359、诃黎勒(诃子)
第二个,诃黎勒,就是我们的诃子。经方里面有诃黎勒散,你看这个诃黎勒呢,产我
国广东的地方,它的实是六个角,很象那个使君子,使君子也是多好角,性味是味苦酸涩,
性温无毒。这个是它酸收敛,酸涩的药,所以诃子专门是涩肠止痢的药,保肺调气的药,
那张仲景实际上是用在气逆,就是放屁的时候好象机关枪一样砰砰砰一直气逆,那个是下
痢但是没有力腹胀排气很凶,这时我们用诃子,就是诃黎勒。甄权呢:破胸膈结气,通利
津液,止水道,能够让头发变黑。现在只要是能让头发变黑的,这是很热门的,或者能让
很瘦的,都是很热门的。这个大明呢:他说,第二段下方那边,大明的这个解说,痢人呢
就是下痢的病人呢,肛门很急痛,里急后痛,产妇有阴痛,这都可以和蜡烧烟熏,用诃黎
勒来烧烟来熏,那个苏公你看这些都是医生的临床,咽喉不利含三数枚胜,因为它能够下
气嘛,能够下俗物,能够通气,收敛,所以喉咙不利的时候是喉咙闭锁住,那你想张开的
话其实就是收敛,为什么,那喉咙摆成这个样子食物是可以通过去的,那现在堵到了,那
你要收敛的话就要往回收,这往回收这往回收,就是收敛,管道就打开来。所以我们要用
酸收的药,所以喉头才会打开来,那酸味,张仲景还担心半夏通利的还不够,把半夏泡到
醋里面更酸,通利它,所以用半夏,我们讲苦酒就是醋,你说老师讲国语那个苦酒满杯,
那就是醋啊,我们中医的苦酒就是醋,你不要说老师苦酒怎么做啊,已经有了,那醋就是
苦酒,这个酸收知道我的意思吧,四面八方一收,喉咙就打开了,这是收。
诃黎勒(诃子)学习笔记
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项目
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内容
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出处
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《神农本草经》(属上品思想体系延伸应用)
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别名
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诃子、诃黎勒
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药用部位
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果实
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形态特征
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六棱形果实,像“有角的使君子”
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产地
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广东一带多见
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性味
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苦、酸、涩,温
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毒性
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无毒
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归类
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收涩药 + 理气药 + 止痢要药
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一句话总记忆
“诃子一收,肠肺气门都归位。”
核心药性结构图
酸涩收敛 → 固脱止泻
→ 收肺止咳
→ 收气降逆
温性 → 兼能行气散结
《本草》功效与临床对应
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古籍主治
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现代临床理解
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作用机制
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涩肠止痢
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久泻久痢、滑脱性腹泻
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收涩肠道
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保肺调气
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肺虚久咳、久喘
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收敛肺气
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气逆
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肠鸣放屁多、腹胀气冲
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降逆收气
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胸膈结气(甄权)
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胸闷气滞
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行气 + 收敛
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咽喉不利(苏公)
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咽炎、声音嘶哑
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酸收利咽
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里急后重
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痢疾肛门坠痛
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收涩止痛
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产后阴痛
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产后气血虚滑脱
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收敛固涩
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经典适应症(考试高频)
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症状表现
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是否适合诃子
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久泻久痢、便次多但无力
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核心主药
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放屁多如“机关枪”
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气虚气陷型
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肺虚久咳久喘
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咽喉堵塞感、声音沙哑
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含服可用
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肛门坠痛、里急后重
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产妇阴部坠痛
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特殊用法(临床特色)
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用法
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目的
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原理
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烧烟熏
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治肛门坠痛、阴痛
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收涩止痛
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含服数枚
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咽喉闭锁
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酸收利咽
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与半夏 + 醋(苦酒)
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痰气壅塞
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酸收 + 降逆
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“苦酒”就是醋,张仲景用来增强“酸收降逆”。
药理逻辑(必须理解)
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药性
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影响
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酸
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收敛、固涩、止脱
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涩
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止泻、止汗、止遗
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温
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不致过寒伤胃
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苦
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清降、行气
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所以它不是单纯止泻药,而是“收气门”的药。
不适用情况
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情况
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原因
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实热泻痢
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会闭邪
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初期外感咳嗽
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会敛邪
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痰热壅肺
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不可先收
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⭐ 药物定位总结
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作用系统
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强度
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肠道止泻
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⭐⭐⭐⭐⭐
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肺气收敛
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⭐⭐⭐⭐
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降逆止气冲
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⭐⭐⭐⭐
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利咽开喉
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⭐⭐⭐
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终极记忆口诀
“诃子酸涩温,专收肠肺门;
久泻气逆喘,含服利喉音。”
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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青盐、戎盐
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药性
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青盐味甘咸,性寒。属矿物类咸寒入肾、软坚散结、清热泻火、利石坚齿之品。讲解中强调,青盐不同于普通海盐,为青海等高原盐湖所产青绿色方形结晶盐,直接入肾经,能补肾、泻血热、坚骨固齿、明目乌发,并可用于肾结石类病证思路
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毒性
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青盐本身不以毒性见长,但盐类能助水湿停留,使用时必须看病机。尤其在攻水、逐水、排腹水时应忌盐,讲解中特别指出使用甘遂、牵牛等逐水药时要禁盐,否则可能影响逐水药效,甚至加重水湿停聚
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药味
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咸能软坚散结、入肾、下行,甘能调和缓性,寒能清热泻火、凉血退热。青盐甘咸而寒,长于入肾软坚,既能清血热、治口腔齿舌出血、目赤肿痛,又能软坚化石、固齿坚骨
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五行
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咸味属水,入肾,主软坚、润下、散结;寒性亦属水,能清热降火。青盐以咸寒之性直入肾经,作用于肾、骨、齿、目及结石系统,体现“肾主骨,齿为骨之余,肾开窍相关于目与精气”的思路
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类别
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矿物类药 · 盐类药 · 咸寒软坚药 · 入肾药 · 清血热药 · 固齿坚骨药 · 利石药 · 经方戎盐类用药
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归属脏器
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偏入肾、骨、齿、血分、目窍及下焦石淋结石之处。肾虚骨齿不固则坚骨固齿;血热妄行则泻血热、辅助止血;肾结石、石淋类病证则取其入肾软坚、通利散石;目赤目痛则取其咸寒清热明目
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核心功效
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