21、人参

中医药学

二十一、人参

[本经原文]味甘微寒，主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心

益智，久服轻身延年。采根，竹刀刮，曝干，无令见风。人形皆具者能做儿啼。

第二十一味药，人参，人参这一味药吵了上千年了，吵架吵了很久。

人参顾名思义，因为他这个根长的象人的形状，他就叫人参嘛。

过去我们关东，东北，包括朝鲜长人参，人参里面是以红参最好用，现代，外面很

多很恶劣的，萝卜给你染色，然后给你弄干，根本是假的人参。真正的人参拿起来切的

时候，你在烘焙过以后，他拿起来很干很硬，你拿烤炉烤一下，他软掉了，开始切，切

片的时候味道很呛鼻，个人参的味道很呛鼻，里面的确是暗红色的，高丽的红参。

人参价钱太贵，张仲景也用到人参，人参太贵的时候，我们用不起的时候我们用党

参，用党参来取代人参。

本身神农本草经的原文说:人参味甘微寒，人参的性，药性有点寒，他的味道是干

饴的味道，他主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气。

-般来说，到采收的时候，抓人参，抓新鲜的人参的时候都不用金属的刀去，因为

金克木，都用竹刀。晒干了以后，等到统统风干了以后，你拿到手上，然后再辗转卖出

来的时候，到你手上你拿来切，你切，用可以用钢刀切没有关系，在采收的时候要忌用

钢刀，怕味道跑掉。

至于说神农本草经说，人形皆具者能做儿啼，我就没有听过，武侠小说看过，但没

有听过，我也不晓得是真是假，都无所谓啦，意思是很神。

以后我们写地纪，我们到东北去看看。我国吉林辽宁，产的是最好的品质，长白山

里面产的最好的品质。

你去找人参，一定会到树阴的地方、阴湿的地方去找人参，树根的旁边，三芽五叶

一开出的是三根的枝芽，一个芽上面有五片叶子，人参果是红色的，看起来很像、类

似像桑椹一样的小小一味人参果，三芽五叶。看人参，枝子不算，下面那个根就是人参。

当然传说很多啦，过去，也有人用独参汤，就是救逆的时候，单味一味人参去熬浓

汤喝下去，补气嘛!补气。人参是这个，大补元气的要药，你看它的主治:大补元气，

功能治一切衰弱虚劳，补五脏周身五脏的气，泻五脏的火。因为它效益多但是功比

较缓，力量速度比较慢。所以一般来说，人参因为药价，价钱会比较贵，我们用人参下

去煮，煮完以后哦，药汤喝了，把人参再拿出来，把它夹出来吃掉，不要浪费掉了，你

不会去拿甘草来吃吧?人参把它吃掉，人参很好吃，不要浪费掉。

我在用人参的时候，都是病人气血两虚，身体很虚弱的时候我们用人参，其他药还

是一样。所以其他药可能我是用什么方子，用桂枝汤或者用四逆汤，很多重症的药那我

会加点人参，因为他气血两虚，加点人参下去补他的气血。

过去大家因为人参是药王，它是很高级的药，你平常都吃人参，每天吃，这个因为

家里有钱，每天吃人参鸡，或者是纯人参炖着汤喝，结果有一天你感冒了，药吃不到啊，

就好像你吃抗生素一样，你每天吃抗生素，等到你真的需要抗生素的时候，不好!那人

参也是一样的，你每天平常没事吃人参，吃吃吃，等到我们真的需要人参的时候，糟糕!

人参你吃下去，石沉大海，所以平常你不用吃人参，你们可以用药物上面的时候，看病

人气血虚的时候，开人参给他吃，没有关系啊。

开人参你到药房去，他会跟你说，我们人参好几种啊?你要哪一种?红参!天下顶

级的都是红参!因为红参，就是高丽参，性温而且力量比较强，这是我们选用的它的重

点。当然还有白参啊、沙参，很多的参啦，它的功能统统不太一样，但是我们选用的是

以红参为主。

平常如果说，考试，很切身的考试，考大学考什么东西，你可以含人参，人参切片

含在嘴巴里面，生津止渴，能够提神。所以含人参片比吃口香糖好，这样含着人参。对

啊，(口香糖)嘎嘎嘎咬着很难听对吧，就是含人参片含着好，要么很紧张考着一一一吞!

