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中医药学
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256、譽石
简介：
## 譽石核心知识整理
譽石（又名青分石、立制石、固羊石），为矿石类峻烈毒药。其味辛，性大热，有大毒。辛味属金，金主肃杀攻伐、破结散滞；大热属火，火能燥烈腐蚀、攻逐阴寒。譽石以金火之性为核心，辛散攻坚，大热破寒，毒烈蚀腐，故具破寒凝、攻坚积、蚀恶肉、去死肌之功。主治寒热、鼠瘘、蚀疮、死肌、风痹、腹中坚癖等寒凝坚积、疮瘘腐肉之证，主要作用于肌肤疮疡、经络痹阻、腹中积聚及寒邪凝结之处。因其毒性极强，人误食可致命，古代偶有内服攻逐，现代基本弃用，多仅作本草文献学习了解。
255、石灰
简介：
石灰，又名恶灰，为矿物类外用峻药。其性味辛温，有毒，辛能散能燥能行，温能助其腐蚀恶肉、杀虫止痒、止血收疮。五行中辛味属金，金主收敛肃杀，故可止血、杀虫、敛疮；温性属火，火能燥湿腐恶，故能蚀腐肉、去死肌、消恶疮。主要作用于肌肤、疮疡、痔疮、死肌、恶肉、黑子、息肉等体表病变部位，若涉及骨髓疽、深部顽固疮疡，也多作外用辅助处理。核心功效为止血杀虫、腐蚀坏死组织、去黑子息肉、消恶疮疖，以外用为主，常少量掺入药粉中敷于患处。因其药性猛烈，腐蚀性强，内服极少，用量仅三分至一钱，必须谨慎使用，不可大量或大面积外用，亦不可自行服用。
246、蟅虫
简介：
蟅虫，又名地鳖虫，味咸，性寒，有毒，属昆虫类活血攻坚要药。咸能软坚破结，寒能清热下行，咸寒相合，专攻陈年瘀血、血积症瘕、坚硬肿块。其药力峻猛，走窜入络，善破血逐瘀、下血闭、消症瘕，尤多用于妇女子宫瘀血、月经闭止、乳脉不通及干血痨等证。五行属水，水寒软坚，虫类走窜，能搜剔深部瘀血，通利冲任胞宫。主入肝经血分，兼走冲任、胞宫、乳脉，治心腹寒热洒洒、瘀血积聚、经闭不通。因其有毒且药力雄壮，用量宜轻，一般一钱至两钱即可，中病即止，非瘀血实证不可妄用，孕妇慎用。
245、蜚蠊
简介：
# 蜚蠊（蟑螂）中医核心知识
蜚蠊，即蟑螂，味咸，性寒，有毒，属动物类甲壳昆虫药。咸味属水，能软坚散结、入血分攻坚；寒性亦属水，能清热散结、除寒热积聚。其外有硬壳，善走窜入络，偏入血分、经络、关节及喉咽，以活血化瘀、破坚散结、攻积聚、通痹阻为主要功效。主治血瘀症坚、寒热积聚、肿块硬结、喉咽痹阻、关节痹痛及肿瘤瘀血等实证。因其攻瘀破积之力峻猛，为动物类药中攻坚力最强之一，故强调"有证才用，中病即止"，一剂即效，不可重复使用，否则易损伤正气致虚。孕妇禁用，平时少用。制法需去翅脚，焙黄干后入药，生川泽及人家屋间。
239、蛇鱼甲
简介：
蛇鱼甲（鮀鱼甲），味辛，微温，有毒，属动物类药。辛能活血行气、驱瘀解结，微温可温经通络、攻坚破结，偏入肝经及血分。其核心功效为攻坚破结、活血行气、止血调经，主治心腹症瘕、伏坚积聚、寒热症，以及女子崩中下血五色、小腹阴中相引痛，外用可治疮疥死肌。本品有毒，现代临床使用极少，需严格控制剂量和用法，谨慎辨证使用。
236、蛴螬
简介：
