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182、白鲜皮
发布时间:2026-04-23  阅读:4次  字号:   批注功能:

182、白鲜皮

[本经原文]味苦寒,无毒,治头风,黄疽,咳逆淋漓,女子阴中肿痛。生川谷。

一百八十二,白鲜皮,这个实际上有个草字头,古字上没有草字头,都没有关系。文

字上不要太斤斤计较。古字上没有这个"藓"。这个白鲜皮,我们在使用上是治黄。只要

看到黄疽,我们就想到白鲜皮。尤其是急性的黄疸。什么叫急性的黄疸?上一分钟还没有,

下一分钟就来了。所以现在猛爆性肝炎,和急性肝炎,突然发起来的黄疸,马上就可以使

用白鲜皮。白鲜皮是治黄的专剂。它药性是寒的,所以只要是热症,统统都可以用。热证、

急症,急,非常的紧急、突然瞬间就发出来了,全身的黄疸,专剂。那临症上处方的时候,

你可以开3钱、4钱、5钱,都没有关系,看他黄的程度,如果很严重,加重没有关系。

本身他药就没有毒,这个白鲜皮长这个样子,诸位可以看看白鲜皮长什么样子。传阅一下。

这个药呢,诸位看:神农本草、本草的原文,它说治头风、黄疸,女子阴中肿痛。那

个肌肉关节下肢呢,走路、起步、站起来都会有问题的,都可以使用这个白鲜皮。最常用

的呢,我们是用来治黄、黄疸。神农本草经的主治,主治诸风,还有黄疸。<<甄权>>,治疗

一切的热毒风、热证、风症都可以使用,皮肤的溃烂、疥疮。眉发脱落。眉毛、头发脱落

这种已经接近麻风了,麻风初期的话眉毛脱落,麻风到后期的,鼻子都掉了,鼻子都烂掉

了,那都可以使用。解热黄,所有的黄症,热症、酒黄、急黄,那个咳黄不对,是谷黄,

谷内的谷,五谷杂粮的谷,还有劳黄。那个谷黄,是吃坏肚子的黄。劳黄,是操劳,一个

人劳病,一天到晚工作辛劳,劳病的人也会有黄症,都可以使用这个白鲜皮。

处方呢,三钱四钱五钱都没有关系。禁忌,我们这个不是很清楚,到现在都不是很清

楚。因为它性寒无毒,性是寒的,一般来说治热症的时候,它的药性是寒的。所以禁忌一

定是里面是虚寒的人不要用。可是虚寒的人不会发热黄啊,突然发那个黄疸、猛爆性肝炎

发起来都是热症,不会看到寒症的,所以不要太去计较他。

所以诸位记住,有一个人突然发猛爆性肝炎,突然瞬间黄起来,原因可能是胆堵到了,

胆结石堵到了或者是什么样,不管他什么样,要想到白鲜皮。当然我们会有很多方剂加在

一起,可能会有前面学过的茵陈、积实等,大便便秘,我们加大黄。我们白鲜皮加进去。

病人往来寒热、恶心,你就加小柴胡,诸如此类,治肝的处方已经出来了。就是那么简单。

182 白鲜皮 学习笔记 — 清热除湿、专治“急黄”要药

一、《神农本草经》原文

性味 毒性 主治 生长
苦寒 无毒 头风、黄疸、咳逆淋漓、女子阴中肿痛 生川谷

本经核心:苦寒清热,主黄疸、风热病

二、药性特点总览

项目 内容 记忆点
性质 苦寒 专清“热毒湿热”
作用核心 清热燥湿、解毒退黄 看到“黄”就想它
临床定位 急症、热症、暴发病 猛爆性、突然型疾病

⭐ 三、主治重点(临床高频)

类型 表现 是否首选白鲜皮
急性黄疸 突然全身发黄、目黄、尿黄 首选主药
湿热毒盛 急性肝炎、猛爆性肝炎
诸风热证 头风、皮肤风热、疥疮
皮肤病 溃烂、湿疹、疥疮
妇科 阴中肿痛、湿热下注
下肢湿热 关节沉重、行动困难

四、白鲜皮 = 治“黄”专药

黄疸类型 病机 是否适用
急黄 湿热毒邪暴盛 ⭐⭐⭐⭐⭐
酒黄 酒湿化热 ⭐⭐⭐⭐
谷黄 饮食积滞化热 ⭐⭐⭐⭐
劳黄 劳伤化热 ⭐⭐⭐⭐

记忆口诀: “突然发黄,不问原因,先用白鲜皮”

️ 五、临床处方思路

症状 加减配伍
便秘明显 大黄
湿热重 茵陈
胁痛胀满 枳实
往来寒热、恶心 小柴胡汤思路
水肿 利水药

用量:3~5钱,黄重可加量(本品无毒)

六、禁忌提示

情况 是否可用
虚寒体质 理论慎用
真实临床 但“急黄皆属热”,基本可用

七、知识结构图

黄疸(热)

湿热毒壅

白鲜皮主治

清热 + 燥湿 + 解毒 + 退黄

八、考点速记

关键词 对应内容
苦寒 清热燥湿
治黄专剂 急黄首选
皮肤病 疥疮、湿烂
妇科湿热 阴肿痛
急症药 突发病用

一句话总结

白鲜皮 = 苦寒清热燥湿之要药,专退“急性黄疸”,兼治风热皮肤病与湿热下注证。

综合归纳

项目 说明
药名 白鲜皮
药性 味苦,性寒;清热燥湿,解毒退黄,专治急性黄疸
毒性 无毒;寒性药物,热证使用最佳
药味 苦味清热燥湿,寒性解毒;专治“黄疸”,兼治风热皮肤病
五行 属水(寒凉清热、利湿退黄);入肝、胆、脾,促进湿热排泄与血液循环
类别 清热解毒药 · 利湿退黄药 · 风热皮肤病药
归属脏器 肝、胆、脾;清热利湿,解毒退黄,兼治湿热下注及皮肤风热症
核心功效
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