188、白薇

188、白薇

[本经原文]味苦平。主暴中风，身热肢满，忽忽不知人，狂惑，邪气，寒热酸疸，

温疟、洗洗发作有时。生川谷。

那再来呢，这个叫做白薇，白薇就长这个样子，这是白薇。白薇这个药呢，是神农本

草经里面凉血退热的药，诸位在读神农本草的时候，"老师那么多药，常常重复，然后这

个不容易记起来"。不容易记起来是正常噢，没有关系，因为我们后面讲处方的时候，增

加药进来的时候，你看多了就会了。以后你不要刻意的记它，刻意去背它，反而会忘掉，

你用多了，自然而然记进去，是永远不会忘。所以你记不得不要慌，不要紧张，我们没有

考试不要担心。对啊，我考我自己，到时候给你们看，带你们临床给你们看噢。这个白薇

呢，它本身是凉血能够退热的药，那这个使用的时机呢，诸位看本草经的原文写的，他说

"突然这个人中风啊，身热支满，手脚都涨满，忽忽，突然不知道人，不识人，或者这个

狂惑，人都认不清楚了"。性味是苦咸。苦味的药能够泻，能够坚。咸味的药能够攻，能

够软坚，性平无毒，阳明、冲脉、任脉的药。诸位很少看到这个，他会写这个是哪条经。

这里特别注明了，冲、任的药物。主治:凉血退热，最主要是里面，这个我们所谓凉血，

为什我们会要去凉血?当你血太热的时候，血会往上一直冲，冲到脸上整个红了，中医叫

血热。那你看老师那个人脸上涨得红红的那是血热，我们要靠凉血的药。中医可能这样讲。

西医可能会说你看他血压冲到，整个冲到脑部去人快昏厥过去了，能把血压降下去-白薇。

但是我们不用西医的话来讲，因为有的人脸上没有红也是血压高啊，所以如果你定名以后

就不好了，哦老师以后只要血压高就用白薇，你错了，他不是对每一种都有用，对那种脸

涨红得很厉害的人效果最好。血热。那普通呢，一般来说我们的一钱到三两钱都可以，你

看，本草上面说，<<本草纲目>>说中风、不知人，不识人统统可以使用它，因为他能够把

血热降下来，那凉血的针刺手法，比如我们百会放血，十宣放血，针下涌泉穴，人中都是

凉血的方式。所以治疗中风的处方里面，大家可以放白薇。抱歉哦，白薇是188，更正一下。

一八八、白薇 学习笔记

基本信息总览

本经原文拆解

本经重点：“血热型神志异常＋高热”

药性核心逻辑

走血分，不是单纯清气分热

白薇作用结构图

血分有热

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┌──────────────┐

│ │

热扰神明 ️ 血热上冲

│ │

不识人 狂躁 面红 头胀 欲昏

│ │

└────→ 白薇凉血 ↓────┘

临床三大核心应用

① 血热扰神型“中风样症”

关键词：不是风寒中风，是热闭型

② 高热久热不退

和 青蒿、地骨皮 属同系统

③ 温疟、往来寒热

与相似药对比

适用证型总结

常用剂量

记忆口诀

“白薇苦咸入血分，凉血退热不伤人； 面红神昏热上冲，久热潮热也能平。”

药物归属系统图

清热药系统

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┌─────┴─────┐

气分热 血分热

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石膏 白薇 ← 本课重点

生地

青蒿

一句话总纲

白薇是凉血退热、清血分热、治血热上冲神志异常的要药。

这味药真正难的不是记功能， 而是辨证一句话：

“脸红、烦躁、热、神志异常” = 想到白薇

综合归纳