135、鸡头实
[本经原文]味甘平，主湿痹，腰脊膝痛，补中，除暴疾，益精气强志，令耳目聪明，
久服轻身，不饥耐老。今之芡实。
那鸡头实呢，一三十五味，鸡头实就是我们的芡实，我们又有个名称称它为鸡头米。
诸位看，这个一三十四味，这是蓬藥，就是覆盆子长的这个样子，这个鸡头实就是我们芡
实，长的这个样子，诸位可以传阅看一下。那这个芡实呢，你看白色的一粒一粒的，长的
象米一样米粒的。味甘淡，就是甘淡渗利的药，是属于阳药，我们可以平常都可以补中，
平常都可以吃的，没事都可以拿来吃的，为固本益精要药。那腰膝酸痛，平常呢回家你可
以煮些汤剂，象四陈汤啊你们可以煮啊，芡实就在这个地方，这是入神农本草经的，能够
开胃助气。能收湿气，能够健脾。所以我们过去只要是健脾，要让脾胃功能很强，我们要
靠甘淡渗利的药，象这些药都是甘淡渗利的药。剂量的话可以开2钱3钱都没有关系。这
些药都是没有毒的，都是平常可以当饮食来吃的。这个是鸡头实。
一三五 · 鸡头实
今名：芡实（又称鸡头米）
《神农本草经》原文
味甘平，主湿痹，腰脊膝痛， 补中，除暴疾，益精气强志， 令耳目聪明，久服轻身，不饥耐老。
一、基本信息速览
| 项目 | 内容 |
| 药名 | 鸡头实 |
| 今名 | 芡实、鸡头米 |
| 性味 | 甘、平（偏甘淡） |
| 药性归类 | 甘淡渗利药（阳药） |
| 本经定位 | 上经 · 可久服 |
一句话记忆： “芡实甘淡，健脾祛湿，固本益精。”
二、形态与取象记忆法
外形：白色、如米粒
名称：像鸡头 → 鸡头实
属性：籽实类
取象总结：
籽实类 → 入肾 → 益精 白色 → 入脾肺 → 健脾
⭐ 三、核心功效拆解（结合原文）
1️⃣ 主湿痹 · 腰脊膝痛
湿邪阻滞 → 关节沉重疼痛
芡实 渗湿而不伤正
| 症状 | 作用 |
| 湿痹 | 祛湿 |
| 腰酸 | 补中益精 |
| 膝软 | 健脾肾 |
2️⃣ 补中 · 开胃助气
健脾是核心
脾强 → 湿自化 → 气血生
临床规律： 凡健脾，多用甘淡渗利药
3️⃣ 益精气 · 强志 · 聪耳目
益精气：肾精充足
强志：肾气足则志坚
耳目聪明：肾开窍于耳，精充则明
记忆链条： 芡实 → 益精 → 肾强 → 志强 → 耳聪目明
四、日常与临床应用（重点）
日常保养
平常就能吃
属于“药食同源”上经药
常见吃法：
芡实汤
四陈汤（芡实＋莲子＋淮山＋薏仁）
煮粥、炖汤
临床常用
| 用途 | 说明 |
| 固本益精 | 久虚体质 |
| 健脾祛湿 | 脾虚湿盛 |
| 腰膝酸痛 | 湿阻＋虚 |
五、剂量与安全性
| 项目 | 说明 |
| 常用剂量 | 2～3钱 |
| 药性 | 平和 |
| 毒性 | 无毒 |
| 使用频率 | 可长期 |
上经特点： “可久服、不伤正、可当食”
六、与前后药物对照记忆（非常重要）
| 药物 | 核心作用 |
| 覆盆子（134） | 固精、缩尿 |
| 芡实（135） | 健脾、祛湿、益精 |
| 莲子（131） | 甘淡利湿、养心 |
| 薏仁 | 渗湿清利 |
四陈汤逻辑： 甘淡渗利 → 脾强 → 湿除 → 病少
七、注意点（相对温和）
性平无毒
一般无明显禁忌
偏于“补中祛湿”，不攻不燥
与覆盆子不同： 芡实 偏脾，覆盆子 偏肾涩
八、考试 / 复习速背版
鸡头实（芡实） 甘平 甘淡渗利（阳药） 健脾祛湿 益精强志 可久服、可食疗
️ 九、本草上经一句总结
芡实 = 上经中的“日常健脾祛湿之粮” 湿去则百病少，脾强则精气生
综合归纳
| 项目 | 说明 |
| 药名 | 鸡头实（今名芡实，亦称鸡头米） |
| 药性 | 味甘性平，兼具甘淡渗利之性；长于健脾祛湿、补中益精、强志聪耳目，并有轻身耐老之功 |
| 毒性 | 文中明确为无毒；属《神农本草经》上经之品，可久服，亦可作日常饮食调养 |
| 药味 | 味甘平而偏甘淡；甘能补中和缓，淡能渗湿利水，为阳药之性，故适用于脾虚湿盛、腰膝酸痛、精气不足等证 |
| 五行 | 文中未明确五行归属；依其甘淡健脾、益精固本之性，多偏于脾，并兼顾肾精与耳目功能 |
| 类别 | 果实种子类药食同源之品 · 健脾祛湿兼益精药 |
| 归属脏器 | 主要作用于脾、肾，并兼及腰脊膝骨、耳目及湿邪停聚系统 |
| 核心功效 |