九十八、茯苓
[本经原文]味甘平,主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,
焦舌干,利小便,久服安魂养神,不饥延年。
这个茯苓呢,外面是黑的,劈下去是白的,那怎么分辨真伪,中国大陆很多东西作
假,那茯苓来的时候,一桶一桶木头的,打开,他切好片,拿起来看,真正的正茯苓你
拿到灯光下一看,可以看到里面经的纹路,经络,经的纹路,很多经。那如果说是面粉
皮做的,那个面粉皮啊,烤干以后很像茯苓啊,白白的面粉你拿起来捏啊,你以为是茯
苓,一煮下去一面疙瘩!结果呢,你拿起来就没有筋,很坏啊,很坏!所以诸位
买茯苓的时候,到药房去拿起来看,结束,他骗不了你,味甘淡,它的味是甘淡,不是
很强,甘淡入气分啊,味甘,性平。我们利水的药利小便的药最好就是茯苓。所以茯苓,
我们用的量很大,经方里面很多地方都有用茯苓。一般来说,你看这个利尿剂,老师,
这个利尿剂的话,一般口渴了你还利尿,不是口更渴?你错了,这个茯苓不但利尿还生
津止渴。中药就是这样子哈,一般皮是黑的,黑白相间的,它不但利尿还补肾,所以,
还有滋补的功能。因为它口焦舌干啊,能够利小便,安魂养神,你看那个山猪很少发神
经,除非你把它关起来,它逃出去,否则它脾气很好,不会随便乱攻击你,它吃吃茯苓,
安魂养神,你看山猪有没有水肿啊,你看,茯苓是利水行痰,行痰。一般来说我们遇到
水肿,这个水肿不管是下半身积水还是肚子鼓胀的腹水,身上的积水都会想到用茯苓。
因为茯苓是甘淡渗利,甘淡渗利嘛,我们前面讲那个五味,啊,甘味,那这个别录呢,
治消渴,好睡。消渴的意思是喝一碗水就小便小一杯,挡住,消渴,我用茯苓用得最多,
糖尿病病人口渴的时候我们用茯苓,还有呢,心动悸的时候我们用茯苓,因为它是利水
的。那甄权呢,开胃止呕,我们的苓桂术甘汤,以后我们经方的时候,介绍苓桂术甘汤,
白术,啊第一个,它主肺痿,痿,就是萎缩掉了,那我们茯苓是色白入肺,又有黑色在
里边,所以滋补效果非常好。诸位看这个好古:泄膀胱热,益脾胃,肾积奔豚,那药征,
就是日本的经方家,东洞吉益,这个人高手啊,我就看他们写的书,真的厉害,日本真
的厉害啊,不得不让我佩服。这个徐灵胎说,啊不,那个药征说主悸,治悸,肉筋惕。。。
老师啊,奇怪,我这边没事怎么肌肉跳来跳去,眼皮这边跳来跳去,相面说的是左右上
下跳福跳祸啊什么的,眼皮不断跳,受不了啊,茯苓!皮下有积水就是茯苓,肉跳动。
它能够最重要的就是补脾生津化痰利水,所有痰饮的病,痰饮,光是一个痰就牵扯到咳
嗽,利水排水止咳。那处方呢,你看轻重,如果说你开三钱,重症的,我的体格你开三
钱,比我小的两钱,更小的可以开一钱。体格大的积水的你用一两都没有关系,二两三
两用上去,你知道你要把尿利出来。所以你可以大剂的使用。那至于说,这个恶白敛啊,
畏地榆雄黄秦艽鳖甲,忌米醋及酸物。凡病人肾虚,小水自利或不禁都少用。那这个禁
忌呢,中药很多地方有禁忌,特殊的禁忌特别的我们才,这种不需要什么禁忌,你看他
需要我们就给他,不要去担心那个禁忌的问题。那这个吴克潜就说了,茯苓能行气和缓
利水不伤正气,所以我们要找一些排水的药而不伤正气,西药呢,把水利掉了,人的正
气也伤到了。像著名的方啊有茯苓半夏汤啊这种能治胃虚弱,茯苓四逆汤这经方都有都
会提到。这里面,大家就看一下,看一下就可以了,我们不做深入的解释哈,那个茯苓
桂枝甘草大枣汤啊这个治那个奔豚,太阳汗后奔豚,所以将来在伤寒论都会介绍,会给
诸位解释得很清楚,这茯苓用得很多。那附录呢我们有一种赤茯苓,切下来的时候,打
