164、通草
【本经原文】味辛，平，无毒。主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍、血脉、关节，令
人不忘。一名附支。又名白通草。
164味药，我们叫做通草，我们又有个名字叫白通草，因为拿出来一看的时候你以为
是好像是保利绒，很像啊，保利绒啊，就是这个通草，在这他真的很像保利绒，很轻很轻，
所以你在开通草的时候，你用五分，五分啊，你一钱的话已经一大票了，你一两的话，老
板说我一包整包给你，一大袋，不要开一两，五钱。五分就够了，五分就很多了，因为他
质很轻嘛。你撒到空中掉落下来还有一段时间呐，那个质那么轻，那你怎么开那么重，诸
位记得一斤棉花跟一斤铁的故事。
这个通草呢，味辛性平，也是列入神农本草经，我们在通乳，我在我临床上使用最多
的时候，你看他的样子，白色的中间一个洞，所以我们在通乳的时候用的很多，一看那个
女人的奶水还不出来，生完小孩说要断奶，喂了八个月十个月，一年哪，要断奶了，好，
通草，下去，阳起石，我们有很多草可以把它通下来，炒麦芽，都可以把这个奶水通下来。
【主治】通草是利水退热的要药，所以我们在排水的时候会是使用到，退热，因为他
是性寒，味甘淡，甘淡的药呢，统统是渗利，甘淡的药一定能够渗利，所以说排水利湿的
时候我们会用到，健脾排水利湿，腹水，积水，水肿都会使用到通草，除水肿，肺热，统
统可以用它。
为什么去肺热，诸位记得，你看那个草，颜色是白的嘛，肺，入肺，只要是白色的统
统入肺，解毒，虫毒呀，也可以使用。
唐容川，你看，我们的想法都是一样的。唐容川呢，白通草象人身的油膜，故能通达
油膜，上可以通乳，下可以通小便。所以，白通草我用在通奶，乳房硬块的时候我们用的
很多，因为我们的观念里面认为说你乳癌之前是乳房的硬块，乳房的硬块之前是陈旧的奶
水累积，对不对，因为陈旧的奶水里面很多钙质，很多钙质你才会累积成硬块，像石头一
样嘛，那个在乳腺里面塞住，然后变成奶粉一样，像石头一样很硬，以后越来越严重，那
我们要把它通利出来，我们要开很多通利的药，只要能够入三焦淋巴系统的药，统统可以
通乳，通奶，胸部的乳腺。好像黄芪，硫磺，当然可以啊，白通，有没有，那看你要多强
嘛，看什么时候。
以后我们再讲妇科，我们会介绍啊，诸位药物如何调整，现在你看有很多药，在我们
在介绍金匮，一下，全部收起来，帮你收尾。
一六四、通草（白通草） 学习笔记
一、基础档案
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项目
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内容
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药名
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通草
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别名
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白通草、附支
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性味
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辛、平（临床偏淡渗）
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质地
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极轻、空心、白色
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用量特点
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️ 少量即足（5分≈很多）
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核心关键词
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通、渗、利
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定位一句话：
“打开人体水道与乳道的轻灵之药”
二、《本经》原文主治拆解
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原文
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现代对应
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去恶虫
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解毒、轻度驱虫
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除脾胃寒热
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调脾胃气机、清郁热
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通利九窍
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通水道、开窍道
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通血脉关节
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行气通络
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令人不忘
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轻清通窍、助气机流通
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三、形态→功效记忆法（超好背）
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形态特点
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对应作用
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白色
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入肺
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中空
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通
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极轻
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上达乳窍、外达皮毛
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淡味
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渗利水湿
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四、临床三大核心用途
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作用方向
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主治场景
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机制
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通乳（最常用）
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乳汁不下、乳房胀硬
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通乳络、开乳窍
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利水渗湿
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水肿、腹水、小便不利
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淡渗利水
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清肺热
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肺热烦闷、上焦郁热
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轻清入肺
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口诀：
“上通乳，下通尿，中通水湿气道”
五、为什么能“通乳”？
通草作用路径
乳腺阻塞 → 通草轻通乳络 → 乳汁流动
↓
三焦水道通 → 淋巴气机流动
中医思路：
乳胀=气滞+水滞 → 通草=打开“液体通道”
六、利水作用机制
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理论
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解释
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甘淡渗利
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淡味药专走水道
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入肺
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肺为水上源
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通三焦
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水液运行之路
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所以可用于：水肿、积水、腹水
️七、和“木通”的区别（考试常考）
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项目
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通草
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木通
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质地
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极轻
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稍沉
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性味
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辛平淡渗
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苦寒
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主力
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通乳、轻利水
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清心火、利尿
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力度
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温和
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偏寒泄
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️八、使用注意
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情况
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原因
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气虚无湿者慎用
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易耗气
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津液亏虚慎用
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渗利太过
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剂量不宜大
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药轻量多反伤正气
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九、整体功效图
通草功效网络
清肺热
↑
通乳 ←—— 通草 ——→ 利水渗湿
↓
通三焦水道
终极一句话总结
通草为辛平轻清之品，善走三焦水道，上通乳络，下利小便，中渗水湿，为治疗乳汁不下与水湿壅滞之要药。
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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通草（白通草、附支）
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药性
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味辛性平偏淡；质轻通利，长于通乳利水、通达三焦水道
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毒性
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无毒记载；药性轻清，作用温和，但过量易耗气伤津
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药味
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味辛甘淡；辛能通达，甘淡渗利，故能通乳窍、利水道、行气机
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五行
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偏属肺（金）；白色入肺，兼走三焦水道系统
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类别
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利水渗湿药 · 兼通乳通窍药
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归属脏器
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主要作用于肺与三焦水道，并兼及乳络与脾胃气机
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核心功效
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