343、石蚕
[本经原文]味咸，寒，有毒。治五癃，破石淋，堕胎。肉，解结气，利水道，除热。
生池泽。一名沙虱。
343 石蚕
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项目
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内容
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《本经》
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味咸寒，有毒。治五癃、石淋、堕胎；解结气，利水道，除热
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性味
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咸、寒 ️有毒
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功效核心
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利水通淋、破结散气
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主治
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尿闭、石淋、下焦热结、水道不通
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️ 特点
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攻逐力强，直走下焦
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总结理解：
石蚕是典型“走下焦水道”的虫类药，专门对付小便不通、结石、热结堵塞这一类“下路被卡住”的问题，属于破结开路型，用于实证闭结，而不是调养药。
综合归纳
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项目
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说明
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药名
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石蚕、沙虱
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药性
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石蚕味咸，性寒，有毒。属虫类利水通淋、破结散气、直走下焦水道之药。其核心不是补养，而是针对下焦实证闭结，尤其是小便不通、石淋、水道阻塞、热结内闭等情况，取其破结开路、通利水道之力
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毒性
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有毒，且攻逐力较强。石蚕不是日常调理药，也不是虚证用药，若无下焦实热闭结、水道阻塞、石淋五癃等实证而误用，容易损伤正气。因《本经》明言有毒，并有堕胎作用，临床必须慎用，不可自行服用
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药味
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咸能软坚、破结、下行，寒能清热、除热结。石蚕咸寒有毒，药势偏向下行，专走下焦水道，能破石淋、解结气、利小便，适合热结、水结、石结阻塞水道之实证
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五行
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咸味属水，主软坚、下行、入肾与膀胱水道；寒性属水，能清热除烦、清下焦热结。石蚕以咸寒之性直入水道，重点在“破结通闭”，使被石淋、热结、气结阻住的下焦通路重新打开
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类别
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虫类药 · 利水通淋药 · 破石淋药 · 破结散气药 · 下焦水道用药 · 清热通闭药 · 峻猛有毒药 · 堕胎禁忌药
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归属脏器
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偏入肾、膀胱、下焦水道及结气阻滞之处。五癃、小便不通则利水道；石淋、尿路结石类阻塞则破石通淋；下焦热结则除热开闭；结气壅滞则解结散气
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核心功效
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