160、瓜篓根

[本经原文]味苦寒，主消渴身热，烦满大热，补虚安中，续绝伤。今名天花粉。

160，瓜萎根，这个瓜萎根呢，又名天花粉，其实这两个，药房都会给你，没有关系，

这个经方家在治疗柔痉，第一处方，柔痉，我们有刚痉，就是整个角弓崩起来，柔痉。

瓜萎根呢，又名天花粉，它的实呢，这个瓜萎么，那个像丝瓜一样长起来，那个根部

的，它的实呢，就叫做瓜萎实，因为本草，它的实和根，经方家用的非常的广，几乎所有

的消渴，糖尿病，口渴，都在用瓜萎根，几乎所有的心脏病，胸痞，统统在用瓜萎实，胸

闷，统统在用瓜蒌实，为什么?因为瓜萎长的就像心脏么，那你去看瓜蒌实，一颗，两颗，

三颗，四颗，它有中间有间隙，那个就好像丝瓜，把那个纵，剖面切下来，这个很多籽在

里边，瓜萎仁在里面，纵劈下来，中间都是它连接的网，一片一片下来，就好像心脏的心

室一样。

就像我讲的，几乎在心脏病的处方里我们无处不用瓜萎实，那在口渴，燥火，糖尿病

的时候使用瓜萎根，那瓜蒌根主治消渴的力量比葛根还好。葛根呢，它的津液是在后项，

从太阳经上来，在脖子上面，津液上来到脑部去，瓜萎根不是，直接跑到喉咙，一吃下去，

马上津液就生出来了，津液就生出来了。

[产地]属我国陕西的最好，根名天花粉，果实名瓜篓实，果皮叫瓜篓皮，中间的仁

就是瓜蒌仁，统统入药，你看这株药，这一味本草使用的地方非常的多。

瓜萎实是润肺降气的药，主祛痰止嗽，涤胸中垢腻，我们能够袪肺的药是能够治心脏

的药，治心脏的药，所以我们治心脏和治肺同时会开在里面，那它这个润心肺及胃，治吐

血。天花粉就是瓜萎根，主消渴，消渴讲的是糖尿病，还有烦满大热，通乳消肿，让奶水

通畅，同时消肿，乳房的肿块，胸痞，这个胸痞就是讲的胸闷，一般来说只要说胸闷，都

会用瓜萎实，不会用瓜萎根，但是你如果说是那个奶水累积的话，我们会用到瓜萎根，不

会用到瓜萎实，内外不一样，用的非常的多。

[吴克潜]呢，诸位可以参考一下，包括里面的瓜蒌实啊，瓜萎根，这个区分。一般

来说，我们处方剂量的时候，比如说天花粉(瓜萎根)，三钱都是不够，一般对我们来说

都是五钱以上，开上去四钱五钱以上，津液就生回来很快。瓜萎实比较重，我们说三钱，

开到三钱就很重了，不像瓜萎根，这些药统统可以使用，它是没有毒性的。

味甘，味道是甜味的，微寒，诸位只要记得微寒的药都是可以长期吃的，因为我们人

是动物，热会比较多一点，平常都是可以吃的。

你看那个唐容川解释的，天花粉能够清热，色白味苦有津液，所以泻热的功，生津的

力量比较强，瓜蒌实治膈间之结气，因为瓜萎像人的胸隔膜，所以，胸膈这边的问题都可

以治疗。

[药征]呢主治胸痞，胸痞的话，就是胸口的闷痛，胀痛，那里面可能原因是心脏瓣膜

闭锁不全，或者是动脉血管堵塞，或者是心律不整，都没有关系，你放瓜萎实下去，那

心脏的肥大都没有关系，我们不管你内证，只管外面的症状，里面的病是西医说的，我们

不管它。

那旁治痰饮，治消渴。消渴的时候我们会用瓜萎根。

瓜篓根（天花粉） — 中药学习笔记

一、基本信息

药名	瓜篓根（天花粉）
别名	瓜萎根、天花粉
性味	苦、寒
药性	清热生津、润肺、通乳、消肿
主要用途	用于消渴、糖尿病、烦热、大热、胸闷、痰湿、乳汁不足等
来源	瓜萎（丝瓜）根部

二、核心功效

功效	临床应用
清热生津	用于治疗因热引起的消渴、大热症，帮助恢复津液平衡，常用于糖尿病和口渴的症状。
润肺降气	用于治疗肺部痰湿引起的咳嗽、气喘、胸闷等症状，尤其在治疗心脏问题时可作为辅助药物。
通乳消肿	用于乳汁不畅、乳腺肿块、乳房胀痛等症状，促进奶水分泌。
治疗胸痞	适用于胸口胀痛、胸闷的症状，帮助排除胸腔中的湿气、痰气，缓解胸部不适。
治痰湿	祛痰除湿，特别用于治疗由痰湿引起的疾病，如胸痞、痰饮等症。

三、临床应用

消渴、糖尿病

症状	瓜篓根的应用
消渴、大热、口渴	瓜萎根帮助生津润燥，能够迅速缓解因津液不足引起的口渴和大热症状，特别适用于糖尿病患者。

润肺降气、咳嗽

症状	瓜篓根的应用
咳嗽、气喘、胸闷	适用于由痰湿引起的咳嗽、气喘、胸闷等症状，帮助清除肺部痰湿，缓解呼吸困难。
胸痞、胸闷	用于治疗胸口闷痛、胸部不适等，帮助清理胸腔湿气，改善呼吸功能。