吞下去，卡到了对不对?说:老师，我人参卡到!中药你切薄片卡到，人参吞下去经过

津液一一口水一润泽，它会非常的滑，一下子就跑掉了，卡一下而已，你跳一跳就好。

所以说要小心，切片不要切太大，其实有的时候大片反而卡不住，因为吞不下去，小片

反而卡住，所以看你个人啦，你白目了，我怎么办?这是基本上是这样子。

现在人参进口，从高丽进口，我们台湾的都是高丽参，真正的野山参还是有，我有

一个人参在我办公室抽屉里面，是病人送的。以后我们有机会到关东一带，到吉林辽宁

省那边，当地还是有产参的，就野参，至于里面的法规怎么样，这我就不了解了，但是

你一去一讲话一听，你一开口就知道你台湾来的，所以他会弄假人参给你什么样子。假

的做出来很像啊，我们可以分辩。

在介绍之前，大家看主治的地方，有一个人提出来说，他说人参，主治的人参除了

为大补元气要药以外，它能治一切的衰弱痨察，通行周身补五脏的气，同时能够泻五脏

的火，看起来好像是，你又是补又是泄，中药的好处就在这里，它是个综合。

以后我们会很多药的时候，真的我们在治疗主要的症状，他的次要的症状可能这个

病人是下痢，另外一个病人，两个病人主证是一样的，结果这个病人副证，次要的症状

是下痢，这个病人是便秘，结果你用主症的药，同样的药一下去的时候，他两个一一便

秘的人呢大便好了，下痢的人呢不下痢了，会有这种现象。所以中药它有一个中和，不

会过与不及，它会自然来调整，多余的排掉，不足的补上去，会有这种现象出现，所以

并没有说是这个本草经里原文有这个矛盾。

诸位看这个样子，人参，你们可以传阅去看一下，药房都可以抓到的，不要传坏了，

变成一个空袋子。不会哦。是红参。

唐容川，他当初有看过，就是到，包括关东那边去，诸位看唐容川写的就知道，真

正的野参，长什么样子，他看过。如果说我们没有人参，没有办法取到人参的时候，我

们可以用黄芪，这就是重点，黄芪、甘草来取代人参，这个功能，因为它补气、行气。

方剂里面，像我们过去经方里面的小柴胡汤，小柴胡汤里面就有人参，张仲景原来

的处方有人参，我们开出去的话，大部分用党参来取代人参，小柴胡汤里面，解少阳半

表半里之间的。

后面，就是关东的地方，怎么样怎么样，你们可以看一下书上写的，因为写的非常

好，所以我把它列举出来给大家看一下。

人参的炮制，过去炮制的方式，采到新鲜人参的时候，用湿布包起来，去闷，慢慢

用火去烤，这样子。一般来说，都是虚证的时候，病人有出现虚证的时候，我们用人参;

不是虚证，是实证的时候，我们都不用人参。

人参的禁忌，所有咳嗽、肺家的热证，因为人参是属于气药，人参是属于气药，补

气的。有热证的时候，阴虚火动，像痘疹的时候，我们都不用人参;还有斑点的时候，

有时候看到这种，这个小孩子发痘啊什么样，都不用人参，因为人参有滋补的功能，像

补药，病人病症在发散的时候，你用补药一下去，补能恋邪，病就发不出来了，我们常

常需要发散的药，像遇到这种情况我们都不用人参，所以人参最主要我们是用在虚劳、

虚寒，病人刚病完，或者是生病之后，病情严重，身体大虚，还有病人痊愈的时候，气

血还没有恢复的时候，这个时候都是用人参的时机，人参的时机。

如果说有的人，吃人参，一吃下去就上火，这个口腔里面破掉啊，口干舌燥啊，人

参上火，就因为他里面有热，人参就不适合，肺家里面有热，这个时候你可以把肺热去

掉，就可以。肺热怎么样子去掉呢?

