够平肝止痛，诸位我们如果肝脏的痛是因为里

面有瘀血，白芍可以，但是，我们后面还有止肝痛的药很强。我们既然谈到可以先提醒，

先写给你看，我们介绍到再强调。我们有两味药，一味药叫延胡索，一味药叫金铃子。这

是我们中医的止痛的药，好像吗啡一样，止痛的药。那肝癌很痛，我们可以让病人少受一

点痛，就算要死也少受点痛嘛。西医一般这个时候都用吗啡。我们用延胡索、金铃子开重

剂下去，金铃子用的时候开下去煮起来粘达达的，非常的粘稠，它是我们止痛的很好的药，

当然白芍你可以重用呀，白芍是活血化瘀的药。这堂课我们介绍到这里，下堂课我们再介

绍这个继续下去到165为止。

诸位现在看到这个是芍药，芍药因为切的方法不一样，切成这样，有的人呢劈片下来，

有的是这样直劈的，到是没有什么关系，反正都一样煮嘛，倒到锅子里面都一样，煮的都

是白芍，诸位记得我们在肝病的时候，止痛，妇科的时候肚子痛的时候，脚静脉瘤，静脉

曲张的时候，统统会用到白芍。这个白芍使用的地方非常的多，在阴虚的时候我们都会用

白芍，阴阳要平衡的时候，我们会重用白芍。那现在在神农本草经里面呢大家对白芍先有

个认识，我们讲经方的时候会介绍大家什么时候加白芍什么时候减白芍什么时候去白芍不用。

一六五、芍药（白芍为主）学习笔记

一、基础信息

定位一句话： “血分的调节阀门”

二、《神农本草经》原文拆解

三、记忆核心模型

芍药作用轴心

收敛血脉

↑

止痛 ← 芍药 → 养血和阴

↓

平肝缓急

四、临床最重要的 5 大作用

五、经典应用口诀（超高频）

六、与桂枝的阴阳关系（考试重点）

组合规律：

七、止痛机制图

痛 = 气血急、筋脉挛

芍药 → 养血 → 血充筋柔 → 痛止

↓

酸收缓急

‍️八、妇科核心地位

四物汤核心药之一

九、静脉曲张记忆重点

️ 治此类问题需重剂量

十、禁忌重点

十一、在方剂体系中的地位

终极一句话总结

芍药为入血分之阴药，苦能泻、酸能收，既养血柔肝，又缓急止痛，是调阴血、治腹痛及妇科诸病的核心药物。

综合归纳