58、黄耆

五十八、黄耆

[本经原文]味甘微温，主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，

小儿百病

第58味，就是黄耆，很多中国的大陆的民众，台湾的民众，常常想我们中医有什么，

中医我也懂啊，当归，黄耆呀什么，煮那个，他就认为中医就是这样子的，所以他看病

就不找中医看，那吃补的话可以找中医去看，当然呢大补了还是要跑到医院去吊点滴，

他们老一辈的这样子想法，他们就以为这样子就够了，当然，年龄大了嘛，已经到时间

了，我们不去评论他们，他们开心就好了，治病的时候，你们不可以观念只到这里为止。

黄耆这个药，顾名思义，它是黄色的，这是耆是老，所以说，这个黄耆它是补虚劳，你

如果长期吃黄耆，人健康长寿，它是中药里面的气药的王，所以你如果人参、高丽参吃

不起，看那红参，太贵了嘛，那一斤都一万多块，二万块，那吃不起，我们用黄耆跟甘

草，或者单用黄耆都可以，那我们有黄耆建中汤，黄耆来补气。黄耆的治症非常的广，

因为他是气药，它味是甘饴的，微温，黄耆最重要的功能是大补脾，让脾实，所以脾太

虚的时候，我们要实脾的时候一一黄耆。那黄色的呢?就通利三焦，所以三焦系统都是，

诸位可以看，然后呢，这是川芎，你们看看，传阅一下，这是黄连，这就是蒺藜子，蒺

藜之要摸的时候要小心一点，它有点刺手。黄耆的药看起来就很像甘草，但是跟甘草不

一样的，不一样的东西，那过去呢，是以北方的黄耆最好，所以我们就叫北耆，北耆是

品质最好的一种，中医的观念里面呢，按照针灸，黄帝内经:脾主湿，脾主少腹，所以

肚子呢，一个人的腹部这边，脾脏在管，虽然下面是膀胱，小肠，大肠，但是脾统少腹，

所以腹部的问题一律归于脾脏，脾脏在管，脾经有经过这边，脾有湿，脾气虚的时候，

黄耆是实脾的药，那黄耆是黄色的，入土，有通利三焦，也能够利水。那气，皮肤表面

上统统是气走的地方，那黄耆能够固表，表虚的时候，黄耆能够固，所以说我们人，气

不足的时候，都可以用黄耆，那脾主身上的，你这样的一个观念就出去了，但是我讲了

大补脾，你就要，脾主肌肉，身上的四肢的肌肉，脾主四肢，所以四肢上的有问题，肌

肉上的萎缩，人太瘦，统统可以吃黄耆。能够长肌肉，让它利气强健起来，都有这个功

能。所以，由于它补脾的去湿的功能很强，所以你说，比如这个病人，这个人生了脓疮，

在皮肤表面上脓疮一直没有收口，甚而于那个疮凹陷下去，我们都可以用黄耆把它提升

上来，这个黄耆非常的好用。

所以，[本经],神农本草经的原文呢，它说主痈疽久败疮，那个疮不能收口的，不

管是褥疮，很多人中风的有褥疮在背后，身上的疮，还有那个糖尿病的病人，脚指头破

了个洞，不能收口，统统可以用黄耆，它可以排脓，止痛，补虚啊，都可以用。它黄耆

呢，是味甘性微温，没有毒性的哦，有一种品质不好的味道苦的，这个是不能用的。

[主治]，诸位看主治，就说，黄耆是补气的药，功能助肺气，实皮毛，补虚损五劳，

痘疮不起，外治痈疽，痈疽，托毒止痛。所以黄耆运用到地方非常的广，包括你水肿

都可以用黄耆，为什么?因为通利三焦，三焦水道出焉，能够通利水道，那能够去湿，腹

部的积水都可以用黄耆，这是实脾的竣药，很强，很好的药。

你看[日华]，就讲黄耆，中间那个破症癖瘰疬瘿赘，阴肿，喉咙这边，我讲过，在

针灸的时候，我们有介绍过，整个喉部，喉咙的地方是气的海，所有行气的药，统统可

