236、蛴螬

236、蛴螬

[本经原文]味咸，微温，有毒。治恶血，血瘀，痹气，破折，血在胁下坚满痛，月

闭，目中淫肤，青翳，白膜。生平泽及人家积粪草中。一名蟥蛴

236呢这个药叫蛴螬。蛴螬呢，在经方里面我们有大黄蛰虫丸.我们在治疗淤血、陈年

的老血的时候，会有时候使用到蛴螬，那就那个地方用到蛴螬，张仲景用一次。

蛴螬这个药是金龟子的幼虫，一般来说长在比较脏的地方，有一点毒性的，能够去肝

血，淤血块。像骨折啊，血在胁下坚满，青翳啊，眼睛的青翳白膜。“那老师你怎么知道

他是淤血呢?”我们叫肌肤甲错。什么叫肌肤甲错，皮肤就好像蛇皮一样一块一块的，拍

一拍白白的屑就掉下来。“老师全身?”不是。只长一段地方，一节地方，从三阴交到蠡

沟这一段地方，脚上面这一段。腿拿起来你这个小腿怎么搞的，肌肤甲错。里面有陈血，

肚子里面有陈血，恶血，很深的地方。它就会从这个地方表现出来。这个时候就是大黄蛰

虫丸症。里面就会用到蛴螬这一味药。

大黄蛰虫丸里面有很多的药，有时候不容易找齐，地鳖虫啊不容易找齐，这是张仲景

出的方子，我有点怀疑，我们有很多经方不一定要用到动物性的药，我们植物性的药一样

可以把它清出来。突然就蹦一个出来。问不到张仲景，这个你摆进去的?哦。

因为张仲景处方，经方的时候，我们所谓经典之方，这个处方简单几味药。像温病派，

南派的中医，你去给他说医生我咳嗽，可以开八九十味药，所有《本草纲目》里面能治咳

嗽的药统统开在里面，枇杷叶一分五分，然后这个什么药啊杏仁，南杏仁，北杏仁。南杏

仁，北杏仁不一样。弄一包，咳嗽。

药房拿到这个药单不想做这个生意，太麻烦了嘛，这个两分两片那个几片。拿到经方

家的药很开心，为什么?五味药，七味药，四味药，两味药结束了，一包结束了。经方就

这样子。因为经典之方嘛，绝对处方。

那这个蛴螬呢以后你们读到金匮就知道，大黄蛰虫丸一票啊!那么多在药里面，不太

像张仲景的处方，但是有我们就要讲，不敢乱删。有的地方太离谱了我把它修正过来了，

临床上我修正过来，哎!一剂知二剂己。我知道我修正的对。就一个地方用到蛴螬，要找

要到粪坑里找，书上这样写的嘛。

二三六、蛴螬（蛴螬虫）

《神农本草经》原文

功能与作用

临床应用总结

性味与作用记忆

快速记忆口诀

蛴螬咸微温，

有毒攻坚活血行；

骨折血瘀胁下痛，

青翳白膜亦可用。

图示总结

蛴螬（蛴螬虫）

活血化瘀 → 陈年恶血、血块坚满痛

破血攻坚 → 骨折、瘀血硬块

眼科应用 → 青翳、白膜、目中淫肤

有毒 → 需炮制、控制剂量

微温 → 助药力入血

入经典方 → 大黄蛰虫丸

综合归纳

AI标签评价