# 蛴螬中医核心知识
蛴螬，又名蟥蛴，为金龟子幼虫，生于人家积粪草中。其性味咸、微温，有毒。咸味属水，微温偏阳，能入血分、软坚散结，活血化瘀，破血攻坚。蛴螬偏入肝经及血分，专治陈年恶血、瘀血块及血瘀所致坚满痛，作用于深层血瘀积滞部位。临床用于血在胁下坚满痛、月闭、骨折、肌肤甲错等症，亦可治目中淫肤、青翳、白膜等眼科瘀血病症。因其有毒，需炮制后使用，控制剂量，避免生用。蛴螬入经典方剂大黄蛰虫丸，配合大黄、蛰虫等药，共奏破血逐瘀之功，为治疗陈年瘀血、恶血积滞之要药。
234、蟹
简介：
蟹（淡水蟹）味咸，性寒，有小毒，归肝经及血分，主入胸中、肌肤与肢节。咸能软坚散结、攻坚解结，寒能清热解毒、凉血消肿，故可散血结、舒肝气、利肢节，用于胸中邪气、热结疼痛、面肿、肢节不利及漆毒所致面赤、皮肤红痒等证。其性寒凉，属水，能解热毒、散结消肿，故可解漆毒及鱼虾蟹类过敏所致皮肤红肿瘙痒，常配伍紫苏叶使用。蟹为甲壳类动物药，属清热解毒、散血结、攻坚散结类药物，需蒸熟后使用以减其毒性。五行中咸属水，寒亦属水，生于池泽水中，水性寒凉，故偏于下行解结、清热散血。其舒肝散血之用，亦与木郁血结相关，以水寒制热、咸味软坚为核心机制。
232、露蜂房
简介：
露蜂房，即蜂巢，味苦、性平，有毒，兼甘咸之味。其质极轻，属动物类药，主入乳房、乳络、肺胃经及冲脉，善通乳排乳、攻坚散结、解毒杀虫、消肿排脓。苦能泄毒燥湿，甘能滋补生乳，咸能软坚攻坚，故既可用于产后乳汁不通、乳房硬块、陈乳瘀积，以通乳管、防乳癌；又可用于疮疡、褥疮、腐肉、瘰疬及深部脓毒，常配白术、炮附子（术附汤）排脓至脏腑骨髓。五行属金水相生，色白质轻，金能生水，咸味属水，能导陈乳下行；苦味属火，泄毒除积。因其暴露在外，易受污染，须炙制后使用，生用有毒，且质轻，剂量宜小（几分即可）。
230、燕屎
简介：
燕屎与天鼠屎均为古代动物性药，现代临床极少使用。燕屎味辛、性平、有毒，归膀胱与水道，属金兼水，功能逐邪解毒、破五癃、利小便，主治蛊毒、鬼疰、不祥邪气及小便不通。天鼠屎味辛、性寒、无毒，别名鼠法、石肝，归肌肤、血分与腹中，属金兼水木，功能清散痈肿、破寒热积聚、除惊悸，主治面痈肿、皮肤洒洒时痛、腹中血气阻滞及惊悸。二者皆以辛味走窜发散、逐邪破结为主，燕屎偏于通利水道而有毒，天鼠屎偏于清热散结而无毒，均属本草文献类少用药。
224、蜚虻
简介：
**【中医核心知识整理】**
蜚虻（牛虻/虻虫），味苦、微寒，有毒，为破血逐瘀之峻药。苦能泄降破结，微寒入血分清瘀热，药力峻猛，专破深部瘀血、血积、血闭及坚痞症瘕，通利血脉及九窍。五行属水兼木，水主寒凉破结，木主肝血与血脉，以破血逐瘀、通利血脉、攻坚散结为核心。归肝、血分、少腹、子宫、膀胱、阴部、经脉、九窍，能深入血分，破瘀通脉，消散血积坚块。主治少腹瘀血、子宫膀胱淤血、跌打损伤瘀血及瘀血发狂等症。入药需焙制，剪去翅脚，保留身体，小剂量即效。孕妇禁用，平时少用，急症为宜。
213、秦椒
简介：
# 秦椒中医核心知识
秦椒，又名山椒，味辛性温，有毒，入脾、胃、肝、肾经，兼走筋骨皮肤。五行属火兼木，以辛温发散风邪、温通气血，专治风寒湿痹、关节冷痛、胃寒腹痛等寒凝之证。其核心功效有五：一曰**温中散寒**，治胃寒腹痛、消化不良；二曰**祛风除痹**，疗风寒湿痹、关节酸痛、背痛；三曰**坚齿明目**，固牙齿、养肝而明目；四曰**生发养颜**，防早白发、滋养毛发、改善肤色；五曰**补益筋骨**，强筋骨、疗骨髓之虚。此外，秦椒对皮肤斑点、术后瘢痕亦有改善之功，可配伍五皮饮等方药内服或外敷。久服可轻身耐老、好颜色、增年通神，属养生保健之品。然本品有毒，需严格控制剂量，不宜长期过量服用。
