34、车前子

三十四、车前子

[本经原文]味甘寒，无毒，主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹,久服轻身耐老。

因喜在牛迹中生，故又名当道也。

第三十四是车前子。你知道为什么叫车前子，因为这个植物很好玩，它就喜欢长在

牛粪里面，以前都是牛在拉车，牛在拉车，牛在拉车，也是一边排大便，对不对排大便，

一坨一坨一坨，在马上路就一坨一坨，以前不是现在的马路，都是泥土一坨，它就开始

长，长个车前草，它个子就是车前子，你知道，它在车的前面，你眼睛看到前面都是，

路上前面，车不是只有你一头牛，有一票牛在边，前面的牛大了大便，长了出来，是车

前你可以看到，没有回头看，长在个牛粪里面的个就是车前子，所以我们以前个采药的

师傅，就专门找牛粪里一把都是车前草，牛吃的这些东西在里面生出来的，牛最喜欢吃

的，车前草，它是子类的。子。我们有人...有人用车前草，有人用车前子，功能稍微...

稍微不太一样，同样都是利尿剂，都是利尿的。

[本经原文]，味甘寒无毒。你只要记得甘味的寒味的，都可以常常当...当饭吃，

但是你没事这种利尿剂你不要吃，因为你很好，你把它吃了，你小便，我刚刚讲你小便

小太多，肾气就不固，我们为什么去，你看我们写，我们常常问诊单，比如说我们说一

个人一天5次到7次小便，冬天的时候因为你汗流得少，汗尿是同源，所以冬天你没有

机会流汗，小便量就多一点，7次，夏天流汗比较多，小便量就比较少一点，就5次，

很少量就很少，这是正常的一个标准，所以结果有个人填问诊单，小便15次，他一直在

小便，叫频尿，这人就是肾气在耗，你知道肾气在耗。我们要收它，要把它固定住，不

然肾气一直在耗。所以肾气很旺盛的人小便可以从小便的量看出来，当然这是我们看他

的次数，看他的行为，个小便的行为，有的人说很奇怪我小便很刺痛，就不一样了，因

为膀胱感染，或者是有病淋病或是性病，或者是石头，膀胱结石，我们可以病人会有沉

痛或是刺痛的感觉，处方都不一样。所以说你要有这个基本上的概念，这个概念很重要，

这样子可以帮你，这个帮你做这个辨证。你如果说这个我们读过<<黄帝内经>>你现在就

知道了，读过<<针灸>>也就知道，肾主头发，发质，发，还有主记忆，肾管你耳朵的听

力，肾管我们的骨髓、骨头，肾管大便小便，肾脏所以肾脏功能很重要，你没事给他吃

个车前子，吃吃吃肾气就衰竭掉了，头发也白了，记忆也退了，骨头也弯了，人也老了，

伛偻了，你是害...所以情敌可以，我认可，但是其他不要随便乱吃。但是我们有必要，

什么时候消导，我们个小便排不出来，我们会用车前子，积水的时候我们会用车前子，

什么时机使用你一定要知道。所以本经的原文它甘寒无毒，它主这个利水道利小便，气

癃就是小便出不来，能够利水道、能够除湿痹，因为是在牛粪里面。所以又叫当道，当

道。

[性味]一样，你看味甘，性寒。

[主治],车前子是行水泄热的要药，主利小便，通淋沥。所以湿热症的时候我们会

用到，病人有湿、热，湿热性的小便不利，我们可以用车前子，如果是病人本身是虚的

人，车前子就不可以用了，了解。它本身能够强阴，这个对眼睛也很好。因为它是寒凉

的药，所以里面有虚寒，虚寒的人，车前子不要用，比如说这个人你小便出来，他说我

小便频尿，一天二三十次，每次小便都有刺痛，小便黄个颜色很黄，然后味道很重，车

前子，车前子。我小便一天二三十次，小便淡淡一点点，也不痛，小便淡白的，每次小

完都感觉小便没有排尽的感觉，没有排完的感觉，这种膀胱没有利，里面是虚寒的，这

个时候你用车前子是不对的，你说老师他小便不利车前子，你刚好用在你岳父身上，你

就毁了，所以说我们以后一般要用在湿热上面，你为什么知道病人会有湿热，一看就晓

得，听就晓得，应该不会错

这个三十八页，个[徐灵胎]说，专利小便，所以要听清楚，不能不是小便不利就

可以用的，一般是有热结在里面，有实热或湿热结在里面才用。。

你看这个[吴克潜]，也是我们近代的经方家，他说任何你如果只要对症，小便不利，

你把用车前子下去，把个湿热排掉以后，小便变利正常了，以通为补。所以车前子也能

够强肾、益精，所以我们南派的，这个五子衍宗丸这种一般的过去的医生制造出来的，

当然可以用，没有关系，它因为子类的东西，我们讲过子类的东西通通能够补精。子类

我们覆盆子，菟丝子都能够补精，至于壮阳是另外一回事情，精不足的话我们可以用它

来补精。

[附录]车前叶，车前的叶子，我们用叶子的话，它与车前子的功能差不多，能够...

也是能够清凉也是能够去热，去热，我们一般用车前子。

车前子重点总结

一、基本信息

药名：车前子（车前草之子） 性味：甘、寒 毒性：无毒 别名：当道（喜生于牛迹、路中）

核心一句话：

车前子 = 行水泄热、利尿通淋的要药

二、主要功效

三、适用证型（重点）

湿热型小便不利

典型表现：

小便黄、热、刺痛

尿频、尿急

气味重

小便排出不畅但属实证

首选车前子

虚寒型小便异常（禁用）

典型表现：

小便清长、淡白

频尿但不痛

每次尿后仍觉未尽

体质虚、怕冷、精神差

绝对不能用车前子

四、临床辨证关键

不是“尿不利”就能用车前子，一定要分寒热虚实

️ 五、关于频尿的中医判断

正常小便次数

夏天：约 5 次

冬天：约 7 次

频尿（15 次以上） = 肾气耗损

健康人不可长期吃利尿药 乱用车前子会伤肾气、伤精、加速衰老

六、特殊补益认识

子类药物：多能补精 （如：车前子、菟丝子、覆盆子）

通则为补： 湿热清除，小便恢复正常，本身就是在补肾

七、车前叶补充

车前叶 ≈ 车前子 同样清热、利水、去湿 临床仍以车前子为主

一句话记住车前子

车前子只治“湿热实证”的尿病，虚寒一用必伤肾。

综合归纳

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