278、射干
[本经原文]一名乌扇，一名乌蒲。味苦，平，有毒。治咳逆上气，喉痹，咽痛，不
得消息，散结气，腹中邪逆，食饮大热。生川谷田野。
第二百七十八，射干，破音字，Ye干，一叶的叶，叶干，这个是经方里面在使用的，
治疗咳嗽上面张仲景在用它，所有的积痰瘀血、热气热咳的时候，我们都会使用这个射干。
那经方里面有“射干麻黄汤”，就是这个射干。
射干呢另外一个名字叫“乌扇”，诸位看这就是，也叫叶干，长的这个样子，看看这个。
那剂量的时候，我们使用的时候，射干也是差不多，我平常起价都是三钱，三钱。
这个药是很普遍的药，喉咙痛啊，喉咙堵塞啊。[性味】呢，味苦，性平，苦味的。[
主治】呢，你看，射干清火解毒散血消痰主要的药物。当我们治疗咳嗽，热咳的时候，咳不
止的时候，我们会用射干。那喉咙肿痛，半夏、射干都可以使用的。降实火，肺里面的实
火。
其它诸位看，[大明】消痰破症结，胸腔里面的，当你在诊断的时候，病人不管他里
面是一一这个肺结核、TB(Tuberculosis)，或者是肺气肿，病人只要有咳嗽，里面有痰，
里面有浓痰，一般都会用射干。射干是很好的入肺的药物。用它能够清火解毒，所以热症，
肺家实热症的时候，用得很多。
那平常呢一钱半到三钱。
诸位看[禁忌]，凡是脾胃虚弱，脏寒，气血虚的，病没有实热的，都是禁忌。一般
来说实热的咳嗽，像百日咳啊、肺结核啊，我们都会使用到射干。
射干 学习笔记（278）
一、《神农本草经》原文要点
| 项目 | 内容 |
| 药名 | 射干 |
| 别名 | 乌扇、乌蒲、叶干 |
| 性味 | 苦、平 |
| 毒性 | 有毒 ️ |
| 生长 | 川谷、田野 |
| 功效原文 | 治咳逆上气、喉痹、咽痛、不得消息，散结气、腹中邪逆、食饮大热 |
二、药性与主治（核心记忆）
| 作用类别 | 说明 | 图标记忆 |
| 呼吸系统 | 咳逆上气、热咳、肺痰多 | |
| 清火解毒 | 喉痹、咽痛、胸中热结 | |
| 散结消痰 | 胸腔痰结、痰瘀血积 | |
| 腹中调理 | 腹中邪逆、食饮积热 |
一句话记忆： 射干 = 苦平有毒 → 清火解毒、散痰消结、治咳逆上气
三、临床应用对应
| 症状 | 治疗作用 | 常用剂量 |
| 热咳、痰多 | 清肺热、止咳、化痰 | 1.5–3钱 |
| 喉咙肿痛 | 清火解毒、消炎 | — |
| 胸痰结块 | 消痰破症结 | — |
| 腹中积热、食饮不化 | 下气散结 | — |
经方应用： 射干麻黄汤 → 热咳、痰多、肺实火症。
四、禁忌与警示
| 风险 | 说明 |
| 脾胃虚弱 | 容易伤脾胃 |
| 脏寒、气血虚 | 禁用 |
| 非实热咳嗽 | 不可使用 |
| 有毒 | 用量需谨慎，宜短期使用 |
五、考点速记口诀
“射干苦平有毒味，热咳痰多喉痛解；胸中痰结腹积热，脾虚寒证切勿及。”
六、总结一句话
射干为苦平有毒药，主治热咳、喉痹、痰结、胸中积热，现代临床热症咳嗽常用，但脾虚或寒证禁用。
综合归纳
| 项目 | 说明 |
| 药名 | 射干、叶干、乌扇、乌蒲 |
| 药性 | 射干味苦，性平，有毒。属清肺实火、解毒利咽、散结消痰之要药。讲解中强调射干是经方常用药，尤其用于热咳、咳逆上气、喉咙肿痛、喉痹堵塞、胸中痰结，以及肺家实热所致的浓痰、热痰、咳嗽不止等表现 |
| 毒性 | 有毒；但临床常用，关键在于辨证与剂量。射干偏清火解毒、散血消痰，适合实热、痰热、肺热壅盛之证。若脾胃虚弱、脏寒、气血虚、无实热者误用，可能损伤正气或加重虚寒 |
| 药味 | 苦能泄降、清火、解毒、散结、消痰。射干味苦性平，入肺清热，善降肺中实火，化胸中痰结，开喉痹咽痛。其苦泄之性，适合肺中痰热壅阻、咳逆上气、喉咙肿痛等实热表现 |
| 五行 | 苦味属火，能泄火热、降逆气；性平则不偏寒热，重在清肺实火、解毒散结。射干主要入肺，肺属金，痰热壅肺、肺气上逆时，以苦泄清火、散结消痰，使肺气得降、咽喉得利 |
| 类别 | 植物根茎类药 · 清热解毒药 · 清肺火药 · 利咽药 · 化痰药 · 散结药 · 热咳用药 · 肺实热用药 · 经方常用药 · 射干麻黄汤主药 |
| 归属脏器 | 偏入肺与咽喉，兼及胸膈、腹中邪逆与食饮积热。肺中实热、痰热壅塞则见热咳、咳逆上气、浓痰、痰结；咽喉火毒壅滞则见喉痹、咽痛、咽喉肿堵；腹中邪逆、食饮大热则可从苦泄清热、散结降逆角度理解 |
| 核心功效 |
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