八十四、云实
[本经原文]味辛温,主泄利,肠澼,杀虫蛊毒,去邪恶结气,止痛除热,主见鬼
精物,多食令人狂走,久服轻身通神明。
第84味药,这个我们称为云实,中药里面呢,我们有几种,这个药专门治疗疟疾的。
一个是常山苗,我们称为蜀漆,常山。一个是云实,这种都是治疟,疟疾,嗯这样子写,
治疟,往来寒热下利这种。这种天行时,就是瘟疫,长江黄河以前沿岸一带,过去二次
大战的时候在大陆上开战的时候,他们用奎宁来治,实际上真正,他们后来看到中医用
常山,用这个云实,他们去拿去化验的时候发现它治疟的效果,里面它的药效比那个奎
宁大100倍,所以中医还是厉害的。那这个常山我们后面会介绍。这个云实呢,肠病就
是下利,下利不止,杀虫杀毒,就是肠瘟疫嘛,杀里面的瘟疫,下利不止,那这个味辛
有一点苦味,性温,那是止利、下利不止非常好用的药,杀虫,肚子里面有虫哦,都可
以用。那一般来说你只要看到病人是疟疾,往来寒热,下利不止,呕涨吐下泻,吃什么
都吐,然后拉肚子,拉的人都虚掉了,很多人腹泻,这个会死掉很多人,像秘鲁,国家
死的,很多人死在腹泻上面,就这个拉肚子,拉拉肚子死掉真的很难听,实际可以不死
的,但他们不会治嘛,实际上像我们的常山、云实,我们有很多的药,真的中药到后来,
我们用药治疟,不管他是不是疟,我们都按照症来辨的,如果没有好我们利小便,这个
都可以把利止掉,这是云实。所以大家只要以后看到这个药,看到这个疟疾呀,肚子里
面长虫哦,寄生虫,都可以用。
云实要点总结(重点归纳)
本经记载
性味:味辛(略苦),性温
主要功效:
泄利、治肠澼(下利不止)
杀虫、杀蛊毒
去邪恶结气
止痛、除热
主见鬼精物(属邪气扰神之类描述)
多食可致狂走
久服轻身、通神明
主要适应病证
疟疾:
往来寒热
呕吐、腹胀
下利不止
肠道疾病:
肠瘟疫
严重腹泻、久泻
寄生虫病:
肚中有虫、蛊毒
同类药对比
治疟常用药包括:
云实
常山(蜀漆、常山苗)
二者皆为中医治疟要药
药性特点与临床要点
辛温之性:
善止利、止下利不止
兼能杀虫、解毒
对因疟疾或疫病引起的:
呕吐、腹泻、寒热交作
体虚濒危者,尤为关键用药
临床辨证思路
中医治疟重在辨证论治
即便不确诊为疟疾,只要符合:
往来寒热
下利不止
肠中虫毒
亦可使用云实进行治疗或辅助止利
一句话概括:
云实味辛性温,是治疟疾与顽固腹泻的要药,长于止利、杀虫、解肠道疫毒,对往来寒热、呕吐腹泻、寄生虫病尤为适用。
综合归纳
| 项目 |
说明 |
| 药名 |
云实 |
| 药性 |
味辛(略苦),性温,属止利、杀虫、解毒、通肠道疫毒药 |
| 毒性 |
文中未见明确毒性记载,但多食可致狂走,应遵医嘱使用 |
| 药味 |
味辛略苦;辛味主发散温通,兼能止利、杀虫、清除肠道疫毒 |
| 五行 |
文中未特别提及五行,重点在止利、杀虫、清肠毒与疟疾治疗 |
| 类别 |
止利药 · 杀虫解毒药 · 抗疟药 · 清肠毒药 |
| 归属脏器 |
主要作用于肠胃及下焦系统,偏治下利、肠道瘟疫及寄生虫病 |