通乳消肿、乳腺肿块

症状	瓜篓根的应用
乳汁不足、乳腺肿块	用于治疗乳腺充血、乳腺肿块和乳汁不通的症状，帮助通乳，促进乳腺健康。

️ 四、使用时机与剂量

症状	使用时机	常用剂量
消渴、大热、糖尿病	适用于津液不足、口渴等症状	3-5钱（9-15克）
咳嗽、气喘、胸闷	适用于痰湿引起的咳嗽、气喘、胸部不适等	3-6钱（9-18克）
乳汁不足、乳腺肿块	适用于乳腺问题，如乳汁不畅、乳腺肿块等	3-5钱（9-15克）

五、临床应用注意事项

使用注意	注意事项
适量使用	应根据患者的具体症状和体质调整剂量，避免过量使用，尤其是对于严重病症时需增加剂量。
孕妇慎用	对于孕妇，特别是孕早期，使用时应谨慎，最好在专业医生的指导下使用。
适应症广泛	瓜篓根的应用非常广泛，但在使用时应根据症状特点进行搭配使用，避免单独使用。

六、总结

**瓜篓根（天花粉）**是中医中常用的一味药物，具有清热生津、润肺降气、通乳消肿等多重功效，适用于消渴、大热、痰湿、胸闷等症状。

主要用于糖尿病、口渴、咳嗽、气喘、胸痞等疾病的治疗，并在乳腺问题、胸部不适中广泛应用。

使用时应根据病症进行剂量调整，适量使用以达到最佳效果。

综合归纳

项目	说明
药名	瓜篓根（天花粉）
药性	味苦性寒；长于清热生津、润燥止渴，并兼具清肺化痰、通乳消肿之效
毒性	无明显毒性记载；性寒质润，可较长期使用，但仍需辨证施用
药味	味苦性寒；苦能清泄热邪，寒能降火生津，故适用于消渴烦热、津伤口渴及燥热内盛之证
五行	文中未明确五行归属；依其清热生津、润肺降气之性，多偏于肺、胃及津液系统
类别	清热药 · 清热生津兼润肺化痰药
归属脏器	主要作用于肺、胃及津液系统，并兼及胸膈与乳络
核心功效

AI辩证分析

序号	名称	症状	中医病机
1	消渴	口渴多饮，口干舌燥，烦渴不止，身体大热，津液不足。	热盛伤津，津液亏虚，不能上承于口，故口渴多饮。瓜篓根（天花粉）味苦性寒，能清热生津，润燥止渴，使津液得复，烦渴自除。
2	糖尿病（消渴症）	多饮、多食、多尿，身体消瘦，口干舌燥，五心烦热。	阴虚燥热，肺胃津液受损，虚火上炎，耗伤津液。瓜篓根清热生津，润燥止渴，能迅速补充津液，缓解燥热伤阴之证。
3	胸痞（胸闷）	胸口闷痛，胀满不适，呼吸不畅，甚则胸痛彻背。	痰湿、气滞或瘀血阻滞胸膈，胸阳不展，气机不通。瓜篓实（瓜篓的果实）善于涤胸中垢腻，治膈间结气，宽胸散结，使胸中气机通畅，胸闷自除。
4	心脏病（胸痹）	心悸，胸闷，胸痛，气短，心律不整，或心脏瓣膜闭锁不全，动脉血管堵塞。	心阳不振，痰浊瘀血阻滞心脉，气血运行不畅。瓜篓实形如心脏，入心经，能宽胸理气，化痰散结，通阳宣痹，故为治心脏病胸痹之要药。
5	痰饮咳嗽	咳嗽痰多，痰白黏稠，气喘，胸闷，呼吸不利。	脾肺功能失调，水湿内停，聚而成痰，痰浊阻肺，肺气不降。瓜篓根能清肺化痰，润肺降气，使痰湿得化，肺气清肃，咳嗽自止。
6	乳汁不通	产后乳汁分泌不足，乳房胀痛，或有肿块，乳腺充血。	乳络不通，气血壅滞，乳汁排泄受阻。瓜篓根（天花粉）能通乳消肿，疏通乳络，促进乳汁分泌，兼能消散乳房肿块。
7	乳腺肿块	乳房内有结块，胀痛，触之有形，乳腺充血肿胀。	肝气郁结，痰凝血瘀，结于乳络，形成肿块。瓜篓根通乳消肿，能疏通乳络，消散乳房结块，缓解乳房胀痛。
8	烦满大热	心中烦闷，身体大热，津液亏耗，口干舌燥。	热邪内盛，耗伤津液，扰乱心神。瓜篓根苦寒清热，生津润燥，能清烦热，生津液，安中焦，使烦满大热得解。
9	柔痉	项背强急，发热汗出，身体强直，但无角弓反张之刚痉表现，属柔痉证。	津液不足，筋脉失养，风邪侵袭，筋脉拘急。瓜篓根（天花粉）为经方治疗柔痉之第一要药，能生津润燥，舒缓筋脉，使津液得复，筋脉得柔，痉证自解。
10	虚损绝伤	身体虚弱，气血不足，伤损久不愈，正气亏虚。	久病或外伤，气血亏虚，正气不足，不能续接损伤。瓜篓根补虚安中，续绝伤，能益气养阴，扶正祛虚，促进损伤修复。