18、扁青

中医药学

十八、扁青

[本经原文]味甘平，主目痛明目,折跌痈肿，金创不疗，破积聚解毒气,利精神,

久服轻身不老。神农雷公小寒无毒，治丈夫内绝令人有子。去寒热风痹，及丈夫茎中百

病益精。

扁青，治症非常多，我们空青、曾青很多都是治疗眼科的病，诸位看到没有，都是

眼科的疾病，目痛、目瞑都是在这个白青、扁青上面。养肝明目，我们一般最常用的眼

科的药都是曾青，空青，扁青，白青，都是从这里面出来的，金石类的药很多，当然我

们草木类的要也有，像贝母，我们用在眼科上面非常好。我们甚至于贝母都可以泡水，

我们会介绍，这里不讲，等讲到贝母再说。

象金石类的药，如果炮制过，提炼过以后，你放水下去，然后无论是提炼还是锻过，

烧过烧红，打碎磨的很细，然后让它溶解到水里面让它飘，就是水飞，停在那边，然后

沉底，沉底的不要，溶化在水里面的就可以作眼科的药来涂，像曾青、白青、扁青都可

以作眼科的药水来涂，眼睛痛痒都可以止痛。象我前面讲的，我们用炉甘石都可以。

十八、扁青 — 重点归纳总结

一、本经要点

性味：

味甘，平

雷公：小寒、无毒

主治功效：

目痛、明目

折跌痈肿

金创不疗（外伤久不愈）

破积聚、解毒气

利精神

治丈夫内绝，令人有子

去寒热风痹

治男子茎中百病，益精

久服：轻身不老

二、药物类别与共性

属金石类矿物药

与空青、曾青、白青同类

此类药共同特点：

养肝明目

通窍止痛

解毒杀虫

重镇下行

三、眼科临床价值（核心应用）

扁青是古代重要眼科要药之一，与以下药物并列使用：

曾青、空青、白青、扁青

共同适应证：

目痛、目痒

目赤、目昏、目瞑

眼疾肿痛

四、眼科外用制法要点

金石类药作眼药水基本工艺：

煅烧：烧红

打碎研细

水飞法提纯

加水搅拌

静置

取水中漂浮细粉

弃沉底粗渣

取上层药液作点眼药水

适用于：曾青、白青、扁青、炉甘石等

功效：

止眼痛

止痒

清目热

退翳障

五、一句话概括

扁青属金石类矿物药，味甘性平，重在养肝明目、止痛解毒，为古代眼科要药，与空青、曾青、白青同类，可经煅烧水飞制成眼药水，治疗各种眼疾效果显著。

综合归纳

项目	说明
药名	扁青
药性	甘、平（雷公：小寒）
毒性	无毒（雷公曰）
药味	甘平（兼小寒；明目止痛、解毒破积）
五行	金（矿物金石类；并以“养肝明目、通窍”为其主要取向）
类别	金石类矿物药 · 眼科要药 · 解毒破积药 · 外伤疮肿用药
归属脏器	肝（养肝明目）；并入目窍（眼科外用为主）
核心功效	明目止痛、利精神、解毒气、破积聚、消痈肿、疗金创、祛风痹、益精助孕
主治表现	目痛目痒、目赤目瞑；折跌痈肿；金创久不愈；积聚；寒热风痹；男子内绝不育、茎中诸病、益精
经典释义	以“目痛明目”为纲，兼能破积解毒、疗外伤痈肿，并及男科益精助孕、祛风痹
用法要求	眼科多外用：煅烧烧红→研细→水飞取上层细粉/药液→作点眼药（可止痛止痒）
剂量	文中未载（眼科外用随制法取适量）
禁忌	文中未明示（矿物药多需炮制精制；误用粗粉刺激目窍）
典型配伍	与空青、曾青、白青同类并列为眼科常用矿物；亦可类比炉甘石作点眼用
炮制方法	煅烧（烧红）→打碎研极细→水飞法提纯（取水中漂浮细粉/药液，弃沉底粗渣）

AI辩证分析

序号	名称	症状	中医病机
1	目痛目痒	眼睛疼痛、瘙痒，红肿流泪，畏光难睁。	肝开窍于目，肝经风热或肝火上炎则目痛目痒。扁青味甘性平，养肝明目，清肝经风热，故能止痛止痒。
2	目赤目昏	眼睛发红，视物模糊不清，昏暗不明。	肝火上扰清窍，或肝血不足不能上荣于目。扁青入肝经，养肝明目，清退肝火，使目得血而能视。
3	目瞑	眼睛闭合不开，或目涩难睁，视物昏暗。	肝气郁结，精气不能上达于目。扁青养肝通窍，利精神，使肝气调达，目窍得开。
4	眼疾肿痛	眼睑或眼眶周围肿胀疼痛，甚至翳膜遮睛。	风热毒邪上攻于目，气血壅滞。扁青解毒杀虫，通窍止痛，外用点眼可退翳消肿。
5	折跌痈肿	跌打损伤后局部红肿热痛，瘀血壅滞。	外伤导致气血瘀滞，壅遏不通，化热成痈。扁青能消痈肿，行瘀活血，散结止痛。
6	金创不疗	刀枪刀剑等金属所伤，创口久不愈合，溃烂流脓。	金创伤及皮肉血脉，气血亏虚，邪毒留滞。扁青疗金创，解毒生肌，促进创面愈合。
7	积聚	腹内结块，或胀或痛，固定不移或推之可移。	气滞、血瘀、痰浊相互搏结，日久形成积聚。扁青破积聚，行气活血，化痰散结。
8	寒热风痹	关节肌肉疼痛，游走不定或遇寒加重，筋脉拘挛。	风寒湿三气杂至，痹阻经络，气血运行不畅。扁青祛风散寒除湿，通络止痛。
9	丈夫内绝不育	男子精气亏虚，无子，遗精滑精，腰膝酸软。	肾精不足，命门火衰，不能化生精气以种子。扁青益精补虚，治丈夫内绝，令人有子。
10	茎中百病	男子阴茎疼痛、湿痒、溃烂，小便不利或白浊。	下焦湿热或肝肾不足，下注前阴。扁青入肝经，清热除湿，解毒杀虫，治茎中诸疾。
11	精神不利	神志不安，健忘恍惚，失眠多梦。	肝气郁结，魂不藏舍，心神失养。扁青利精神，疏肝解郁，安神定志。
12	解毒气	邪毒内蕴，疮疡肿毒，虫蛇咬伤，食物中毒。	毒邪内侵，损伤脏腑经络气血。扁青性平无毒，解诸毒气，清热泻火，以毒攻毒。

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