以使用，如果这里有问题的话，比如说你是甲状腺肿或者是扁桃腺肿，或者是里面，长

硬块，肿瘤或者腮腺炎，统统要开行气的药，像黄耆就是行气的药，很好用，像我们前

面讲的木香是不是行气的药?让气机能够流畅,[日华]呢说，女人产前产后，一切的病，

月经不调都可以治。中医对女人生产的观念是这样子，你在怀孕的期间呢，中医想办法

让你气虚血旺，能够让她气虚血旺，气比较虚，血比较旺的话，目的就是安胎，如果说，

让病人气旺血衰的时候，就是下胎，这个原则，你就知道什么时候要用黄耆了，那合谷，

三阴交的补泻也不会弄错了，合谷是气穴，你如果让她补气，三阴交是血的穴道，泻血，

补气泻血，那补气的话，就是气旺就血衰，那就下胎，所以你不去记针灸什么，补合谷

泻三阴交，可以下胎，泻合谷，补三阴交可心安胎，大家危急的时候你用错了，补泻反

了，平常呢记得的，到时候一紧急，忘掉了，那你就记得气旺，气旺血衰的是要下胎的，

所以当我们一个女人到临产，快生产的时候，原来在怀孕前面九个半月，都是血旺，到

临产，越到临产的时候气越来越旺，越来越旺，要动了，所以开始震动，气才会动嘛，

开始一阵一阵的开始阵痛，那气很旺,那这个时候开始震动的时候你可以让她气旺血衰，

所以帮助我们顺产，让她生产顺利的时候，我们是会重用黄耆，那生产就会很顺利，气

一旺一下就排出来啦，气旺骨盆也会开啊，气是主开合嘛，那如果说是怀孕中间，我们

会气虚血旺，安胎，胎就会很稳，就不会动，当然到了开始胎动了时候，到了末期的话，

我们就会用到黄耆，这就是使用的时机，概念。那平常吃黄耆的时候，对皮肤非常的好，

所以你要美容啊，给太太美容多吃黄耆，你如果说每天早上哦，你太太如果怀孕，每天

早上让你太太喝豆浆，然后你放黄耆，和一些蔗糖，补在那边，这个你不要把它开的很

重，太重等下气太旺了，小孩子没了，补一点点气，比如放一钱两钱，因为产一点甜味

就好了，然后可以豆浆，那个小孩子生下来，皮肤雪白的，那个小孩子将来超极白，你

无法想像他有多白。所以你就不要去喝牛奶那些东西，这个中医呢，中医是几千年的记

载，很多啊，你常常去看，以后基础有了，金匮，伤寒的基础都有了，你再回头看中医

的书，就不会迷惑嘛，你就当小说看，看那个，<<千金要方>>、<<千金翼方>>，你不能当课

本看呐，你要把它当小说看，那就很过瘾了，你就会看到他写的很好的东西，不然那么

厚怎么看?我都是当小说看啊，你不能一本正经的看，一本正经的看，你头就大了，一

天到晚吃川芎，还有远志来安神，他看了啊受不了，看了人要发神精病，要当小说看，

参考书看可以，不能把它当正科书看，正科书是伤寒、金匮，当然伤寒、金匮没有了，

你可以翻翻书去找找他写的东西，找案例去，这样就很开心，那读书读得很好要同时很

开心才行，不然读成神精病，你看53页最后一行，[唐容川],因为北方呢，水中阳，所

以北耆为最佳，因为北方冷的，那它人身的阳气，都是从肾脏和膀胱出发，和气海出发，

走三焦油膜，这个跟黄耆的性是完全是一样的。所以说，你看，到54页的时候，第三行

上面，是唐容川认定黄耆是三焦的良药，能拓里达表，所以说积水的时候，一定会用到

黄耆，所以实症的水可能你不需要，比如说我们猪苓汤、五苓散把它已经排掉了，那虚

症的腹水，积水，身体里面的积水，就会用到黄耆，而且不单会用到，你还会重用它，

用到5钱1两，都没有关系，2两都没有关系，有的2两不行3两都无所谓，从来，现

在到目前为止，没有人吃黄耆死掉的。它颜色又是黄色的，土能治水，所以是非常得天