开来,哎,老师,你说是白的,这不是,这是红的,粉红色好像红罗卜一样粉红的,功
能是一样的,红色的也能利窍行水,可以用,都可以用,膀胱湿热通通都可以用,我们
讲只要到湿热,比如你膀胱里面发炎,或尿道炎啊,就是湿热,小便痛都是湿热。所以
说茯苓皮呢黑色的也可以用,逐利水道,开记忆,这种都可以用的。唐容川就讲得简单,
言简而要,他说得木之气因人殊途,因为它得松木嘛,松树的木,在土下面所以能化气
行水。所以当脾脏出问题的时候我们会用到茯苓,因此我们在治疗肝病肝癌肝硬化,还
有脾脏胰脏有问题我们茯苓会用到很多,还有肾,肾脏小便排不出来都会使用到茯苓。
茯苓的主要信息总结:
药性与功效:
味甘性平,具有利水、行痰、化湿、安神的功效。
主治胸胁逆气、忧恚惊邪、心下结痛、寒热烦满、咳逆、焦舌干、利小便等症。
久服安魂养神,有助于延年益寿,改善气色,帮助消除不饥感。
常见应用:
利尿作用:茯苓有显著的利尿作用,能有效缓解水肿、腹水等症,促进小便。
补脾养气:能调理脾胃,改善消化功能,适用于脾虚导致的水湿滞留。
安神作用:对心悸、惊悸、失眠等有很好的缓解作用。
化痰止咳:茯苓能化痰祛湿,适用于痰湿阻肺引起的咳嗽和气喘。
食用与剂量:
茯苓的剂量一般为1到3钱,用于日常保健和缓解脾虚引起的症状。对于水肿和重症病情可增加剂量。
常见的方剂包括苓桂术甘汤、茯苓半夏汤、茯苓四逆汤等,适用于多种脾胃不调、痰湿积聚等病症。
辨别真伪:
真正的茯苓外表呈黑色,切开后为白色,并可看到纹理。
假茯苓通常是由面粉皮制成,缺乏筋络,煮后容易结块。
禁忌与注意事项:
对于脾胃虚弱、肾虚的人群要慎用,尤其是小便不禁的患者。
茯苓虽为利水药,但它不会伤害正气,能帮助调节身体水液平衡,区别于某些西药的伤害作用。
其他用途:
茯苓还可以用于治疗肝脏疾病(如肝硬化、肝癌)、脾脏疾病及肾脏功能不全引起的小便不畅等问题。
总的来说,茯苓是一种常用的药材,具有利水、化湿、安神、补脾等多种功效,广泛应用于调理脾胃、治疗水肿、心悸、失眠等症状,是经方中不可或缺的重要药材。
综合归纳
| 项目 |
说明 |
| 药名 |
茯苓 |
| 药性 |
味甘性平;利水、行痰、化湿、安神、补脾,久服安魂养神、延年益寿 |
| 毒性 |
文中未见明显毒性记载,一般安全使用;脾胃虚弱、肾虚或小便不禁者需慎用 |
| 药味 |
味甘淡,气味温和,甘淡入气分,有利水和生津作用 |
| 五行 |
文中未明确五行归属,重点在利水、化湿、安神、补脾 |
| 类别 |
利水渗湿药 · 安神益气药 · 补脾养气药 |
| 归属脏器 |
心、脾、肾、肺(辅助) |
| 核心功效 |
利水排湿、化痰止咳、安神养心、补脾生津、改善气色、延年益寿 |
| 主治表现 |
胸胁逆气、心悸、惊悸、寒热烦满、咳逆、焦舌干、水肿、腹水、痰湿阻肺、脾虚水湿滞留 |
| 经典释义 |
“味甘平,主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,焦舌干,利小便,久服安魂养神,不饥延年。”——强调利水化湿、安神补脾、延年益寿 |
| 用法要求 |
可煎服、泡茶或入方使用;利水不伤正气,可配苓桂术甘汤、茯苓半夏汤、茯苓四逆汤等 |
| 剂量 |
一般1-3钱,重症或水肿可适量增加;根据方剂灵活调整 |
| 禁忌 |
脾胃虚弱、肾虚、或小便不禁者慎用 |
| 典型配伍 |
桂枝、甘草、白术、半夏、茯苓等,配合方剂调理脾胃、利水祛湿、安神 |
| 炮制方法 |
常规切片或整块使用,亦可制成赤茯苓;文中未提及其他特殊炮制 |