220、卫矛
[本经原文】味苦，寒，无毒。治女子崩中下血，腹满，汗出，除邪，杀鬼毒，蛊疰，
生山谷。一名鬼箭。又名神箭。
220卫矛，是妇科用的，调经止疼，月经不顺，月经腹痛的时候会用到。卫矛很轻，2
钱1钱，1钱2钱，味道是苦涩的药，是调经止痛使用的药。那我们中药里面调经的药很
多，卫矛呢不是主力的药，像白芍、川芎、丹皮为主力的药。如果於血比较严重的，我们
就用桃仁呀红花呀，藏红花活血化於，很多人用桃红四物汤，当归川芎芍药熟地然后加上
桃仁红花，那你说在加点卫矛这都无所谓的，次要的药。这些你看都是破陈血活血化於的
药，通月水破症结，这个效果不错，一般来说药性是寒的，所以用得热症的时候使用。绝
大多数太太月经痛是寒痛不是热痛，热痛的时候我们用卫矛。那寒痛的话你活血化於的药
加进去你还要加一些去寒的药在里面，效果就会很好，比如加些炮附子呀，或者有必要加
生附子，都可以的。
二二〇、卫矛 学习笔记
《神农本草经》原文
味苦，寒，无毒。 治女子崩中下血，腹满，汗出，除邪，杀鬼毒，蛊疰。 生山谷。 一名鬼箭，又名神箭。
一句话总记忆
“卫矛苦寒，妇科活血，治热性瘀痛。”
基本属性
| 项目 | 内容 | 记忆点 |
| 性味 | 苦、寒 | 寒 → 清热瘀 |
| 毒性 | 无毒 | 可入方配伍 |
| 别名 | 鬼箭、神箭 | 名带“箭”＝破血之力 |
| 药力 | 轻 | 常小剂量 |
核心功效结构
| 功效 | 作用机理 | 适应方向 |
| 活血化瘀 | 破陈血、通经络 | 瘀血阻滞 |
| 调经止痛 | 血行则痛止 | 经行腹痛 |
| 清热瘀 | 苦寒凉血 | 血热型月经病 |
| 破症结 | 软坚散结 | 瘀块、积聚 |
主治分类记忆
| 类别 | 病机 | 表现 | 是否适合卫矛 |
| 经行腹痛（热痛） | 瘀血夹热 | 经来腹痛、烦热 | 适合 |
| 崩中下血 | 血热妄行 | 经量多、色深 | 可用 |
| 症瘕积聚 | 血瘀结块 | 下腹硬块 | 辅助 |
| 寒性痛经 | 寒凝血瘀 | 喜暖、怕冷 | 需配温药 |
在调经药中的地位（重点记）
| 角色 | 代表药 |
| 主力活血 | 当归、川芎、丹皮、白芍 |
| 强力破瘀 | 桃仁、红花、藏红花 |
| 辅助破血 | 卫矛 |
卫矛 = 配角，不是主将
常见配伍逻辑
| 病型 | 配伍思路 |
| 瘀血热痛 | 四物汤 + 卫矛 |
| 瘀血重 | 桃红四物汤 + 卫矛 |
| 寒凝血瘀 | 活血药 + 炮附子/桂枝 + 卫矛 |
病机图解
血瘀夹热 → 经行不畅 → 腹痛
↓
卫矛苦寒
活血 + 清热 → 痛减
使用注意
| 情况 | 原因 |
| 纯寒痛经单用 | 寒上加寒，效果差 |
| 体虚无瘀 | 易伤正气 |
| 剂量 | 多 1–2 钱，小量使用 |
考试抓分点
苦寒 妇科活血药 治崩中下血 名“鬼箭” 辅助药地位
终极记忆口诀
“鬼箭卫矛苦又寒，活血调经治热瘀。”
综合归纳
| 项目 | 说明 |
| 药名 | 卫矛（鬼箭、神箭） |
| 药性 | 苦、寒；活血化瘀，调经止痛，破陈血，通月水，清热散结 |
| 毒性 | 无毒 |
| 药味 | 苦能泄降破结，寒能清血中热瘀，专治妇科瘀血夹热、经行腹痛、崩中下血等证 |
| 五行 | 属水兼木（水主寒凉清热，木主肝血与冲任），以清热活血、调经止痛为核心 |
| 类别 | 活血化瘀药 · 妇科调经药 · 清热止痛药 · 破症散结药 · 辅助破血药 |
| 归属脏器 | 肝、冲任、子宫、血分、腹部，活血通经，破瘀散结，清热止痛，调理月水不顺 |
| 核心功效 |