180、紫草

[本经原文]味苦，寒，无毒。治心腹邪气，五疸，补中益气，利九窍，通水道。一

名紫丹，一名紫芙。

第一八味，我们称为紫草。这个紫草诸位看，就是紫色的，长这个样子。因为它药性

是寒的，我们专门是治疗热证时使用。这个味道是苦味的，使用的时机呢，我们治疗痧

痘，出疹子，德国麻疹，痘疹，水痘的时候我们都可以使用紫草，因为它的味，除了它有

甘味，有点咸味，有甘有咸，那药性是寒凉的，所以热证的时候都可以使用。过去呢，我

们发恶疮，天花，麻疹，小孩子得麻疹通通都可以使用紫草。你也可以说它的根效果最好，

所以我们也可以叫紫根。现在如果你处方的话，你写紫根三钱，可能药房更了解，你写紫

草他还搞错，因为紫草，我们是以根部药效果最好，同一株的嘛。那这个除了痘疹以外，

恶疮天花，我们要想到这个紫根。那<<别录>>呢，说通水道，能够疗肿胀。如果说痘子，

水痘或者是天花这种出来，这个颜色很鲜红的，或者是白色凹陷下去的，还有肠胃虚寒的

都不可以用，都不要用这个紫草。那这种<<本草经>>或者是<<本草纲目>>，<<神农本草经

>>很多的药物上的禁忌你真的临床在用的时候，当有需要的时候，用!不用管它的禁忌，啊，

不要去想那么多，不要被禁忌绑住手脚，小孩子发烧，发疹子发得很厉害，你要用紫根，

天花要用紫根，肠胃虚寒下利，那你管他的，可以加些白术啊，附子啊，把虚寒散了去掉，

同样，同时用紫根下去治病嘛。不要顾虑到禁忌的问题。当个医生，药是你的武器，武器

是你作战用的，你不可以被你自己的武器限制住，要随时能够变通。诸位以后只要记得痘

疹也好，发痧也好，还有这种天花，麻疹。那过去我们那个紫云膏，要用紫根熬出来以后，

跟那个黄蜡调在一起，变成紫云膏，可以外涂，还有皮肤上的一些面疱，湿疣，疣，都可

以涂。皮肤上的一些坚结硬块，白白的硬块，都可以涂用，我们过去紫根，就是紫草，煮

过以后，煮熟了以后，把那个六碗水煮成一碗，很浓嘛，把紫根拿掉，然后放黄蜡进去，

黄蜡放进去，一下，融化在里面以后就变成膏状的，拿起来好像牙膏一样，外涂的，我们

紫云膏就这样来的，一些疮啊，癣啊都可以涂的，当然内服也可以，如果说，你那个脓疮

发得很厉害的，像那个什么乳癌，破洞了，她流的脓很多，都可以用紫根啊，紫根是很好

的通水道，活血化瘀的，能够收疮口的药。

180 紫草学习笔记 — 清热解毒、通水道药

一、《神农本草经》原文

性味	毒性	主治	别名
苦，寒	无毒	治心腹邪气，五疸，补中益气，利九窍，通水道	紫丹、紫芙

关键词记忆：寒凉、清热解毒、通水道、活血化瘀

二、药性与归经

属性	说明	临床意义
性寒	清热解毒	适用于热证、痘疹、水痘、天花
味苦	泻火	清肺、清血、消炎
功效	通水道、活血化瘀	促进脓血排出，利尿消肿，疮口易愈合
部位用药	根最佳（紫根）	内服或外用紫云膏，效果更好

三、主治应用分类

类别	症状/适应	临床应用
清热解毒	发痧、麻疹、痘疹、天花、恶疮	内服或熬膏外敷
通水利尿	水肿、肿胀	利水排毒，疏通体液
活血化瘀	脓疮、皮肤坚结、湿疣	紫云膏外用，促进溃疡愈合
补益	补中益气	用于热证消耗或气血虚弱者辅助治疗

️ 四、使用方法

方法	说明
内服	紫根煎汤，常用量3钱左右，根据病情加减
外用	紫根煮浓水 + 黄蜡 → 紫云膏，涂疮口或皮肤病变部位
配伍提示	虚寒体质可加白术、附子温中

温馨提示：紫草性寒，热证用药最佳；寒证者可配温药调和。

五、记忆小技巧

名字联想：紫草 → 紫根 → 紫云膏 → 外敷疮口

作用联想：寒清热 → 苦泻火 → 通水道 → 活血化瘀

用途联想：痘疹、水痘、天花、脓疮 → 内服或外敷紫草

六、终极一句话总结

紫草＝苦寒药，清热解毒，通水道、活血化瘀，内服可治痘疹天花，外用可制紫云膏治疗脓疮皮肤病。

综合归纳

项目	说明
药名	紫草
药性	味苦，性寒；清热解毒，通水道，活血化瘀
毒性	无毒；性寒，热证使用最佳
药味	苦味泻火清热，寒性解毒消炎；根效果最佳
五行	属水（寒凉解毒、通水道）；入心、肝、肺，促进血液与水液循环
类别	清热解毒药 · 通水利尿药 · 活血化瘀药 · 补益药
归属脏器	心、肝、肺；清热解毒，通水利尿，活血化瘀
核心功效

AI辩证分析

序号	名称	症状	中医病机
1	心腹邪气	胸腹部胀满不适，气机郁滞不通，邪气内蕴。	心腹为气机升降之通道，邪气内侵则气机不畅。紫草苦寒，能清热解毒、祛邪气，疏通心腹之滞。
2	五疸	面目皮肤发黄，小便黄赤，湿热蕴结于内。	湿热蕴结脾胃，熏蒸肝胆，胆汁外溢而发黄。紫草性寒清热，能利湿退黄，通水道以排湿热。
3	痘疹（麻疹、水痘、天花）	皮肤出现红色或白色痘疹，发热，痘色鲜红或凹陷。	热毒内蕴，外发于肌肤。紫草苦寒清热解毒，能凉血透疹，促进痘疹外达。
4	恶疮	皮肤生疮，红肿热痛，溃烂流脓。	热毒壅聚，腐肉成脓。紫草清热解毒、活血化瘀，能排脓生肌，促进疮口愈合。
5	水肿、肿胀	身体浮肿，小便不利，水湿停聚。	水道不通，水湿内停。紫草利九窍、通水道，能促进水液代谢，消除肿胀。
6	脓疮（如乳癌破溃）	疮口溃破，流脓不止，久不收口。	热毒深重，气血瘀滞，脓毒未尽。紫草活血化瘀、清热解毒，能排脓敛疮，促进愈合。
7	皮肤坚结、疣、面疱	皮肤出现硬结、疣赘、面疱等病变。	气血瘀滞，痰湿凝结于肌肤。紫草活血化瘀、软坚散结，外用紫云膏可消散皮肤坚结。
8	九窍不利	五官七窍及前后二阴功能不畅，如鼻塞、耳聋、小便不利等。	九窍为气机出入之门户，邪气阻滞则九窍不利。紫草利九窍，能疏通气机，恢复窍道通畅。
9	气血虚弱（热证消耗）	热病后气血耗损，乏力，气短，面色苍白。	热邪伤津耗气，导致气血不足。紫草补中益气，在清热的同时兼顾扶正，辅助恢复气血。