二十一、人参 —— 重点知识总结

一、基本属性

项目	内容
名称	人参
性味	甘、微寒
归类	大补元气要药
等级	上品（久服轻身延年）

二、核心功效

本草主治总纲：

补五脏 · 安精神 · 定魂魄 · 止惊悸 · 除邪气 · 明目 · 开心益智

临床归纳为四大作用：

大补元气

补五脏之气

安神定志

调和阴阳（补中有泄，泄中有补）

三、主治范围

各类气血两虚、虚劳衰弱

久病体虚

重病之后恢复期

心悸、失眠、惊恐

元气大亏之危证（如独参汤救逆）

四、人参的特点

特点	说明
补力强	大补元气
作用缓	起效慢而稳
性质全面	既补又泻，自动调节
贵重药	药价高

五、用药原则

适用时机

虚证

虚寒

大病初愈

久病体弱

气血大虚

禁忌人群

实证

外感初起

阴虚火旺

肺热咳嗽

痘疹、发疹期

一吃就上火者

️ 补能恋邪 —— 邪未去不可补

六、常用种类

类型	特点
红参（高丽参）	首选，性温，力强
党参	常作人参替代
黄芪 + 甘草	无参时替代补气组合

七、服用与搭配

常配入经方：如小柴胡汤（原方用人参）

临床常与：

桂枝汤

四逆汤等并用，增强补气

八、服用禁忌与误区

错误用法	后果
平时没病长期服人参	真正需要时无效
邪未去就补	留邪加重
有热仍补	上火、口疮、烦躁

九、实用技巧

考试提神：含薄片人参生津提神

煎后人参可吃掉：不浪费药效

无人参时：

黄芪 + 甘草替代

十、一句话精华

人参：大补元气，虚者之圣药；邪未去者，慎之！

综合归纳

项目	说明
药名	人参
药性	甘微寒（红参多偏温、力强）
毒性	无毒
药味	甘微寒（补五脏之气、安神定志、明目开心益智）
五行	土为主（偏补脾胃之气以生化气血），兼能统摄五脏之气
类别	补益药 · 大补元气要药 · 上品
归属脏器	五脏（以脾、肺、心为主）
核心功效	大补元气、补五脏之气、安精神定魂魄、止惊悸、明目开心益智、扶正祛邪
主治表现	气血两虚、虚劳衰弱、久病体虚、重病后恢复期、元气大亏；心悸、失眠、惊恐不安
经典释义	“主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心益智，久服轻身延年”——虚者之圣药；邪未去者慎补（补能恋邪）
用法要求	多入汤剂配伍（如桂枝汤、四逆汤加参；小柴胡汤原方有人参）；救逆可独参汤；煎后参体可食用不浪费；亦可切薄片含服以生津提神（注意噎卡风险）
剂量	依体质与病情酌量（虚证重者量可相对加；日常长期服用不建议）
禁忌	实证、外感初起、阴虚火旺、肺热咳嗽、痘疹/发疹期；一服即上火（口疮、口干舌燥）者慎用；邪未去不可妄补
典型配伍	气血两虚：随证入方加参；无参可用党参代；再无参可用黄芪+甘草代补气行气；常见经方如小柴胡汤（原方人参）、桂枝汤/四逆汤加参扶正
炮制方法	采根用竹刀刮（忌金属刀，防“味跑”）；曝干（避免见风）；鲜参可湿布包闷后缓火烤制；红参（高丽参）为常用上选

