六十五、营实
[本经原文]味酸温，主痈疽恶创，结肉跌筋，败创热气，阴蚀水瘳，利关节。
第六十五味药，营实，有一个特殊的地方会用到，那营实呢就是蔷薇，蔷薇花的子，
蔷薇花子，蔷薇的子。主症，是用在一般的生疮啊，里面那个化脓啊，营实的性是酸的，
酸主收，收敛，性是温的，温性的药，能够清，因为它是酸收，有伤口开在那边的时候，
营实可以收，蔷薇子可以收它，可以把脓水去掉，同时收口，同时把里面的停水清掉,
因为我们常常讲清水的时候，是因为伤口上面或疾病上面，不管是癌症或任何的外伤，
它有水在，呆在附近的时候，你这个水不清掉，这个光吃那个消炎药不会好的，因为水
在那边嘛，炎症随时会回来的，所以我们要去收敛它，营实就可以酸收。那主要的效用
呢，它是清热解毒的药，在括要里面有记载的地方最好用，口舌糜烂，口舌里面烂掉的
时候，唇口都烂掉，舌头也破洞那个烂掉，那吞东西很痛苦，吞东西也不好吞，这时候
我们用营实，就是蔷薇子拿回来，炒过以后，打粉，直接涂在上面就可以了，收口效果
很好，收嘴巴的口，那有的人是把蔷薇子拿来煮汤，煮那个汤药，含在嘴巴里面，也可
以，都可以，方式很多，那你看，口疮日久，口疮生到胸腔里面生痔疮，长久的疮，陈
年老疮都可以用，象杨梅疮讲的就是性病，性病，下疳啊，睾丸变得很大很痛，阴道，
那个男人的阴茎糜烂掉，都可以用营实，营实在外涂的，外涂效果很好。禁忌，如果是
有水在里边的时候，可以配一下大黄，其它药很少用，所以营实，外用很多，尤其我在
口腔跟性病用得很多，当然我们有内服的药啦。
营实（蔷薇子）
营实 = 蔷薇花的果实（蔷薇子）
性味归经
味酸，性温
酸主收敛
以收敛、清热解毒、排脓、除湿水见长
核心功效定位
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功效
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临床意义
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清热解毒
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治一切疮毒、热毒
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酸收敛疮口
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伤口收口快、防反复感染
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排脓去水
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清除创面“停水”
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止腐生肌
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陈年老疮、久不收口
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利关节
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炎症所致关节不利
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主治病证
外科为主
痈疽、恶疮、化脓性伤口
陈年老疮、久不愈合伤口
跌打损伤、筋肉受损
口腔疾病
口舌糜烂、口疮溃烂
唇口破烂、吞咽疼痛
️ 性病、特殊疮
杨梅疮、下疳
阴茎糜烂、睾丸肿痛
阴道糜烂
用药特点
核心机理
“水不去，炎不退；水去则疮愈。”
营实通过酸收：
去停水
排脓液
收敛创口
防炎症反复
主要用法
外用为主（效果最好）
蔷薇子 炒后打粉
直接外敷/涂疮口、口腔溃疡
口腔用法
蔷薇子煎汤
含漱
内服
辅助使用，配合清热解毒药
️ 配伍要点
若疮中有停水明显 → 可配大黄
营实为核心药，其它药物配伍较少
一句话临床定位
营实 = 疮毒“去水 + 收口”的关键要药
综合归纳
| 项目 |
说明 |
| 药名 |
营实（即蔷薇子，为蔷薇花的果实） |
| 药性 |
酸、温，属收敛药，偏于清热解毒、排脓去水、收口止腐 |
| 毒性 |
文中未特别强调毒性，临床多作外用，整体使用较平稳 |
| 药味 |
味酸性温，酸主收敛，能收口、去停水、敛疮面；兼具清热解毒之性，适用于疮毒、溃烂、脓水不净之证 |
| 五行 |
文中未特别从五行展开，重点在其“酸收”特性，偏于收敛疮口、清除停水、减少炎症反复 |
| 类别 |
收敛药 · 清热解毒药 · 排脓药 · 外科疮疡药 |
| 归属脏器 |
文中未明确归某一脏腑，主要作用于疮口、口腔、外阴及局部损伤部位，偏治疮毒、溃烂、停水与脓液壅滞之证 |
| 核心功效 |
清热解毒、酸收敛疮、排脓去水、收口止腐、利关节 |
| 主治表现 |
痈疽、恶疮、败疮热气、化脓性伤口、陈年老疮、久不收口、结肉跌筋、口舌糜烂、口疮、唇口破烂、吞咽疼痛、杨梅疮、下疳、阴茎糜烂、睾丸肿痛、阴道糜烂、关节不利等 |
| 经典释义 |
“营实为疮毒去水收口之要药，最善酸收敛疮、排脓止腐；凡痈疽恶疮、口舌糜烂、陈年老疮及下部湿烂疮毒等证，皆可取其去水、收口、清热解毒之功。”——以去水、收口、排脓、解毒为核心 |
| 用法要求 |
以外用为主，蔷薇子多炒后打粉，直接外敷疮口、口腔溃疡或糜烂处；口腔病亦可煎汤含漱；内服多作辅助，配合清热解毒药使用 |
| 剂量 |
文中未明确常规内服剂量，外用以炒后打粉酌量敷涂，口腔可煎汤含漱，内服随方酌定 |
| 禁忌 |
文中未列严格禁忌，但若疮中停水明显，可酌配大黄；临床以外用为主，其它配伍较少 |
| 典型配伍 |
若疮口停水明显，可配大黄；其余多单味外用，或少量配入清热解毒方中辅助应用 |
| 炮制方法 |
常用蔷薇子炒后打粉外敷，亦可煎汤含漱，文中未强调更复杂炮制 |
