六十八 丹参
[本经原文]味苦微寒,主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破症除瘕,止
烦满益气。
第68也是比较大的药,丹参,这个丹参呢,味苦,诸位只要记得,微寒的药,象我
们平常比较热,通通可以吃,没关系,不一定说一定要生病的时候吃,丹参在过去呢,
除了能够活血化瘀,还可以利水,补气,使气非常的顺,同时呢,能够让郁气能够散开
来,那丹参在过去使用最多的,就是用在妇科上面。我们中医有一句话,就是,丹参一
味可以抵四物汤,四物汤丹参就可以抵了,又补又攻,又攻泻都在里面,这么多说法,
意思就是说,丹参,用途很广,那[别录]呢,说养血啊,去心腹的疾疼,诸位记得,我
们中医的观念里面呢,认为,女人呢,上面是阳,所以女人的奶水排出来是白色的,下
体呢,肚脐以下是阴,少腹里边是阴,少腹,那有些寒药或是有些活血化瘀的药,都是
阴的药,它能够进去,把里边的瘀血清出来,所以,活血化瘀的药,一般来说少腹,讲
的少腹的刺痛,都是有瘀血,瘀血在里面,那活血化瘀就很重要了,唐容川就写一本叫
<<血证论>>,这<<血证论>>专门讨论活血化瘀,如何使用,他认为百病啊,久病,任何久
病,只要是病久了,都有瘀血,意思形容很重要。我们治疗癌症,治疗肿瘤,到后来也
就是活血化瘀嘛,似子宫肿瘤,卵巢肿瘤呢,我们到头来都是以活血化瘀的,其它都是
以寒热的开始,但一般活血化瘀,我们都会加活血化瘀的药进去。丹参呢,也可以安胎,
尤其在妇人产前,老师她出血了,那出血了,老师我们不能开太多活血化瘀的药,开下
去她胎儿掉下来怎么办,你开丹参,丹参可以固胎、可以安胎,同时可以把瘀血排掉,
应该是很好,这很好用。『本草纲目」说它能够活血,通心包络,能够止疝气的疼,所以
说,徐灵胎说养血消瘀,又能够养血,又能够化瘀血,普通剂量,你可以二钱三钱四钱
你到一两都没有关系,那丹参本身入心脏,所以,南派很有名的天王补心丹,治疗失眠,
治疗心悸怔仲,天王补心丹里边都有丹参,能够入心脏。那经方,我们在使用张仲景的
方子的时候,几乎看不到丹参,我在治疗心脏病也看不到丹参,妇科的时候,张仲景也
不用丹参,那我会加一点丹参下去,各人的看法不太一样,但是我一再跟大家强调,你
们要以张仲景的伤寒金匮的条辨里面的方子为主,那再加上需要加增减什么药的时候,
从神农本草经里面增减,这就永远不会脱离经方的范围,这个做到了很好以后,再去加
南派的药进来了,天王补心丹啊,什么,龙胆泻肝汤啊,什么防风通圣散啊(forever),
好,附在上面,圣诞树枝很好了嘛,多几个灯啊,多几个腊烛,这样子是对的,如果没
有经方做基础,你用南派的话,你空壳子,外面很好,里面空的,没办法治病的,辩证
都会有问题,就是因为丹参,它能够入心脏,所以我们也叫它赤参。这个呢,大家可以
看看,前边是续断,后边的就是决明子,可以泡来吃,它是没有毒的,可以吃,丹参呢,
长的样子是这样子,有点暗红色的样子,丹参。
丹参
性味归经
| 项目 | 内容 |
| 味性 | 苦,微寒 |
| 毒性 | 无毒 |
| 归经 | 入心、少腹(血分)、心包络 |
| 药性特点 | 活血化瘀、养血、行气、利水、安胎 |
核心功效
| 功效 | 临床意义 |
| 活血化瘀 | 治各种瘀血、肿瘤、久病 |
| 养血补气 | 又补又攻 |
| 行气解郁 | 气机通畅 |
| 利水消胀 | 改善腹胀、肠鸣 |
| 安胎固胎 | 孕期出血兼瘀血可用 |
| 入心安神 | 失眠、心悸、怔忡 |
“丹参一味,抵四物汤” —— 妇科第一要药之一
重点主治方向
妇科
月经瘀滞、少腹刺痛
子宫瘤、卵巢瘤
经期紊乱
孕期出血兼瘀血(安胎化瘀)
️ 心血系统
心悸、失眠、心烦
心包络阻滞
胸闷心痛
肿瘤调治核心药
“久病必有瘀血”
丹参几乎是肿瘤处方常用基础药。
用量范围
| 常用量 | 说明 |
| 2~4钱 | 常规调理 |
| 5钱~1两 | 重症、瘀血重、肿瘤、妇科重证 |
经方应用原则
以张仲景方为核心
再从《神农本草经》加减
后期才加入南派方(天王补心丹、龙胆泻肝汤等)
一句话总结
丹参:活血第一要药,妇科与肿瘤处方核心,能补能攻,入心安神。
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