AI辩证分析

序号	名称	症状	中医病机
1	气血两虚	面色苍白或萎黄，神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，心悸气短，自汗，舌淡苔白，脉细弱无力。	气血不足，五脏失养，气虚则推动无力，血虚则濡养失司。人参甘温入脾肺，大补元气，气旺则血生，气血双补。
2	虚劳衰弱	形体消瘦，长期倦怠乏力，四肢酸软，食欲不振，精神萎靡，腰膝酸软，久病体弱不复，脉虚无力。	脏腑虚损，元气亏耗，阴阳气血俱不足。人参补五脏之气，大补元气，扶正固本，治一切衰弱虚劳。
3	久病体虚	大病之后身体虚弱，元气大伤，面色无华，动则汗出，语声低微，四肢不温，脉微欲绝或虚大无力。	久病耗伤正气，元气亏损，脏腑功能衰退。人参大补元气，扶助正气，促进恢复。
4	心悸怔忡	心中悸动不安，心跳剧烈，胸闷气短，神疲乏力，面色苍白，舌淡脉结代或细弱。	心气不足，心血亏虚，心神失养，心失所主。人参入心经，补心气，安精神，定魂魄，止惊悸。
5	失眠多梦	夜寐不安，难以入睡，或睡中多梦易醒，心悸健忘，神疲乏力，面色少华，舌淡脉细。	心脾两虚，气血不足，神失所养，魂魄不安。人参补益心脾，安精神定魂魄，使神有所归则寐安。
6	惊恐不安	善惊易恐，心中不安，遇事易惊，心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦，舌淡脉弦细。	心气虚怯，神志不宁，胆气不足。人参补心气，安精神，定魂魄，止惊悸，使神志安定。
7	气虚自汗	不因劳作而自汗出，动则汗甚，汗出恶风，面色㿠白，气短乏力，舌淡脉虚。	气虚卫表不固，腠理疏松，津液外泄。人参补气固表，气旺则卫外固密，汗出自止。
8	气虚发热	长期低热，劳累后加重，气短乏力，自汗，食少便溏，舌淡脉虚大无力。	脾胃气虚，中气下陷，阴火内生（气虚发热）。人参甘温补气，气复则热自除，所谓甘温除大热。
9	元气大亏之危证	面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，脉微欲绝，神志淡漠或昏迷。	元气暴脱，阴阳欲绝，生命垂危。人参大补元气，救逆固脱，单用独参汤可力挽狂澜。
10	脾胃气虚	食少纳呆，脘腹胀满，大便溏薄，面色萎黄，肢体倦怠，少气懒言，舌淡苔白，脉缓弱。	脾胃气虚，运化无力，升降失常。人参入脾经，补脾气，健运化，脾运则胃纳正常。
11	肺气虚	咳喘无力，气短不足以息，声音低怯，自汗畏风，易感冒，面色淡白，舌淡脉虚。	肺气不足，宣降失常，卫外不固。人参入肺经，补益肺气，肺气充则卫外固密，咳喘自平。
12	津伤口渴	口渴引饮，口干舌燥，皮肤干燥，小便短少，大便干结，舌红少津或舌淡少苔，脉细数或细弱。	气虚不能化生津液，或热病后期气阴两伤。人参益气生津，气旺则津生，口渴自止。
13	久病后气血未复	病后体虚不复，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，动则气喘，舌淡脉细弱。	病后正气未复，气血亏虚，脏腑功能低下。人参补气养血，扶正培本，促进康复。
14	气虚眩晕	头晕目眩，劳累即发，面色苍白，神疲乏力，少气懒言，心悸失眠，舌淡脉细弱。	气虚清阳不升，脑失所养。人参补气升阳，气旺则清阳上升，头目得养而眩晕自止。
15	气虚便秘	大便不干但排出困难，临厕努挣乏力，汗出气短，便后疲乏，面色㿠白，舌淡脉虚。	气虚推动无力，大肠传导乏力。人参补益肺脾之气，气旺则传导有力，便秘自通。
16	气虚水肿	肢体浮肿，按之凹陷不起，小便不利，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉沉弱。	脾肾气虚，水液运化失常，水湿泛溢。人参补气利水，气行则水行，水肿自消。
17	心神失养之健忘	健忘失眠，记忆力减退，精神恍惚，心悸怔忡，面色无华，舌淡脉细弱。	心脾两虚，气血不足，神失所养。人参补益心脾，开心益智，气血充则神旺而记忆强。
18	气虚血瘀之胸痹	胸闷胸痛，痛有定处，气短乏力，心悸自汗，面色晦暗，舌淡暗或有瘀斑，脉细涩或结代。	气虚无力推动血行，血瘀心脉。人参大补元气，气旺则血行通畅，胸痹自除。
19	气虚外感	素体气虚，反复感冒，恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠乏力，舌淡脉浮无力。	气虚卫外不固，外邪易侵。人参扶正祛邪，气旺则卫外固密，外邪不易入侵。

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