382、白前
长于降气，下痰止嗽，治肺气壅实，胸膈逆满。
以温药相左尤佳，而时珍谓其性无补益，虽寇氏称其能保肺气，但其功能专于降气，
气降故痰亦下，故惟肺气壅实，兼有痰凝塞者，用之无不奏效，若虚者则不宜，之二说者，
可并存也，盖惟其泻肺不补，而痰乃能降，气乃能平，惟其祛痰降气，而肺乃得保，气乃
得安，正可以互相发明也。
25是白前，这个白前的主要功能是降气，所以，你看，[产地]里说能够弯者是白薇，
白薇我们前面介绍过。长的很长、坚、脆，容易折断的就是白前，白前这个药，最重要是，
卡痰，肺气下不去。你不要管寒热，病人只要跟你说呼吸不过来，好像很短气，气都下不
去的感觉，肺好像变得很小，都可以使用。白前，主治下气降痰的主要药，咳气上逆，肺
病喘咳，那里面可能是肺癌，可能是肺气肿我们不管它，如果咳气，那个气由下往上逆，
上气，结果咳血，用白前，还有一个是什么?白芨有没有?记不记得我们前面讲过的白芨，
本草经这样写“及”，我们现在要加个草字头，白“芨”，吐血，咳血，白芨，还有一个白
前在这里哦。所以[别录]说胸胁逆气，咳嗽上气，呼吸欲绝，可能是肺气肿、气喘，肺癌，
都没有关系。[禁忌】里说，肺虚哽气者忌，你需要用的时候不要去管他的禁忌，一
般来说性味，味甘，性微温，这种治病的药，大部分的性都是微温的，白前很好使用哦。
白前 — 学习笔记
一、基本信息
| 药名 | 白前 |
| 性味 | 甘，微温 |
| 归经 | 肺 → 主要下气降痰 |
| 类别 | 祛痰平喘药，降气止咳药 |
| 毒性 | 无毒 |
核心作用：降气 + 下痰 + 止咳平喘
二、核心功效
| 功效 | 说明 |
| 降气 | 平肺气上逆，缓解胸膈逆满感 |
| 下痰 | 祛痰凝塞，通畅呼吸道 |
| 止咳平喘 | 适用于肺气壅实导致的咳嗽、气喘 |
| 清肺通气 | 气降痰下，肺气得安，气机平顺 |
三、临床应用
| 症状 / 适应症 | 用法 / 配伍 | 说明 |
| 肺气壅实、胸膈逆满 | 3~5 钱，可煎汤服 | 肺气上逆、呼吸不畅者首选 |
| 咳嗽、咳痰、痰凝塞 | 配合温肺化痰药 | 气下痰降，缓解胸部阻塞感 |
| 肺气上逆、喘息 | 单用或入方 | 气逆上升导致咳气，痰阻胸膈 |
| 咳血 / 胸胁逆气 | 配合白芨等止血药 | 可用于肺气肿、肺癌相关咳嗽，不针对病因，只缓症状 |
️ 四、药性与使用要点
性质：甘、微温 → 祛痰降气
剂量：3~5 钱，可根据症状加减
使用方法：
煎汤服或入丸散
临床亮点：
主治肺气壅实，气上痰逆
对胸膈逆满、喘咳、呼吸不畅非常有效
注意事项：
肺虚哽气者慎用
使用时以效果为主，可暂不顾禁忌
五、记忆与复习技巧
白前 → 白色坚脆，卡痰降气
记忆口诀 → “白前降气下痰，肺气上逆必用”
特点：
甘、微温 → 平肺气
祛痰、止咳、平喘 → 气痰阻塞必备
胸膈逆满、喘咳 → 直接用
六、总结
白前：降气 + 下痰 + 止咳平喘
主治：
肺气壅实、胸膈逆满
咳嗽、咳痰、痰凝塞
气上逆导致的喘息、咳气
剂量：3~5 钱
用法：煎汤、丸散均可
核心记忆：“气下痰降 → 肺气得安”
小技巧： 复习时记住 “白前降气下痰，胸膈逆满必用”，即可快速回忆白前的核心功能和主治。
综合归纳
| 项目 | 说明 |
| 药名 | 白前 |
| 药性 | 白前味甘，性微温，无毒。属于降气化痰、止咳平喘的重要药物。讲解中特别强调其核心在“降气”，凡肺气上逆、痰阻胸膈、呼吸不畅、短气喘咳等证，不论寒热虚实夹杂，只要见气逆痰壅，皆可考虑白前思路 |
| 毒性 | 无毒。药性较平和，以降肺气、化痰饮为主。虽属温性药，但不燥烈，临床使用安全性较高。不过肺虚无实邪者仍应慎用，以防过度降泄肺气 |
| 药味 | 甘能缓和肺气、调畅气机；微温能散寒通肺、助气下降。白前甘温而降，专长于肃降肺气、下痰止咳，使肺气得降，则痰饮自消、喘咳自平 |
| 五行 | 甘味属土，可缓和气机；肺属金，主呼吸肃降。白前通过降肺气、化痰饮，使肺金肃降功能恢复，达到“气降则痰消，肺安则喘止”的作用 |
| 类别 | 植物根茎类药 · 化痰药 · 降气药 · 止咳平喘药 · 宣肺药 · 肺系常用药 · 经方辅助药 |
| 归属脏器 | 偏入肺与胸膈气道系统。肺气上逆则喘咳短气；痰凝胸膈则胸满呼吸困难；气机不降则咳逆上冲，白前皆能肃肺降逆、化痰通气 |
| 核心功效 |
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