294、商陆

[本经原文]味辛，平，有毒。治水胀，疝瘕，痹，熨除痈肿，杀鬼精物。生川谷。

一名?f0(此字打不上来)根。

294页，商陆，对，我们就用到了，哦，诸位看看商陆长的这个样子，很奇怪的样

子，这就是商陆。有一种方式，排水，又不伤正，不管他元气强还是元气弱，就是过去那

个商陆，把它打粉以后，放一点点麝香，麝香用来就是塞住肚脐嘛，无孔不入，混点麝香

在里面，然后用棉布包起来，放在病人肚脐上，然后，你如果加温，你可用那个熨斗或什

么，现在有个电热毯在上面加热，一放上边，就开始排小便，不用内服，外敷，就开始排

小便，因为商陆涤水，我们可以看到，本经的原文:商陆的味道是辛辣的，平，有毒，专

门治水脏。那商陆有两种，一种是赤根的，一种是白的，你们现在看到是白色的，白色的

入药，赤色的可以外用，赤色的很毒，不要吃，赤色我们拿来敷肚脐，比白色的好，因为

它很强嘛。那这个你看哦，这个性味:味苦性寒有毒，主治呢，商陆是利水消肿的要药，

主治水肿，可不可以内服?当然可以内服。你看商陆的样子，轻轻的，一般来说你用1钱，

大、重剂2钱就可以了。

这个商陆呢，最主要是下焦，脚肿胀满，诸位看这个[甄权]:泄10种水病，喉痹不

通，那个通大小肠，那个[大明]有没有?唐容川呢，说这商陆用根，因为它内透膈膜，

导水下行，一般我们用商陆的根。那这种处方呢，一吃下去，大概20分钟半个小时最多，

就开始有反应了，就开始跑厕所，就这么快。

那禁忌里面最后一段，你看哦，赤色的，赤商陆颜色是红色的根的话只能贴肚脐用的。

这是一个很强的药，张仲景呢，还没有使用到商陆，张仲景只使用到甘遂、芫花，大戟最

多，商陆啊，牵牛他很少用。那临证上面到我们以后会介绍张仲景的排水的药以后，我们

会加些商陆，我们看看什么时机，我们提醒诸位怎么用。一般来说1钱，大、严重的用2

钱，诸位一定要记得，要用白色的商陆根，赤色的不可以用，外敷可以用赤色的，敷在肚

脐上面。

商陆（二九四）学习笔记

一、《神农本草经》原文要点

一句话记忆：商陆 = 辛平有毒 → 利水消肿、治脚肿、疝瘕

二、药性与主治（核心记忆）

核心记忆口诀： “商陆辛平毒，利水下焦脚肿通，赤根外敷白可食。”

三、临床应用对应

剂量参考：

内服：白根 1钱，严重 2钱

外敷：赤根粉混麝香

四、禁忌与注意事项

使用原则：强效利水药，慎用，赤根外敷，白根内服，随病情调整剂量。

五、考点速记口诀

“商陆白根食，赤根敷肚脐；利水脚肿通，下焦峻效齐。”

六、总结一句话

商陆辛平有毒，白根可内服、赤根外敷，主治下焦水肿、脚肿、疝瘕、痹痛，速效峻药，慎用。

综合归纳

项目	说明
药名	商陆、商陆根、白商陆、赤商陆
药性	商陆味辛，性平，有毒；讲解中又提到味苦、性寒、有毒。属利水消肿、涤水下行、通利大小便、外熨消肿之峻药。其核心在于排水，尤其偏走下焦，可用于水胀、脚肿胀满、下肢水肿、疝瘕、痹痛、痈肿等水湿壅滞与肿胀之证
毒性	有毒；白色商陆根可在严格辨证下内服，赤色商陆毒性更强，不可内服，只可外用。讲解中特别强调赤商陆可敷肚脐以利水，但不能吃；白商陆内服也需小剂量，过量易伤正气、伤津液或导致中毒
药味	辛能开散、通利、走窜，苦能泄降、燥湿、逐水，平性不偏寒热而能通行水道。商陆以根入药，能内透膈膜、导水下行，使停聚之水从小便、大小肠等途径排出
五行	辛味属金，能开散水湿、通达气机；苦味属火，能泄降壅滞；其利水作用又归于水道。商陆的重点不在一般补泻，而在“导水下行”，使下焦壅滞之水湿快速外排
类别	植物根类药 · 有毒药 · 利水消肿药 · 峻下逐水药 · 下焦水肿用药 · 外敷肚脐排水药 · 痈肿外熨药 · 疝瘕痹痛用药
归属脏器	偏入下焦、水道、膀胱、大小肠及水湿壅滞之处。下焦水湿壅盛则见脚肿、下肢胀满、水胀；水湿阻滞经络则见痹痛；水湿与气结互阻可成疝瘕；外部毒肿可用其熨除痈肿
核心功效

序号	标签	评分	理由	匹配内容