| 核心功效 |
止利、杀虫、解肠毒、清热止痛、调节疟疾寒热、轻身通神 |
| 主治表现 |
疟疾往来寒热、呕吐、腹胀、下利不止、肠瘟疫、寄生虫病、肚中虫蛊毒 |
| 经典释义 |
“云实味辛性温,善止利杀虫,解肠道瘟疫及疟疾寒热下利之证。”——以止利杀虫、清肠毒为核心 |
| 用法要求 |
适用于疟疾、顽固腹泻及寄生虫病;可单味或入复方使用,遵循辨证论治 |
| 剂量 |
文中未明确剂量,应根据病情轻重、体虚程度及辨证论治灵活酌定 |
| 禁忌 |
多食可致狂走,体虚或脏腑功能不全者应慎用 |
| 典型配伍 |
常与常山等抗疟药配伍,用于疟疾、往来寒热、下利及肠道虫毒症状 |
| 炮制方法 |
文中未提及特殊炮制,按常规入方煎服即可 |
| 序号 |
名称 |
症状 |
中医病机 |
| 1 |
疟疾 |
往来寒热,交替出现发热与恶寒,发作有时,头痛身痛,呕吐腹胀,下利不止。 |
疟邪伏于半表半里,出入营卫之间,正邪交争则往来寒热;邪犯脾胃则呕吐腹胀下利。云实辛温,能截疟止利,解肠道疫毒。 |
| 2 |
肠澼下利不止 |
腹泻频繁,泻下不止,腹痛肠鸣,里急后重,甚至滑脱不禁,形体消瘦,虚脱濒危。 |
湿热疫毒蕴结肠道,或脾胃虚寒,固摄无权,大肠传导失司,清浊不分而泄泻不止。云实味辛性温,善止利,能收敛肠道、清除肠中疫毒而止泻。 |
| 3 |
肠道瘟疫 |
腹痛腹泻,泻下脓血或秽臭之物,发热恶寒,里急后重,呕吐不食,甚则神昏谵语。 |
疫疠之邪侵袭肠道,热毒壅盛,气血瘀滞,化为脓血。云实辛温杀虫解毒,能清肠道疫毒,止利除热。 |
| 4 |
寄生虫病 |
腹部疼痛,时作时止,面色萎黄,消瘦乏力,或见肛门瘙痒,大便中可见虫体,饮食异常。 |
虫积腹中,耗伤气血,阻滞气机,脾胃运化失常。云实味辛,能杀虫驱虫,解蛊毒,消除肠道寄生虫。 |
| 5 |
蛊毒 |
胸腹满闷疼痛,吐泻交作,神志异常,面色晦暗,身体消瘦,病情缠绵难愈。 |
蛊毒之邪内侵脏腑,气机郁滞,升降失常,毒邪蕴结。云实杀虫蛊毒,去邪恶结气,解蛊毒之邪。 |
| 6 |
呕吐腹胀 |
恶心呕吐,脘腹胀满,食欲不振,嗳气吞酸,大便不调。 |
脾胃气机升降失常,胃气上逆则呕,脾气不升则胀。云实辛温行气,能和胃降逆,消除腹胀呕吐。 |
| 7 |
邪气结气疼痛 |
胸腹结聚疼痛,或胀或刺,痛处固定或走窜,气机不畅,情志抑郁时加重。 |
邪气留滞,气机郁结不通,不通则痛。云实去邪恶结气,辛温通散,能疏通郁结之气而止痛。 |
| 8 |
热证发热 |
发热不退,或寒热交替,口渴心烦,小便短赤,大便臭秽。 |
邪热内蕴,正邪相争而发热。云实除热,能清解肠道及气分之热邪。 |
| 9 |
体虚久病疟疾 |
疟疾反复发作,迁延不愈,面色苍白,气短乏力,形体消瘦,遇劳即发,寒热交作而利下不止。 |
久疟伤正,气血亏虚,正气不足,疟邪留恋不去,脾胃受损则下利不止。云实止利杀虫,扶正祛邪,对体虚久疟尤为关键用药。 |