独厚的药。唐容川的结果就是黄耆归脾经，通利三焦，所以和升麻不一样，后面会介绍

升麻。

[药征]呢你看，这个日本的东洞吉益经方家，他是主治肌表，皮肤表面的水，所

以能治黄汗盗汗皮水。中医在伤寒，金匮的时候，我们讲的风水，皮水这时候，都会用

到黄耆。黄汗，这黄汗也可以用黄耆。我昨天暗示诸位了，其实后面就会介绍，这黄汗

怎么来的?就是汗出，马上冷遇，就是过去发生在黄河边嘛，大家想是黄河所以能够人

黄的，其实不是，因为渡黄河，那个渡夫，每天这样，白天那个...暑天那个都要拉来拉

去，很累啊，然后拉过，到岸的时候还一直汗流浃背，那在等所有的客人上来他才拉第

二趟，他就跳到旁边水里面去游泳啊，所以他刚冒完汗，汗没有发透他就跳到水里面去，

然后等到客人来了，他又拉回来，然后拉完了又发汗，一发汗又跳到水里面去，长年啊

这样热冷啊，跳来跳去，结果整个腋下，衣服一看全都是黄，那个黄色会沾到衣服里颜

色都是黄的。那"老师，奇怪，这个人的汗会让衣服染上颜色。"，听哦一一黄耆，他已

经在告诉你是黄耆了，那这个方子在金匮里面，黄汗，这是一剂知二剂已啊。那你如果

看到有人来跟你抱怨，怎么腋下那个内衣啊，这个衬衫都黄的，很难看嘛，真的是黄色

的，一看，情敌，不要给他治，好朋友给他治。其他不要给他治，那这个生黄耆的用量，

一钱，一钱半到三钱，灸过八分到三钱，大剂可以一到二两，都没有关系。

那这个[附注]上面，黄耆的皮，功用同黄耆，因为皮呢入脾，我们又说五皮，比

如说生姜皮，都用皮的，这个橘子的皮，黄耆的皮，什么甘草的皮，陈皮都用皮，这各

种皮放在一起，就是要走皮肤表面，所以中药可以以意，以意来推理，是绝对合理的，

所以它这个，走水主表，全身积水的时候，病人只要告诉你，通身都是有水，积水，就

是告诉你重用黄耆的时候，那制法诸位可以看一下。所以现在诸位知道了，气虚的时候，

肺气不够的时候，水肿的时候，身体有积水的时候，统统可以用黄耆，女人要生产，待

产的时候，都可以用黄耆，所以非常好用的药。

五十八、黄耆 —— 重点总结

一、本经要点

药性

味甘，性微温，无毒

补气要药，被称为：气药之王

本经主治

主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病

二、核心功效总纲

1️⃣ 大补元气 — 以补脾为核心

大补脾气

脾虚、虚劳、五劳七伤 → 必用黄耆

脾主肌肉、四肢

消瘦、肌肉萎缩、体弱 → 黄耆

2️⃣ 通利三焦，利水消肿

黄耆色黄 → 入土 → 通利三焦

治水肿、腹水、全身积水

虚症水肿 → 重用黄耆

️ 3️⃣ 固表止汗

气虚、表虚 → 自汗、盗汗 → 黄耆固表

4️⃣ 托毒生肌，治久不收口之疮

久溃不愈的：

褥疮

糖尿病足

溃疡、脓疮

功能：排脓、止痛、提升塌陷

三、临床主治扩展

四、妇科与生产关键思想

安胎原则

气虚血旺 → 胎稳

临产原则

气旺血衰 → 易产

️ 临产重用黄耆，助顺产

五、剂量安全性

常用：3钱～1两

重用：1～2两（甚至3两）

历史上无黄耆致死记录

六、经典结论定位

一句话总纲

黄耆 = 补气 + 实脾 + 利水 + 固表 + 生肌 + 托毒 + 顺产 + 美容

综合归纳

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