146、水银
简介：
水银，味辛性寒，有大毒，属矿物类中药，以外用为主，现代临床极少内服。其药性沉降而峻，辛能走散攻毒，寒能清热杀虫，故长于杀虫攻毒、治疥瘘痂伤白秃、皮肤虫毒等皮肤病证。水银兼能堕胎、解金银铜锡等金属毒，但因其毒性剧烈，内服易致严重中毒，危及生命，故临床以皮肤肌表、下焦及毒邪壅滞为主要作用部位。传统曾用于金属中毒急救及堕胎，但现代中医已不推荐广泛使用。外用时亦须严格控制剂量，避免过量导致皮肤损伤或中毒，孕妇尤当慎用。
145、雌黄
简介：
雌黄，味辛性平，属矿石类外用药，与雄黄同产，功能相近。其长于外用，以杀虫解毒、治恶疮疥癣、头秃痂疥为主要功效，并能祛邪除痒。辛味能散邪走窜，故适用于皮肤疮疡、虫毒侵袭之外科病证。雌黄有毒，临床以外用为主，严禁内服。其作用部位主要在肌表、头皮及皮肤疮疡之处，归属外科皮肤系统。文中未明确五行归属，依其辛散杀虫之性，多偏于肌表皮肤。使用时须严格控制剂量与范围，避免过量伤及皮肤。
144、石硫黄
简介：
石硫黄（石硫）为火山口所产矿物药，色呈鹅黄，味酸性温，实乃大热之品，属中经要药。其核心功效为峻补阳气、化金通淋、燥湿杀虫，兼能攻坚散结。五行取象比类，其色黄入三焦，三焦为决渎之官，主水道通行，故石硫能通利小便，化解因五金（如铁质）内结膀胱所致之癃闭。又因其大热助阳，尤偏温补下焦肝肾阳气，可治脾胃虚寒、子宫寒冷、阳痿等阳虚寒凝之证。其性酸温收敛，热能回阳散寒、化水行滞，故适用于阳虚寒凝、寒湿停滞、五金内结、小便不利等证。石硫有毒，须谨慎掌握剂量；若服后皮肤发痒起疹，可用鸭肉解其毒。炮制后补阳力强，生用则攻坚力峻。
143、雄黄
简介：
雄黄，中经第一味药，矿石类，味苦辛，性平寒而力猛，有毒，主入肝经及咽喉肌表疮疡系统。其辛能走散辟秽、通达邪闭，苦能燥湿蚀疮、解百虫蛇毒，故为解毒杀虫、蚀疮去腐要药。外用能清腐肉、生新肉，治恶创疽痔死肌、褥疮化脓；内服微量（一分至二分）用于虫毒、蛇咬、中毒重症。兼能搜肝风、泻肝气、消涎痰，辟邪除秽。古方如巴豆雄黄玉金丸、金锁匙方，用于喉痹急症，攻坚开闭。然毒性强烈，内服须严控剂量，外用不可过施，免伤好肉。依其辛散苦泄、入肝祛风化痰之性，五行偏属肝风痰涎、疮疡毒邪及外感秽恶系统。
1、丹砂
简介：
丹砂（朱砂）为安神定魄、镇心定胆之第一要药，性味甘、微寒，本经谓无毒，色赤属火，入心经以镇心安神为核心，兼及肝、肾。其质重能坠，善治心神不宁、惊悸恐惧、失眠多梦、癫狂惊痫、小儿夜惊、抽风痉挛等症。所谓“杀精魅邪恶鬼”，实指安神后幻觉妄见自除。丹砂必生用，不可煎煮、火炙，否则化为水银则有毒。炮制须用水飞法去杂取纯，用量极微，单服仅二三分，多作丸药外衣点染。过量则神志呆滞、气机下沉。其安神之用，几乎无可替代。
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